2003年非典为什么能消失（2003年的非典是怎么消失的）

如今的新冠疫情和2003年的非典疫情有一定的相似性，也有诸多不同点，所以在两者的防控方面既有共性也有区别。两次疫情防控期间为确保人民群众的健康安全都曾采取过一些封锁隔离措施：非典时期北京、广州一些疫情较为严重的地区也采取过拉警戒线、量体温、排查外来人员等一系列防控措施，也会对有发热等症状的疑似患者采取必要的强制隔离措施，机场、火车站、汽车站也加强了检查手段，厂矿、学校等人群密集的地方以及公交线路每天都会开展消杀工作......

所不同的是这次的新冠疫情防控采取的封锁隔离措施是全面性的：我们几乎是以让全国14亿同胞集体趴窝的形式遏制疫情蔓延；相比之下非典期间绝大多数地区还是照常上班上学，只不过需要配合政府的防控消杀工作。造成这种差异的既有疫情本身的原因，也有我们防控技术手段进步的原因。随着大数据技术的发展使我们今天对病例的追踪比起非典时期要更为高效得多，也就是说我们在应对新冠疫情时采取全国封锁隔离措施相比非典时期有更多的技术手段保障。

技术手段的进步是造成两次疫情防控在具体细节层面出现差异的原因之一，而病毒属性同样是造成差异性的重要原因。新型冠状病毒在本质上仍属于冠状病毒范畴：常见的冠状病毒一般分为α和β属，SARS病毒、MERS病毒和此次的新型冠状病毒都属于β属，但三者之间都存在基因差异，所以这次新冠病毒和当年引发非典疫情的SARS病毒并非同一种病毒，这也就代表了其变异性、传染性、致病力与症状及预后的差异。新冠病毒和当年的SARS病毒有一定相似性，但并不能将其完全划等号。

就像同父同母的亲兄弟不能被说成是同一个人一样。新冠病毒和SARS病毒在本质上就是两种不同的病毒，尽管它们具有一定的相似性。新冠病毒单纯就病死率而言：其实是低于其它很多疫情的，但这种病毒可以通过接触、飞沫等多种方式传染且有相对更长的潜伏期，所以在传染性上强于同属冠状病毒的SARS病毒和MERS病毒。当年SARS病毒造成了全国8000多人感染，其中有700多人死亡，死亡率接近于10%。我们不妨再对比一下新冠病毒所造成的感染与死亡数据。

截至2020年5月15日全国累计确诊新冠肺炎病例84469例，死亡4644例，治愈79644例，另有疑似病例4例。新冠死者约占累计确诊总数的5.5%左右，这个比例大致只比非典死亡率的一半略多。然而与此同时我们也可以看到新冠病毒的传染性是大大强于SARS病毒，以致于造成了十倍于非典的感染者，所以新冠以相对更低的致死率造成的死者却数倍于非典。由此我们可以总结出新冠不同于非典的一个特征：尽管致死率相对较低，然而却具有更强的传染性。

SARS病毒是一种烈性病毒，一旦感染会在相当短的时间内表现出发热等症状，基本没有潜伏期或者说潜伏期极短。相比之下新冠病毒具有极强的传染性：尽管一般说潜伏期是14天，但目前已发现过几例超过14天才发病的病例。新冠病毒在在潜伏期内也能传染，甚至还有根本不发病的无症状感染者也是具有传染性的，所以这种病毒其实具有相当的隐蔽性，以致于很多患者在发病之前根本不知道自己已被感染。既然新冠病毒有不同于非典的特点，那么非典的防控经验就只能是部分适用于新冠。

2002年12月5日或6日的样子在深圳打工的河源市人黄杏初因感觉身体不适就到离家不远的一家诊所看病。当时只以为是普通的风寒感冒，然而在诊所看了两三天不见好，于是黄杏初转而去医院打针。到了13日黄杏初的病情仍不见好，于是又回到河源市治疗了几天，然而病情似乎比在深圳时更严重了。16日晚上10点多钟黄杏初被送到河源市人民医院，第二天病情加剧的黄杏初又被送到广州军区总医院。在这里黄杏初被诊断患上了一种此前从未见过的病症。

这种病症被命名为非典型性肺炎。2003年1月2日河源市将有关情况报告省卫生厅，不久后中山市同时出现了几起医护人员受到感染的病例，广东省随即派出专家调查小组到中山市调查。2003年1月23日广东省政府向全省各卫生医疗单位下发了调查报告：要求有关单位引起重视，认真抓好该病的预防控制工作。2003年春天这种最先发现于广东的呼吸道传染病在全国其他地区以及海外30多个国家和地区相继发现。2003年4月上旬北京发现非典病例。

2003年4月20日卫生部常务副部长高强、卫生部副部长朱庆生宣布实行“疫情一日一报制”。同时原定于5月1日开始的五一“黄金周”暂停施行一次，以确保疫情不会进一步扩散。北京多所高校也宣布停课。2003年4月22日北京市急救中心开通了10条非典咨询热线。4月22日北京市决定启用小汤山医院作为防治非典的专门医院。23日建院85年的北京大学人民医院历史上第一次关门停诊，实行整体隔离。4月30日小汤山医院正式启用，北京市的SARS病人全都进入此医院治疗。

2003年4月23日财政部公布中央财政20亿非典防治基金的用途。同一天北京市宣布全市的中小学从24日起停课两周，以确保疫情不会在校园扩散。2003年4月24日铁道部通知旅客开车前要求退票的可全额退款。4月26日铁道部要求运输防治非典药物用品必须24小时内到达目的地。5月4日铁道部要求铁路工程建设系统各单位对现场施工人员建立每日健康登记制度，严格控制人员流动。在此之前的4月29日民航总局也已要求对学生于5月7日前购买的飞机票给予全额退票。

疫情爆发后党和政府针对疫情公开报道积极应对，在广大人民群众的配合下尽最大可能遏制疫情的蔓延扩散。最早发现非典疫情的广东正是疫情的重灾区：2002年底三例非典病人首先在广东出现，当时还是广州呼吸疾病研究所所长的钟南山立刻前去接诊。2003年初非典疫情扩大后钟南山在大年初三受命担任广东省非典医疗救护专家指导小组组长。当时钟南山主动向广东省卫生厅要求把最危重的病人送到呼研所：“我这里是广东呼吸病专科研究所，不送这儿来送哪儿去？”

截至2003年的4月19日呼研所累计收治了101名危重病人，其中需要插管治疗的就超过了一半。非典期间钟南山不仅主动要求接诊重症病人，也敢于在所谓的“权威”面前发表自己的真实意见。2003年2月北京疾控中心一度认为非典的病因是衣原体，钟南山则坚持认为非典是病毒性疾病。这一观点随后被广东省卫生厅采纳，成为抗击非典的重要分水岭。2003年4月在一场关于非典的新闻发布会上有人宣称疫情已经得到了有效控制，然而钟南山再次表达了不同意见。

当时钟南山反问道：“什么叫控制？现在病源不知道，怎么预防不清楚，怎么治疗也还没有很好的办法，特别是不知道病源！现在病情还在传染，怎么能说是控制了？我们顶多是遏制，不叫控制！”当时由于人们对这种病毒的了解还相当有限，所以对病毒恐慌情绪甚至比病毒本身蔓延得还快。钟南山所提倡的这种公开透明实事求是的作风在客观上利于化解人们对病毒的恐慌情绪。2003年5月3日由中共广东省委宣传部、省卫生厅、省教育厅联合摄制的“钟南山谈非典防治”科教片向全国公开发行。

在全国上下的共同努力之下首先是传染源得到了严格控制：当非典疫情于2002年底在广东爆发后仅钟南山管理的呼研所就收治了上百名危重病人，广东其他医疗机构也在第一时间尽快收治患者，患者的家人也因与其有过接触而被隔离。2003年4月30日以后疫区所有搭乘公共交通工具（车、船、火车、飞机）的人都得先检查体温。这样就在最大程度上得以控制疫情期间的人口流动，从而以快速高效的措施切断了病毒的传播途径。不过切断病毒的传播途径和消灭病毒并不是一回事。

事实上2003年我们战胜的是非典疫情而不是病毒本身。我们只是用严格的防控措施阻断了病毒的传播途径，但实际上我们并没研发生产出能直接消灭病毒的疫苗，事实上非典型性肺炎到目前为止都还没研究出对抗这种病毒的疫苗来。非典实际上是在传播路径被切断后自然消失的，所以我们只是成功遏制了疫情的蔓延而不是战胜了病毒本身。如今的新冠病毒同样也是如此：我们在现阶段所采取的一切防控措施实际上都只能阻遏疫情的蔓延扩散，但要彻底根除新冠病毒至少在目前是个不可能完成的任务。

新冠从传播方式、防控的难度和临床表现等各方面都比非典复杂得多。SARS这种致病性强的烈性病毒在杀死宿主后自己也难以存活传播，然而新冠病毒相对于SARS病毒而言：具有高传染性、低死亡率、较长潜伏期等特征。新冠病毒的特点决定了这种病毒是有可能长期存在的，所以我们需要学着习惯适应疫情防控常态化。在常态化环境下要按防控指南的要求采取必要的防护措施。出门戴口罩、不去人群聚集的场所等等仍是当前阶段所需要注意的。

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