耳朵不好会产生头晕吗(有很多头晕与耳朵有关)


耳朵不好会产生头晕吗(有很多头晕与耳朵有关)(1)


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20%~30%的人经历过眩晕,感觉天旋地转,有时伴有恶心、呕吐等症状。大家第一反应就是血压是不是有问题,或者颈椎是不是有问题。其实,80%以上的眩晕,病根出在看似八竿子打不着的耳朵上。

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为什么眩晕与耳朵联系如此密切?那是因为我们的内耳,不但具有听觉功能,它也是重要的平衡器官。内耳中的"前庭"器官对保持姿势平衡和清晰视觉起着重要作用。在临床上梅尼埃综合征、耳石症等耳部疾病,最容易导致眩晕。 

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人的前庭是什么器官?前庭是人体平衡系统的主要末梢感受器官,长在头颅的颞骨岩部内。人的耳朵分为外耳、中耳和内耳(内耳又称"迷路"),前庭就在人的内耳中,是内耳器官之一,由三个半规管和球囊、椭圆囊组成。它和耳蜗紧密相连,总称位听器官。前庭器官小且复杂,弯弯曲曲硬管里套着软管,半规管内和球囊、椭圆囊内还充满着叫内淋巴液的液体。前庭器官有特殊的解剖结构和功能特征。

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前庭感受器有什么功能?内耳的前庭和耳蜗总称位听器官,顾名思义就是感知位置和听觉的,前庭感知人体空间位置,后者负责听觉。前庭的三个半规管感知身体旋转的角加速度,球囊、椭圆囊感知直线加速度。例如坐在行进的车中即使闭上眼睛,不看窗外,也可感知到车的加速、减速或转弯;又如乘坐电梯时那种升、降的感觉,这些都是半规管、耳石器感知的。

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前庭感受器感知人体在空间的位置及其位置变化,并将这些信息向中枢传递,主要产生两个方面的生理效应:一方面对人体变化了的位置和姿势进行调节,保持人体平衡;另一方面参与调节眼球运动,使人体在体位改变和运动中保持清晰的视觉,故它对保持我们的姿势平衡和清晰的视觉起重要作用。

前庭与眩晕有什么关系?眩晕是一种运动性或位置性幻觉,是体内病理、或生理性位置觉刺激与大脑高级感觉中枢的冲突。临床眩晕症是人体平衡系统功能紊乱的表现,包括患者自身旋转感或周围景物旋转感、摆动感、漂浮感、升降感及倾斜感等。而那些头重、昏昏沉沉的感觉及晕厥则不属于眩晕范畴。人体平衡系统也是由感受器、传入神经、平衡中枢、传出神经和效应器5各环节组成。内耳前庭是人体平衡系统主要的神经末梢感受器官(其次为视觉和本体感受器)。三者只要其中任何一种感受器向中枢传入的冲动与其它两种感受器的传入冲动不协调一致, 或两侧内耳前庭传入信息失对称便产生眩晕和失衡症状。另一方面,因内耳前庭神经系统是维持人体平衡功能的主系统,且与全身其它系统存在广泛联系,其自身疾患或其它系统疾患累及前庭系统均能导致眩晕。故眩晕多由内耳前庭系统不协调引起,约占眩晕病例的80%。

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如梅尼埃病多发生于中年人、老年人,儿童发病率较低。它会造成前庭功能受损,导致走路不稳,眩晕的时间往往超过半个小时,且常伴有耳鸣、听力下降和耳闷塞感。眩晕症状一般在一天内结束,发作后的几天常有短暂的眩晕和头晕。通过药物治疗可减少其发作、延缓听力下降的程度,保护内耳的前庭功能。 

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如耳石症导致的眩晕,指患者早晨起床或晚上睡觉躺下时,或者抬头、弯腰低头时,突发短暂的剧烈眩晕,"像床塌了一样"、"房子翻倒了",停止不动后,眩晕很快会停止。这主要是因为患者动时,耳石发生脱落,进入到半规管,刺激到平衡感受器,引发眩晕。

此类患者要定期检查听力和前庭功能,了解病情的发展程度。平时要注意低盐饮食,少喝咖啡、浓茶、酒,不要吸烟,注意休息,避免感冒和情绪波动,减少发作机会。

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总之,要识别和治疗眩晕,就不能局限于某一个系统,而是需要多科室的协作,根据全身情况寻找可能的病因,只有找到了病因,才能对症下药,解决患者的痛苦。

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