心脏性猝死与心脏骤停的区别（心脏骤停心源性猝死）

前一段时间，我们省的一位46岁的ICU主任，也是我的好朋友倒在了工作岗位上。

按理说他是ICU的主任，在工作岗位出现心跳骤停，抢救回来的几率应该很大啊！

原来从监控录像看，他晕倒到被发现时间在15分种左右，这个时间太长了。

我国现在每年猝死发生数量，已经由10余年前的54.5万增加到100万人左右。

如果猝死事件发生在前10分钟左右就立即实施抢救，那么抢救回来的几率会大大增加。

因此每个在猝死发生现场的人，将成为挽救他人生命的第一责任人。

所以急救的复苏的知识越多人学会，就能越多人获益。

发生心脏骤停、心源性猝死，在黄金时间4分钟内急救的非常关键。

大脑皮层耐受缺氧时间仅为4分钟，随后脑部等重要脏器就会因缺氧而发生坏死，心脏骤停大于4-6分钟，脑组织会发生不可逆的损害，心脏骤停大于10分钟将脑死亡。

1、用力叩击胸部位置

如果患者出现昏迷状态，要将患者放置在柔软的地面上，颈部上抬，头轻轻后仰，促进气道的流畅，帮助患者的呼吸。然后用力握紧拳头，对准患者胸部位置，进行短暂而有力的叩击。如果没有效果，可反复进行，避免出现室速、室颤等现象，帮助患者恢复窦性心律。

2、做全心外按压

将左手放置在患者胸骨下1/3处，也就是人两乳头中间，然后右手按压在左手的上方，每分钟100-120次左右的速度，按压心脏，深度在5CM，使胸廓能进行上下活动，将心脏里的含氧量输送到动脉血管中，让心脏和大脑得到血液的供应。

3、口对口人工呼吸

人工呼吸，将患者的鼻孔捏住，然后推开下颌，让患者的口始终处于张开的状态。

急救者用力吸气，将气吹入患者的口中，反复进行，避免患者出现缺氧而死的现象。

30次按压，吹2口气。

4、使用救命盒子AED除颤

心脏骤停在很多情况下是由室颤导致的，而AED就是通过电击除颤，使心脏恢复跳动的智能机器。AED除颤是院前急救的关键，大幅提高心脏骤停患者的救活率。

AED的使用很简单，即按照AED的语音提示和屏幕显示来操作：

1、 打开盒子

AED放患者左侧，按下电源开关或掀开显示器盖子，仪器会发出语音指导后面的操作。

2、 贴电极片

电极片粘贴在患者胸部，一个放在右上胸壁（锁骨下方），一个放在左乳头外侧，上缘距腋窝7cm左右。

注意：若患者出汗较多，应事先用毛巾擦干皮肤。若患者胸毛较多，可用力压紧电极，若无效，应剔除胸毛后再粘贴。

3、 插上插头

将电极片插头插入AED主机插孔，开始分析心律，需5-15秒。

注意：急救人员和旁观者应确保不与患者接触，避免影响仪器分析心律。

4、 实施电复律

如果建议除颤，确保无人接触患者，按下电极键。一次除颤后，应立即进行心肺复苏，反复至急救人员到来。

公众心肺复苏的时效要求：立即胸外按压，在7分钟内有AED或专业人员到达，成功率可达到95%以上。每延迟1分钟，抢救成功率下降10%左右，10分钟之后再抢救，成功的希望很小，抢救可以说是分秒必争。

我国心脏骤停、心源性猝死抢救的成功率目前来说并不高，还不足1%，美国成功率远远高于我国，但也只是达到10%左右。

再好的急救措施也比不上预防措施重要，对于这种猝死的患者，70%以上原因是心源性的，而心源性的心脏猝死往往都会有先兆表现，会在心电上有异常。

而心电图就是目前最方便、最可行的监测手段。

到医院查心电图很费事，同时又很难每时每刻监测，但家庭使用方便准确的单导联心电图，当感觉到不舒服的时候随时测试，就有可能捕捉到心律失常的心电图信息，可以作为心脏类疾病的早期预警，早发现，早治疗，早控制，从而挽救生命。

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平时多注重健康，当身体发出不适的信号时不要忽略，那是身体提醒你该休息了，如果还不环缓解，请及时就医，对身体做一次全面的检查。

不要让突如其来的不幸事件打击我们的身体和亲人。

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