耳朵鼓膜穿孔一直有脓水(耳朵里长霉)

耳朵鼓膜穿孔一直有脓水(耳朵里长霉)(1)

近期,36岁的汪先生(化姓)出现耳痛,发闷、听力下降的症状。在医院,医生检查他的外耳道发现,耳朵里长了绒毛状真菌丝团,就像长霉一样。而这些霉菌的来源,与汪先生掏耳朵上瘾有关。

汪先生家住汉口,爱干净的他从小就有掏耳朵的习惯,时间长了以后他竟对掏耳朵上瘾了,不是用掏耳勺就是用棉签,只要是感觉耳朵痒了或是不干净了,就会拿出工具掏一掏耳朵,有时非要掏出点血,他才觉得这感觉才“杀痒”。

一周前,汪先生突然觉得耳朵里有些疼,还有些发闷。起初他以为是最近太疲劳,指望休息几天就没事了,没想到三天后,症状不但加重了,左耳还听不大清声音。昨日上午,汪先生来到武汉市中心医院耳鼻喉科门诊看病。

在门诊,耳鼻喉科贺海霞医生通过耳内镜检查发现,汪先生两侧外耳道充血肿胀,耳道壁上布满了一圈厚厚的结痂,表面还有很多毛茸茸的东西。经过仔细的耳道清理和进一步探查,发现他左耳的鼓膜边缘有一个直径约2毫米的穿孔。贺医生诊断汪先生得了真菌性外耳道炎,左耳鼓膜穿孔导致听力受损。随后,贺医生详细询问病史了解到汪先生有喜欢掏耳朵的习惯,而他这次耳朵里“长霉”正和这个坏习惯有关。“很多人耳朵总是痒要警惕真菌感染可能,就像得了脚气一样,越挖会越痒,时间长了,会逐渐损伤外耳道的皮肤,甚至引发鼓膜穿孔、中耳炎。在询问病史时我们发现他患有脚气,这也是出现交叉感染的原因。”贺医生告诉记者。

该院耳鼻喉科主任袁琨介绍,最常见的真菌感染部位在脚上,也就是人们熟知的脚气(学名脚癣),是曲霉菌、念珠菌、毛霉菌等致病真菌所引起的感染。但近年来,耳鼻咽喉科接诊的真菌病也不少。外耳道口小、洞深,适宜于真菌生长。在接诊的真菌性外耳道炎患者中,近九成都有常去洗脚店采耳的经历。

袁主任强调,人们把耳朵的分泌物叫做耳屎,就觉得耳屎是人体的废弃物。耳屎学名叫耵聍,对耳朵有保护作用。耳屎呈酸性,它使外耳道保持酸性环境,和耳道壁上的耳毛一起,抵御外部的细菌侵袭。频繁掏耳朵,将耵聍掏净,等于拆除了耳朵的外部防线,任由细菌侵入耳道和鼓膜,反而会引起慢性炎症,导致耳朵出现疼痛、流脓的症状,严重时甚至会听力下降。健康的外耳道本身就有自洁功能。如果经常掏,反而可能弄巧成拙,一般人不要经常掏耳朵,老年人更该格外注意,用力不当容易引起外耳道损伤、感染,导致外耳道疖肿、溃烂,掏耳朵时,稍不注意,掏耳勺还会伤及鼓膜甚至中耳腔,造成鼓膜穿孔,影响听力。

专家提醒,如果感觉耳朵不适,可以用小棉棒蘸上甘油或植物油湿润耳道,以缓解症状。如果出现耳朵疼痛不能缓解、耳朵流水、听力下降等症状,则须立即到医院处理。

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