青春痘的困惑和治疗方法（看脸时代你战痘）

青春痘，中医属于疮疡，西医叫痤疮，是皮肤科的常见病、多发病，也是绝大部分青年男女在青春发育期的一个必经阶段，皮肤科门诊就诊的痤疮患者可达门诊量的近30%左右。西医的大致治疗方案可归纳为外用药物，口服药物以及物理结合其他方法治疗。

西医的常规治疗

外用药物治疗

外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物（阿达帕林凝胶），需持续1-3个月见效。也可外用抗生素进行抗微生物治疗，例如林可霉素，过氧化苯甲酰等。

口服药物

中度可以选择盐酸米诺环素胶囊，阿奇霉素等。抗生素控制炎症迅速有效，但没有防止复发的作用。重度痤疮可以服用泰尔丝。可以采用开始递减服用药物的方法，或者采用中等剂量位置治疗。服用泰尔丝有防止复发的作用，及时复发其症状也会减轻。主要的副作用是在服药期间，皮肤黏膜会感到十分干燥，需要做好皮肤和粘膜的保湿工作。其次对生育有一定的影响，停药半年才可考虑怀孕。如果患者的皮损与月经周期关系密切，或者查激素水平有异常，可以考虑服用避孕药进行治疗。服用避孕药可以帮助建立稳定的激素周期，控制痤疮的生长，还有减少面部出油，缩小毛孔的作用。

中医治疗

除了常规的西医药治疗外，中医针对本病的治疗也是非常效验的，配合中药口服常可收到意想不到的效果，越来越多的人相信中医，也越来越多的能喝下这利于病的苦药。

肺经风热型：主要表现颜面细小红色丘疹，以额头多见，病程较短，单纯痤疮或伴有脂溢性皮炎，炎症较明显，口干渴，大便干结，舌质红，苔薄，脉浮数。

胃肠湿热型：常因饮食不洁，偏嗜辛辣肥甘、油腻腥发之品而起。主要表现为颜面、胸背较大的红色丘疹，有的呈结节、脓疱，痒甚，伴唇口干裂，便秘，溲赤，纳呆，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

热毒型：以脓疱型多见，分布在颜面、胸背，以脓疱、炎性丘疹为主，局部有疼痛，伴心烦易怒，口舌生疮，目赤肿痛，便秘，溲赤，舌边尖红、苔薄黄，脉弦数。

肝经郁热型：多见于女性，皮疹多发于面颊两侧，以炎性脓疱、丘疹为主，病情轻重和月经周期相关，兼见心烦易怒，乳房胀满不舒，大便干结，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

阴虚火旺型：多发于25岁以后的女性患者，临床表现以丘疹型多见，伴腰膝酸软，手足心热，咽干口渴唇燥，心烦夜寐不安，舌质红、苔少，脉沉细数。女性患者可见月经不调，小腹胀痛，或皮疹于经前加重。

冲任失调型：主要表现为中年女性的迟发型痤疮，丘疹色红，反复发作，丘疹随月经周期而变化，同时伴有月经不调或痛经，此类患者多工作、学习紧张，生活无规律，致使机体内环境失衡，内分泌紊乱。临床表现以丘疹型多见，舌质淡红，苔白，脉沉细数。

肺经风热型：治法：清热泻肺消疹。

方药：枇杷清肺汤加减。霜枇杷叶，桑白皮，黄芩，生山栀，生石膏，生地，赤芍，山楂，丹皮，白花蛇舌草，柴胡，甘草。

加减变化：口干渴者，加花粉、麦冬、石斛。大便秘结者，加生大黄。如有脓疱者，加蒲公英、紫花地丁、败酱草。

痰湿血瘀型：治法：活血祛瘀，清热化痰。

方药：桃仁四物汤合小陷胸汤加减。桃仁，红花，赤芍，白芍，当归，生地，丹皮，黄连，法半夏，瓜蒌实，夏枯草，甘草。

加减变化：如结节肿硬不消者，加王不留行、皂角刺。如发热重者，加连翘、败酱草。囊肿化脓形成脓肿者，加川贝母、野菊花、苍术、皂角刺。

冲任失调型：治法：调理冲任，疏肝解郁。

方药：柴胡疏肝汤加减。柴胡，郁金，白芍，女贞子，旱莲草，法半夏，蒲公英，紫花地丁克，知母，丹参，桃仁，红花，甘草。

加减变化：胸肋胀痛，走窜不定者，加当归、川楝、延胡索。经前加重者，加当归、益母草、香附。兼气血虚者，加党参、黄芪、当归、熟地。

当然，这些证型不是截然分开的，临床上可以相互错杂，只要辩证准确，用药精当，效果相当明显。痤疮后遗症的防护也是至关重要的，其后遗症主要包括痘印和痘疤。痘印可以外用药物、面膜或者使用光子嫩肤去除，痘疤主要采取点阵激光进行皮肤重建。但是由于费用较高，所以最好是积极治疗，避免痘印和痘疤的形成。

还有就是在平时，要注意饮食起居，避免熬夜，无规律作息，少吃辛辣油腻食品，尤其是膨化食品！平时多多吃富含维生素的水果，保持大便通畅，适当饮水，如没胃肠等不适，可以用玫瑰花、柠檬、苦参，作为茶饮，有美容养颜，抗衰老的功效。