直肠癌早期和晚期的症状是什么（晚期症状有些不一样）

直肠癌病情什么程度是病人最想了解的问题之一，早期和晚期有明显的不一样，预后也不一样，而中期要好于晚期吧？直肠癌中期与晚期客观区分指标是TNM分期，存在远处转移的情况即是晚期，有淋巴结转移而没有远处转移的情况属于中期。

中期、晚期原发灶所致的症状是相同的，比如脓血便、梗阻腹痛、大便变形、便秘或腹泻，下段直肠癌还可能有下坠感等等。

远处转移灶所致的症状是晚期直肠癌所特有的。肝脏是直肠癌转移最好发的脏器，大约有50%-70%的可能，右上腹隐痛、胀痛等，严重的话可能黄疸、腹水、低蛋白血症、肾功能衰竭等等表现。肺脏是直肠癌第二大转移部位，小的转移瘤一般不会有胸闷、气短、咳嗽等等症状，如转移瘤较大时，可有咳嗽、咳血丝一些表现。腹膜转移是直肠癌第三大转移部位，腹水、梗阻一些症状。

一般病情越晚病人消瘦、乏力、恶心、呕吐、低热等症状越明显，而中期直肠癌这些症状可能有，但多不明显。

直肠癌中期、晚期治疗也是分可切除、或不可切除两种方式，可手术病人推荐术前放化疗，术后再辅以化疗。其生存时间与微卫星不稳定性表达、BRAF、RAS等情况有密切的关系。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！