水电解质紊乱图(约你挑战水电解质紊乱知多少)

女性患者,40岁,2天内反复呕吐伴尿少,出现恶心、畏食的症状、测得心率加快,以及血压偏低以及不稳定、皮肤弹性差,眼窝凹陷,口唇干燥,肢端湿冷、血清钠:141mmol/L,尿比重增高、综上所述应该考虑( )

A、水中毒

B、等渗性缺水

C、低渗性缺水

D、高渗性缺水

E、以上全不对

水电解质紊乱图(约你挑战水电解质紊乱知多少)(1)

解析

患者2天内反复呕吐伴尿少,出现恶心、畏食的症状,皮肤弹性差、眼窝凹陷,口唇干燥,因为缺钠的症状为恶心、畏食和乏力,所以往水和钠代谢紊乱方面考虑,所以排除A、E答案,又测得血清钠为141mmol/L,排除C、D答案,再加上肢端湿冷等一系列的临床表现也符合等渗性缺水,故选择B

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