痛经是什么原因导致怎么缓解疼痛（痛经到底是什么原因）

痛经，是大多数女人都曾有过的经历。它不是一种独立的疾病，而是多种妇科病的共有症状。因此，要想有效治疗痛经，还得首先分清其病因。

由不同疾病引起的痛经，又称为继发性痛经，是指生殖器官发生病变后引起的疼痛。虽然都叫“痛经”，但疼痛却有不同的特点。

1.子宫内膜异位症

痛经特点：继发性、进行性加重。所谓进行性是指疼痛多随局部病变的加重而逐年加剧。多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，常于月经来潮前1～2日开始，经期第1日最为剧烈，以后逐渐减轻，月经干净时消失。

疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比。病变严重者如较大的卵巢子宫内膜异位囊肿，可能疼痛较轻，而散在盆腔腹膜的小结节病灶反可导致剧烈痛经。

2.慢性盆腔炎

痛经特点：范围大。盆腔慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，月经前后加重。痛经表现为双侧上腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴肛门坠胀感。

3.子宫腺肌病

痛经特点：进行性加重。呈严重痉挛性绞痛。多发于30岁以上经产妇。

4.子宫黏膜下肌瘤

痛经特点：因肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，影响经血排出，故可引起子宫异常收缩，发生痛经，表现为下腹坠胀、腰酸背痛，并伴有经量增多及周期紊乱。

5.慢性宫颈炎

痛经特点：慢性宫颈炎的主要症状是白带增多，当炎症沿宫骶韧带向盆腔扩散时，会引起痛经，主要表现为腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，疼痛在月经期、排便或性交时加重。淋球菌等所致宫颈炎，常导致宫颈管闭锁或狭窄，引起经血逆流，导致痛经。

6.盆腔淤血综合征

痛经特点：表现为范围广泛的慢性淤血性痛经，并有下腹痛、低位腰痛、经期乳房痛等症状。疼痛往往在月经前数天加重，来潮后第一或第二天减轻，也有少数持续痛。疼痛在患者站立一段时间后及跑、跳或突然坐下时加重，下午比上午重。常见于25～40岁妇女。

7.生殖道畸形

痛经特点：宫体过分前倾、处女膜闭锁等机械性阻塞，使经血流出不畅、积血，诱发子宫平滑肌不正常收缩，从而发生痛经。一般是出现逐渐加重的周期性下腹痛，下腹可能出现逐渐增大的包块。

8.宫颈或宫腔粘连

痛经特点：宫颈或宫腔粘连引起经血流通不畅，而诱发痛经。多见于反复人流、子宫内膜结核等。

中医对于痛经的症候分型

1. 肝郁气滞

特点：经前或经行小腹坠胀而痛，经量所少不定、血色或红或紫，可夹有瘀块，经行不畅，肋痛乳胀，烦躁胸闷，舌质正常或紫暗，脉弦。肝郁日久化热，则证见口苦，目赤，眩晕，月经色紫粘稠，便秘溲赤，舌质暗红脉细数或弦数。

2. 胞宫血瘀

特点：经行时小腹疼痛比较剧烈，痛引腰骶，经行不畅，经色紫暗有块，瘀块下则痛减，舌质暗或有瘀斑，脉沉迟而涩。

3. 寒湿凝滞

特点：经前或经期小腹冷痛，得热则减、形寒肢冷，月经后期，经量少，涩滞不爽，经色暗红夹有血块，大便多溏，带下绵绵，舌质暗或有瘀斑，舌苔白腻而滑，脉沉紧或沉迟。

4. 湿热郁结

特点：经前或经期，少腹刺痛而有灼热感，且拒按，月经提前或先后不定期，经色暗红秽臭，质粘稠，平日黄白带下，大便干或不爽，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

5. 气血两虚

特点：经期或经后腹痛绵绵，喜按喜温，月经量少，色淡质稀，面白活萎黄，头晕心悸，倦怠无力，舌质淡，苔薄白，脉细无力。

6. 冲任虚寒

特点：经期或经后小腹冷痛，得热痛减，遇寒加重，喜温喜按，经期衍后，量少色淡，带下清晰，腰脊酸痛，背寒肢冷，小便清长，舌质淡嫩，苔薄白，脉沉弱。

7. 肝肾亏损

特点：经期及经后小腹隐隐作痛，经量少，色淡红，腰膝酸软，头晕二民，舌质红嫩少苔，脉沉细数。

误区

很多女性都会片面地认为，痛经就是因为女性身体虚、寒，因此，经期会进补一些温和、补血补气的药物，如红枣、红糖、姜等。其实，中医认为，现代都市女性“虚寒”者其实相对较少，导致痛经的原因，当以血瘀为主。多数女性痛经是由实证引起的。

临床上血淤被认为是引起痛经的最大原因，又可以分为寒凝血淤、气滞血淤和单纯性的血淤。

所谓寒凝血淤型痛经，是由于受寒所引起的痛经。患者通常吃过生冷的食物、经常呆在空调房环境、容易着了凉，或者感受风寒。

气滞血淤的情况更为普遍。现代女性需要兼顾工作、生活和家庭，生活节奏快、工作压力大，经常熬夜、加班加点，容易心情烦躁、心理郁结、精神压力大，从而导致气滞，气为血帅，气滞了就容易产生血淤，患者除了痛经之外，还容易感到疲倦、劳累，上楼梯容易气喘等。

单纯性血瘀通常与手术或疾病有关，例如一些妇科手术、盆腔操作，或者子宫内膜异位症等妇科疾病。单纯性血淤所引起的痛经通常疼痛会渐进性地加重，并伴随有性交痛。

虚证也可能导致痛经，但相对比较少见。虚证的痛则相对持久，但没有那么痛。

许多女性容易存在这样一个误区，即认为月经来潮期间感到身子虚弱或者出现痛经时，吃红枣、喝红糖水、生姜水、阿胶是很好的补益方法。其实，这种做法是错误的。补血的佳品不适宜在经期中喝，而应该是月经完全干净以后。这是因为痛经多因“不通”所引起，月经期间当以通调为顺。此时进补反而容易导致淤滞，不利于淤血、疼痛的缓解，因此，中医有“月盈勿补”的说法。到月经结束，“血海气虚”的时候，才适宜补血。因此，红枣、红糖水、生姜水、阿胶等，可以在月经干净后再喝。为什么有些人在月经期间喝生姜水会觉得舒服呢？那是因为喝了热水的关系，而非生姜的作用。因此，在月经来潮期间，大可喝温开水，对疼痛和不适有一定的缓解作用。

痛到什么程度要就医

面对痛经，多数女性采用的是能忍就忍的态度。最多是平常多吃补气补血的中药材，并认为用此种方法能一定程度改善病情。除非是痛到难以忍受才会去医院看医生。究竟什么程度的痛，就必须去就医呢？

原则上讲，有痛经就意味着月经异常，身体可能存在健康隐患，因此，有痛经就得治疗。现代女性工作忙碌、生活压力大，而痛经在医学上为疑难病，通常需要较长时间的就诊治疗、需要病人积极配合。要每个人一有问题就去医院，也不太现实。痛的程度就是衡量就诊需求的一个指标。对月经疼痛的感受程度是因人而异的。不同人的痛域不同。不过无论你对疼痛的承受程度如何，如果痛经已经影响到生活、工作、情绪，最好还是及时就医，避免耽误病情。另外，如果感觉到痛的程度有加重的趋势，例如原来偶尔吃止痛药可以缓解，现在吃了止痛药也止不住痛，类似的情况也要及时就医。如果痛经同时伴随着其他月经异常的症状，例如月经过多、月经过少、月经不规则等，也要及时就诊。

注意事项

痛经患者要注意少吃寒凉生冷，经前宜活血祛瘀，以温通为主;经后宜补血养血，以补益为主。经期保持清洁，禁止性交、盆浴、游泳;避免重体力劳动和剧烈运动;不宜当风感寒，冒雨涉水，冷水洗脚或冷水浴。

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