直系亲属有高血压一定会遗传吗（父母有高血压会遗传吗）

前几天值夜班的时候，28床病人王大妈的女儿过来找我。

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王大妈今年60岁，有高血压多年，这次因为反复胸闷来住院，女儿过来就是为了了解病情，并询问有什么注意事项。

聊完了母亲的事情，她突然重重地叹了口气，我诧异的看了一眼，有些迷惑，她母亲的病情并不严重啊。

一问才知道，原来她父亲也有高血压，三年前突发心肌梗死，还好当时送医抢救及时，目前长期吃药，恢复得还算不错。

29岁的她在一家国企工作，经常听同事朋友说高血压和心脏病会遗传，所以她觉得未来肯定逃不出这个命运，想到以后早早就要长期吃药，而且随时可能心梗，觉得很是沮丧。

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所以平时她也懒得锻炼，觉得过一天是一天，下班后喜欢躲在家里追剧，要么就是打打牌，或者捧着手机聊天。

看来一眼略为丰满的她，我善意的提醒她，还是应该多出去活动，锻炼身体。

结果她摇摇头：反正命中注定会得心脏病，搞那么累干嘛？还不如趁没生病的时候，多吃多喝多玩。#辟谣#

有这种想法的朋友现实生活中并不少见，但其实这种颓废的心理是完全没有必要的。

一般而言，父母有高血压和心脏病，子女患高血压等等的风险会高一些，但这并不一定都是遗传导致的，而且也并不代表一定就会发病。

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弗莱明翰研究团队曾经做过一项研究，对3614例父母及1635例子女进行了平均26年的随访，结果发现：

1、父母在55岁前有一方出现高血压，那么子女患高血压的风险比父母双方均无高血压的增加1倍。

2、父母双方在55岁以前出现高血压，那么子女患高血压的风险会增高2.5倍。

3、父母在55岁以后才出现高血压的，子女患高血压的风险则没有明显增加。

这也就是说，父母出现高血压的年龄越早，子女患高血压的机率就会增大。但我们应该明白，不但是疾病，包括人的寿命，虽然或多或少都会有遗传因素参与其中，但是后天的因素同样可以起重要的作用。

临床上经常碰到有的家族中多人患有高血压，高血脂等疾病，虽然遗传倾向可能是一方面，但他们长期生活在一起，很多不良的饮食习惯和生活习惯也高度类似，所以这些同样可能是导致疾病的原因。

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父母带给我们的不仅仅是生命，各种好的或者坏的习惯同样贯穿于我们生活的点点滴滴，影响着我们的性格、偏好、生活态度。

例如：炒菜偏咸、喜欢吃肥肉或者油炸的东西，喜欢喝饮料、可乐，不喜欢吃青菜，超重或肥胖、饮酒、吸烟、缺乏运动、家庭关系不和睦天天吵架或者冷战等等，这些都可能会在家庭里出现，子女往往有样学样，而这些却都是高血压的易患因素。

当然，父母的善良，父母的温文尔雅，父母的勇敢坚强，爱读书，爱诗词，爱思考……同样也会深深的影响着我们的人生。

我们常常会觉得：这一家人长得真像。这当中除了遗传因素以外，长期生活在一起，往往会把对方的相貌烙在自己身上，这是一种潜移默化的力量。

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因此，如果对此有所觉悟，注意养成良好的生活习惯，肯定是改变家族性高血压的好方法。毕竟，这世界上父母是不能选择的，假如我们在基因上先天不足，那么只有靠后天来补足。

据研究，对于肥胖的朋友来说，当体重减轻10kg，那么收缩压可下降5--20mmHg；饮食能做到严格限盐的话（食盐<6g/d），收缩压可下降2--8mmHg；坚持规律的运动，收缩压可下降4--9mmHg；限制饮酒也可使收缩压可下降2--4mmHg……

所以，平时生活中要注意这几点：

1、低盐。

这是老生常谈了，限盐是预防和治疗高血压非常有效的方法，每人每天的食盐摄入量应该<6g/d。我国北方食盐的摄取量高于南方。医生建议：不论是轻度高血压还是重度高血压患者，也不论有没有服药，通过限盐及合理饮食都有可能使血压下降，而且可以减少用药剂量和高血压的并发症。

2、戒烟：

从大的方面说，国家已经在公共场所全面禁烟，从小的方面说，高血压患者吸烟会大幅增加动脉粥样硬化疾病的危险（比如心肌梗死，脑中风），所以对每个吸烟的高血压患者都应指导戒烟。戒烟降低心血管病风险的效果非常明显，且任何年龄戒烟均能获益，吸烟有百害而无一利，所以我们要坚决戒烟，同时避免被动吸入二手烟。

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3、限酒。

年轻人喜欢熬夜、狂欢，自然少不了各种花式喝酒方法，但是过量的饮酒会导致血压的升高，同时饮酒会降低高血压药物的药效，我们不提倡为了某种保健目的而饮酒，即便饮酒，也应该控制少量饮酒，男性饮用葡萄酒小于100毫升，啤酒小于250毫升，白酒小于50毫升，女性减半。

4、合理饮食。

合理搭配食物，减少精粮精面，多些杂粮杂豆，新鲜蔬菜和水果，减少膳食脂肪，营养均衡，控制总热量，控制体重，BMI < 24kg/㎡，男性腰围＜90cm，女性腰围＜85cm。

具体做法是：

每天的膳食应该包括谷薯类（比如：糙米，全麦，燕麦，荞麦，小米，玉米，土豆，山药，芋头等等），蔬菜水果类，畜禽鱼蛋奶类，大豆坚果类等食物。最好不要每餐都精米白面。

新鲜蔬菜每天300~500克，其中深色蔬菜最好能占一半。深色蔬菜指的是深绿色、红色、紫红色等颜色的蔬菜，营养价值高，富含叶绿素、花青素，胡萝卜素等等。

奶类每天250克，可以选择冷柜储存的巴氏消毒牛奶，也可以选择盒装的超高温灭菌奶等等，营养方面没有很大的区别。每天水产类40~75克，因为水产品脂肪含量相对较低，含有较多不饱和脂肪酸，建议首选，畜禽肉类40~75克，蛋类40~50克，吃鸡蛋不要去蛋黄。

每天糖的摄入不超过50克，最好在25克以下，因为添加糖是纯能量物质，过多摄入会导致超重肥胖、龋齿等等，所以不应该超过总能量的10%。

足量饮水，每天8杯水左右，每杯水大约200毫升，提倡用白开水或者茶水，不建议用含糖饮料或者是碳酸饮料。

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5、运动：

运动能够调整血压，预防血压的升高。对于已经有高血压的患者，建议进行中等强度的有氧运动，每周至少进行3~5次运动，最好坚持每天运动，每次运动应在30 min左右。

6、心理平衡。

保持乐观和积极向上的态度，保持良好心态，因为精神心理与睡眠状态会显著影响血压。纠正不良情绪，可以通过音乐疗法，心理咨询，体育锻炼等等缓解心理压力，保持心理平衡。

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这也就是我们一直提倡的高血压非药物治疗方法，对于那些刚发现的高血压1级的患者，如果没有很多高危因素，没有靶器官损害，通常我都会告知如何进行非药物的控制，观察1~3个月。

因此，对于有高血压风险的朋友来说，如果养成好的习惯，其实完全没有必要像王大妈女儿这样颓废，因为这种自暴自弃、破罐子破摔的想法，只会让疾病提早到来，高血压并不都是遗传导致的。

退一步说，就算是运气不好，遗传到了那一部分疾病基因，但因为我们已经提早知道了，做好了预防，通过合理的生活方式调整，同样可以达到不发病或者晚发病的效果。

总结一下，我们应该做到“健康生活方式六部曲：限盐减重多运动，戒烟限酒心态平”，这预防的不仅仅是高血压，同样对糖尿病、心脏病等等都有很好的疗效。

这世间大道至简，预防疾病也是一样，只不过，真正能做到这些的，又有几人？但倘若坚持下去，后天的美好是可以期待的。

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心路星尘医师：今日头条签约作者，青云计划月度优质账号，心内科副主任，中国医师协会健康传播委员会成员。

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