做过流产的人会得妇科病吗（流产后的女人子宫千疮百孔）

现代的女人生育自由，遇到18岁的姑娘做人流，和遇到32岁生了二胎的女性做人流，心情完全是不一样的。

药物流产为早期终止妊娠的常用处理措施，患者痛苦小，服药简便，但存在流不净的的风险。一般表现为流血量多、时间长，异常出血、感染、盆腔炎、贫血等，严重者甚至引发不孕症。

出现了这种情况，西医主要以清宫为主，怎么清宫？就是拿个铲子在你子宫里面反复刮，像是洗碗，什么时候干净了就算做完了，但流产过的子宫本就脆弱，这一番操作雪上加霜。

内膜薄，宫腔感染、宫腔粘连等情况，慢慢就会显现出来。

中医怎么调理？

流产后的种种并发症，中医认为是属于“产后恶露不绝” 、“胞衣不下”、“胎堕不全”等范畴。

因为流产后损伤冲任, 耗气伤血, 使瘀血内阻, 流滞胞宫, 引起绒毛脱膜组织剥脱不全, 导致宫内残留。

气血运行阻滞引发胞宫难于复旧, 瘀不化则新血不生, 离经之血不去, 则血出不止, 新血不生则虚难复原。因此, 治疗当以化瘀为主, 佐以行气通利之品引瘀下行, 瘀化则血止, 以达到胞宫血气畅通、胞宫复旧的目的。

常用的一个方子——生化汤

生化汤作为治疗产后病的名方，首见于《傅青主女科》一书，方中川芎、当归、桃仁三味攻旧血、生新血，佐以炮姜入血分协助化瘀生新，配炙甘草调和诸药，主治血虚寒凝、血瘀阻滞，以及产后恶露不绝、小腹冷痛等症状。

近年来，宫腔残留的中药治疗常在此方基础上随证加减，多项研究表明生化汤加减治疗流产不全患者，不仅可以缩宫止血，促使宫内组织物排出而且生化汤具有一定的抗炎作用，能有效地预防宫腔感染，促进组织修复与再生，在取得满意疗效的同时也促进了患者身体的恢复。

【应用案例】

陆某，女，27岁，2021年11月7日初诊。

主诉：流产后出现非经期出血, 量时多时少, 偶有血块, 腹痛时作

病史：患者于三月前进行流产，查B超：子宫增大，伴宫腔少量积液，宫腔内稍强杂乱回声。考虑宫腔残留，自诉流产后间断性阴道出血, 量时多时少, 偶有血块, 腹痛时作，自觉腰酸，胃纳一般，眠浅易醒，大便偏干，小便调。舌质暗红, 苔薄白, 脉弦滑。此乃小产后胞衣不下, 瘀阻胞宫, 血难归经, 法当养血祛瘀, 方以生化汤加减，具体如下：

川芎，当归，桃仁，炙甘草，炮姜，大血藤，白花蛇舌草，薏苡仁，制香附，川牛膝，炒杜仲，桑寄生，生蒲黄，五灵脂，淮小麦，珍珠母。7剂, 日一剂, 水煎早晚分服。

此案以生化汤为主方治疗，经治宫腔残留物基本清除。

生化汤具有祛瘀不伤正、补虚不留瘀的功效。方中当归补血活血，现代药理研究表明，当归对子宫有双向性作用，其水溶性、非挥发性、结晶性成分能兴奋子宫肌纤维，增强子宫收缩力，其挥发油能抑制子宫肌纤维而使子宫松弛，有镇静、镇痛和消炎作用；配伍桃仁、川芎、行气活血，可化瘀止痛；炮姜温经散寒；甘草调和诸药药性。

对产妇机体子宫内膜或基底层具有修复的作用，能减少患者的出血量，促进宫缩，促使蜕膜坏死脱落，促使血管新生。考虑患者宫腔残留物较多，在原方基础上又增生蒲黄、五灵脂活血化瘀止痛，香附行气止痛，牛膝逐瘀通经，引血下行；红藤、蛇舌草清热活血，米仁利湿消肿散结；同时加用炒杜仲、桑寄生补肾益精，以调整产后体虚；并佐以淮小麦、珍珠母安神助眠，诸药合用, 能促进宫内残留物排出, 减少出血。经典方生化汤的灵活应用，能有效清除产后宫腔内残留，避免清宫等侵入性操作，减少机体损伤。