参苓白术散加减治痛风处方（痛风缓解期瘥后防复）

北大医学女博士健康说原创美文第734期

当痛风急性期症状消失，进入痛风缓解期后，生活恢复正常，吃喝照旧，你可千万不要认为痛风已经治愈，自己是个健康人。

最起码你还是一个尿酸高的人，中医讲究“瘥后防复”，标本兼治，不然的话，会和很多不重视缓解期降尿酸活肤脾肾功能，结果痛风反复发作，经年反复，终至成为慢性期痛风患者。

今天这则科普，就源自于一个痛风17年痛风就吃止痛药，降尿酸断断续续从未系统过，所以发展成多个痛风关节，还伴有痛风性肾病的患者的后悔不已，难道你想步他后尘？

痛风缓解期切勿忽视，瘥后防复，标本兼治，健脾除湿，用参苓白术散或四妙丸。

痛风急性关节炎，经过一周或两周的调理，病情大都能控制，进入缓解期或间歇期。

不过每个痛风者的间歇期长短都不一样，有的一两个月，有的三五年，但普遍认为在痛风急性期关节炎症缓解后，认为痛风已经治愈了，就不需要吃药调理了，结果呢过了一段时间后又反复发作。

其实中医调理痛风缓解期是有优势的?

在痛风缓解期应该鼓励痛风者坚持用药，以除病患，而且要注意标本兼治，注重缓解期本虚的特点，以培补调和为主，使脾肾等脏腑功能强奸协调，体内浊毒无处可生，无处可留，用药要以健脾益肾、活血通络泄浊为主，还能调节体质，尽量延长发作间歇期，减少痛风发作次数，直至不发作。

痛风缓解期，以脾虚湿困更多见，所以调理可常用参苓白术散健脾益气扶正同时，可辅助以土茯苓、萆薢等利尿渗湿的中药来祛邪除湿。

如果患者痛风日久伤及肝肾，成为肝肾亏虚类型，痰瘀阻络的证型，则应以四妙丸合独活寄生汤加减调理，在补益肝肾基础上，加以利湿化痰祛瘀的方法以驱邪，从而扶正祛邪兼顾。

对痛风缓解期，医生和患者都要引起重视，医生给患者讲清楚缓解期中药调理扶正祛邪的重要性，方法以扶正祛邪标本兼治，既可以祛邪外出，还能提高机体清泄浊毒的能力，提高机体抵抗力，增强身体疲劳、情绪紧张和外感邪气时身体对痛风诱发因素的耐受力，达到躲过发作延长间歇期，减少发作次数。

不管怎么说，痛风缓解期，也要审证求因，辨证论治，标本兼治，降低尿酸水平，巩固急性其疗效，是必须的做法。

总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2020年第10期《中华中医药杂志》师建平等文章《米子良运用治未病思想论治痛风经验》。