早晨醒来双手麻木胀是怎么回事(早晨醒来双手发胀)

“早晨醒来双手发胀,握不拢,几分钟后就正常了”这种现象叫做“晨僵”。晨僵是关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现。晨僵是指病人在起床以后或者长时间不活动后,受累关节出现僵硬的感觉、活动受限,就像有胶粘着的感觉一样,也可称为关节胶化。经活动后或者温暖以后,这种症状可以减轻或消失。主要见于类风湿关节炎病人,此外骨性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、应用某些药物等病人也会有一定程度的晨僵。

早晨醒来双手麻木胀是怎么回事(早晨醒来双手发胀)(1)

类风湿性关节炎患者变形的手指

晨起开始活动时关节疼痛、不适,关节活动增多后晨僵减轻或消失。这是因为睡眠或活动减少时,受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适。当关节及肌肉活动时,促使水肿液及炎性产物被淋巴管及微静脉吸收入循环,晨僵随之消失。

晨僵根据程度不同可分为三度:

1、轻度:多发生在1-3个指(趾)关节、腕关节部,起床或睡醒后活动数分钟或半小时即可恢复。2、中度:多为4个以上小关节或1-2个大关节同时发病,起床活动1-6小时或至午后,症状才能缓解。3、重度:多为全身各大关节同时受累,虽经活动全身僵硬感仍明显缓解,必须服药才能缓解或减轻。

类风湿性关节炎大多发生在25岁到55岁之间,女性多于男性。主要表现为关节晨僵、肿胀、疼痛、活动受限或畸形,受累关节多为双侧性、对称性,掌指关节或近侧指间关节常见,其次是腕、膝等关节。也可以出现关节以外的症状,其中类风湿结节是较特异的表现。多发生在关节隆突及受压部位的皮下,如前臂伸面、尺骨鹰嘴突附近、枕部、跟腱等处,大小不一,直径数毫米到数厘米、质硬、无压痛、呈对称性分布。70%~80%患者血浆中会有类风湿因子存在。

早晨醒来双手麻木胀是怎么回事(早晨醒来双手发胀)(2)

类风湿性关节炎双手X线片

当然除了以上几种疾病,颈椎间盘突出症、臂丛神经卡压、胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等也可引起手部的麻木、无力、活动不灵活等,但多为单侧,两侧同时发病比较少见。此外,睡觉姿势不当、一侧肢体长时间受压也可出现一侧手部麻木、酸胀等。

@刀客特白兔提醒大家:如果经常出现“早晨醒来双手发胀,握不拢”的情况要及时就医,到专科进行诊治。因为在疾病的早期进行充分合理的治疗,关节炎尚有可逆性的可能,待至关节软骨受到破坏时往往是不可逆的。

早晨醒来双手麻木胀是怎么回事(早晨醒来双手发胀)(3)

双手关节肿胀、畸形

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