肾结石蔬菜忌口（预防肾结石的饮食）

有网友留言说：我周围有好几位长期吃蛋白质粉的老人和小孩得了肾结石。虽然不能肯定是因为服用蛋白质粉的原因，但这也太巧合了吧。

还有朋友问：我每天和老公一起喝掉1200毫升豆浆，挺浓的那种。听说豆浆多喝会增加肾结石危险？

更多的朋友问，听说豆腐和菠菜一起吃会导致肾结石，真的么？

的确，近年来，经常会听到身边的朋友和亲人患上肾结石的消息。肾结石和蛋白粉有关吗？和豆浆有关吗？和甜饮料有关吗？肾结石的人能吃菠菜豆腐吗？能喝豆浆吗？还是让我们来看看，按目前的研究证据，应当怎样吃才能预防肾结石。

预防肾结石的饮食要点，主要有这样几个方面：

1 喝足够多的水。

不要总是等到很渴了再喝水。特别是在夏天和体育运动之后出汗较多的情况下，血液被浓缩，更需要及时补水。如果身体处于缺水状态，尿液就会浓缩，尿液中本来处于溶解状态的物质可能因为过饱和而沉淀，肾脏和膀胱就更容易出现结石。

按照我国营养学会的推荐，在不出汗的情况下，每天宜喝6杯水（一次性纸杯的量，约200毫升）。如果天热或环境干燥，则还需要相应增加饮水数量。不过，每个人对水的需要不一样，最简单的方式是看看尿液的颜色，如果颜色比较深，说明需要多喝水；正常情况下尿液是很浅的黄色。服用B族维生素的情况下，要注意维生素B2的颜色是鲜黄色，和喝水少的那种黄色调有所不同，即便如此，也容易干扰对尿液颜色的判断。

请注意，这里所谈到的是喝水，不是喝甜饮料。

2 吃富含钙的食物。

很多人听说肾结石多是草酸钙型结石，便认为应当减少钙的摄入量，少吃富含钙的食品，这是一个极大误解。研究证据证实，膳食中钙摄入量高，反而会降低患肾结石的危险。肾结石患者也完全无需刻意降低膳食中的钙摄入量。无论是豆腐还是牛奶，还是富含钙的绿叶蔬菜和芝麻酱，都可以经常放入一餐当中。

不过，虽然富含钙的食物有利于预防肾结石，服用补钙产品的时候还是要小心些。有研究发现服用补钙品可能将肾结石的风险提高20%，而摄入天然食物中的钙则会将肾结石的风险降低三分之一左右。为何有这种差异呢？研究者认为，天然食物中的钙，能够与食物中的草酸结合，减少人体对草酸的吸收，从而起到了预防肾结石的作用，单服钙片则不会有这种作用。另一方面，天然食物中的钙浓度较低，不像补钙品中的钙那样大量、一次性到达肠胃，不会带来血液中钙浓度的明显波动。

3 摄取足够多的钾和镁。

有调查表明镁的不足可能是增加肾结石风险的一个因素。钾和镁元素供应充足，可以改善钙的利用情况，避免钙从尿中排出，从而减少肾结石的风险。上个世纪末就有研究发现，钾的摄入量和草酸钙型肾结石的风险呈现负相关。

人们都知道，所有蔬菜水果均富含钾。富含镁的最推荐食物则是各种深绿色叶菜，因为叶绿素的分子中含有镁，它们是食物当中镁营养素密度最高的一类。颜色越浓绿，其中含镁就越高。

例如，按我国食物成分表，100克菠菜中含有58毫克的镁，66毫克的钙，311毫克的钾；而按美国农业部的食物成分数据，100克菠菜中含镁79毫克，钙99毫克，558毫克的钾。

相比而言，100克红富士苹果中的镁只有5毫克，钙3毫克，钾115毫克。所以，吃水果无法替代吃深绿色叶菜的好处。此外，坚果、豆类和粗粮也是镁的不错来源，只是，按镁营养素密度来说，它们都比不上绿叶菜。

很多人以为绿叶菜草酸多，一定是导致肾结石的危险因素，实则大大不然。其中草酸含量最高的就是菠菜了，但除了富含钾和镁之外，菠菜中还富含甜菜碱，它是有利降低尿液pH值的一种物质。只要将菠菜轻轻焯一下，去掉部分草酸，就可以放心纳入食谱当中。而小油菜、小白菜、芥蓝、绿生菜、油麦菜等很多深绿色叶菜草酸含量很低，无需顾虑。同时，多吃蔬菜，对于预防磷酸盐结石和尿酸盐结石特别有好处。

中国营养学会理事

中国健康促进与健康教育协会理事

中国科协聘科学传播首席专家之一

中国农业大学食品科学博士 范志红

祝您和您的亲友平安、健康、快乐！