专家预防肝癌的方法(健康长寿36计之第34计)
在很多老年朋友的印象当中
肝癌一直是一个非常凶险的病种
肝癌的发病率和治愈率
呈现一个什么样的趋势?
主要病因有哪些?
作为健康人群该如何防范肝癌?
肝癌的治疗除了手术
有没有其它方式?
目前最先进的肝癌治疗方案有哪些?
由湖北省卫生健康委
和湖北之声联合出品的
“健康长寿36计”之第34计:肝癌的防与治
36计第34计:肝癌的防与治 来自湖北之声 00:00 22:37
本期嘉宾:倪明
倪明,内科学博士、法国国家科学研究中心博士后,华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任医师。长期从事感染性疾病诊治的临床、教学和基础研究。曾参加《感染性疾病诊疗指南》第三版和《肝脏病学》第三版的编写,主持国家级和省部级课题多项,以第一作者和通讯作者在国内外杂志发表论文20余篇。
肝癌的发病率逐年升高
根据2020年世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)报道,肝癌在全球的新发病例数达到91万例,位居恶性肿瘤第6位(前五位分别是乳腺癌、肺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、肝癌);肝癌的死亡病例数83万例,居于恶性肿瘤第3位(肺癌、结直肠癌位列前两位)。
原发性肝癌在我国尤其高发。我国2020年肝癌新发病例数41万例,位居恶性肿瘤第5位(肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌),死亡病例数39万例,高居恶性肿瘤第2位(肺癌、肝癌)。我国人口占全球的18.4%,可是我国肝癌的年新发病例数和死亡病例数分别达到全球的45%和47%。总体上讲,肝癌的预后很差,在北美国家和地区的5年生存率为15-19%,在我国仅12.1%。
肝癌的主要病因有哪些?
原发性肝癌的主要病理类型包括肝细胞癌(占85%-90%)、肝内胆管癌和混合型。三者在发病机制、生物学行为、分子特征、临床表现、病理组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大。在我国,肝细胞癌的高危人群主要有:乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精脂肪性肝炎、血吸虫病等多种原因引起的肝硬化、食用黄曲霉毒素污染的食物,以及有肝癌家族史的人群。
作为健康人群该如何防范?
1.接种乙肝疫苗;
2.慢性病毒性肝炎患者应尽早接受规范化的抗病毒治疗,控制肝炎病毒的复制;
3.戒酒或减少饮酒;
4.清淡饮食,减少油腻食物摄入;
5.避免摄入发霉食物;
有些老年朋友体检的时候经常被告知:肝部有血管瘤或者囊肿。这如何正确认识?会发展成肝癌吗?其实,肝脏的血管瘤和囊肿都属于肝脏的良性病变,一般只需要定期复查。如果持续长大,超过5cm时可以考虑微创治疗。
倪明在科室为轮转、实习医生授课
肝癌治疗方案有哪些?
肝癌的治疗近年来进展很快,主要包括局部治疗和全身治疗。局部治疗包括肝切除术、肝移植术、局部消融治疗、肝动脉化疗栓塞术、放疗、放射性核素免疫治疗以及这些方案的联合。全身治疗包括靶向药物、免疫检查点药物、全身化疗以及这些方案的联合治疗,还有一些具有肝癌适应症的现代中药制剂和传统中医的辨证施治。
上述这些治疗方案的选择需要依据患者的肝癌病理类型、分期、肝功能和全身状态的评估来最后决定,治疗过程中还需要根据患者的耐受程度进行调整。除了针对肿瘤进行治疗,别忘了还需要针对病因进行处理,比如抗病毒和抗肝硬化治疗。
“健康长寿36计”
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由景仙九九灵芝特别支持
作者 倪明 田天
编辑 夏叶 邱婧纯(实习)
审核 孔习兰 高学良
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【来源:湖北之声】
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