肺部有小结节怎么办该怎么治疗(肺部出现小结节怎么办)

随着低剂量胸部CT代替X光胸片检测肺癌,越来越多的人查出患有“肺部小结节”,也因此引起不少人的担忧,肺部小结节是不是肺癌的征兆,它不会恶化成肺癌?该如何调理肺部小结节呢?专家表示,肺癌早期虽然会出现部位结节,但其中恶性只占有30%-40%,所以只有遵医嘱调理并定期复查后才可确认是否为肺癌。

肺部有小结节怎么办该怎么治疗(肺部出现小结节怎么办)(1)

肺部小结节为何患者越来越多?

其实,肺部小结节一直都存在,之所以越来越多,有两方面原因:一方面是大家的肿瘤预防意识越来越强,很多人会定期体检;另一方面则是医学设备的普及率越来越高,随着高分辨率薄层CT,PET-CT的应用,发现肺部小结节的机率也明显提高。再者,设备的先进程度远比之前的高,之前的X光胸片一般只能发现1.5厘米到2厘米的胸部结节,0.2-0.4厘米小结节发现不了,而如今的高分辨率薄层CT,PET-CT却可直接呈现在片子。

据了解,肺小结节通常指的是3厘米以下的结节,它也有良性和恶性之分,恶性的就是我们平常所说的肺癌,良性结节常见的有错构瘤、硬化性血管瘤、炎性假瘤、肉芽肿、结节病、真菌感染等。

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肺部小结节就是肺癌吗?

刚刚已经说过,肺部小结节指的是比较小的结节,只有当它是恶性时才能说是肺癌。那么,到底怎样才能判断它是不是肺癌呢?专家提到,这就根据结节的生长方式、边缘形态、结节的生长速度等多方面进行综合判断。对此,专家提出了两个原则,可供大家判断是良性还是恶性。

有两类结节基本为良性:一是结节的形态比较圆,边缘是干净的、光滑的;二是结节是钙化的,里面有高亮的白点。

数据表明,肺部小结节中恶性结节只占30%-40%,也就是说有一半以上的结节只是良性的,所以大家即使发现结节,既不能忽视,但也不需过多担心。

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发现肺部小结节怎么办?

专家建议,在早期发现小结节时,首先可以根据医嘱进行随访,随访的间隔时间根据结节的大小和密度而定,越大的结节,随访的间隔时间越短,时间3年到5年不等。在随访期间如发现结节增大,或者出现其他的症状,则需要尽快取得病理学诊断,而穿刺活检是目前应用较广泛的诊断方法。

肺部小结节确诊为肺癌后怎么办?

一旦确诊小结节为肺癌,应及时就医明确诊断。肺癌的早期症状不明显,应该综合病史、体格检查、影像学资料和实验室检查后排除其他疾病,从而做出正确的诊断。常见检查手段如CT或PET-CT、电子支气管镜、经皮肺穿刺、痰细胞学检查、肿瘤标志物等。

当评估为恶性结节可能时,通常要通过非手术或手术活检获取组织学检查来明确病理。对于原位癌、微浸润腺癌这样的早期肺癌患者,及时进行手术治疗,术后坚持随访,5年生存率可达95%以上。对于晚期肺癌患者,推荐包括放、化疗等在内的多学科综合治疗。近年来靶向治疗和免疫治疗的发展为晚期肺癌患者带来了希望。

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