如果是早发育一般要治疗多久(小丁丁的皮太长会不会影响发育)

小娟的儿子小同已经7岁了,但小同的“丁丁”依旧被包皮紧紧包裹。眼看着小同已经开始读一年级,身边的不少男同学都在家长的带领下割了包皮,小娟也开始有些紧张起来。一方面她担心小同的包皮再不割,可能会影响今后的发育。

另一方面,见许多和小同同龄的男童割了包皮,小娟也多少有些从众心理。但当小娟和小同爸爸简单地沟通了一下后,小同爸爸却表示抗议,他不想儿子动手术,同时也不觉得小孩子的“丁丁”的皮一定得割。

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这就让小娟有些犯难了,事实上她也对给小同割包皮这件事有些抵触心理,毕竟是在儿子“命根子”上动刀子。之后小娟又去问了其他宝妈,有的说越早割越好,有的却说孩子太小割包皮不合适,总之大家意见不一,莫衷一是。

近年来,妈妈们一方面因为健康知识的普及,对于自己孩子的健康更加重视,清楚包皮过长的危害;另一方面也因为从众心理,觉得别人家的孩子割了包皮,自己家的孩子怎么也得割了才行。

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在这样的环境之下,每到寒暑假时,便有许多家长带着自家的男孩去医院做包皮手术。

很多宝妈选择带孩子割包皮,很重要的一个原因就是担心过长的包皮影响孩子的发育,那么事实真是如此吗?包皮手术又该几岁进行才更合适?

一、男宝“丁丁”的皮太长会影响发育?

男宝“丁丁”的皮过长其实是很常见的情况,一般我们称之为包皮过长。

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包皮过长就是龟头无法完全露出或者只能露出一部分,一般分为三种情况:包茎、狭窄型包皮过长以及全露型包皮过长。

包茎就是龟头被包皮完全包裹住,用手也难以外翻包皮。这种情况多见于3岁以及3岁之前的婴幼儿,一般被称为生理性包茎。生理性包茎会随着年龄增长而有所改善,如果男性儿童已经超过一定年龄,仍存在包茎情况,就需要及时就医。

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因为包茎通常都会使阴茎的发育受限,还容易藏污纳垢、滋生细菌,使患儿患上包皮龟头炎症。狭窄型的包皮过长,指的是包皮与龟头粘连严重的情况,这种情况也有可能影响男宝的发育,还会影响到男宝的正常排尿。但这并不意味着所有的包皮过长都会影响男宝们的发育。

对于全露型的包皮过长,指的是用手可以轻易将包皮外翻冠状沟的包皮过长类型,属于单纯性的包皮过长,这种情况对男宝私处的发育影响不大。

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有相关实验证明了对于单纯性包皮过长的男性而言,其私处发育并未受到明显影响,而如果存在包茎的男性,其私处发育则明显受限。

所以,如果你家男宝的情况属于包茎或者是狭窄型的包皮过长,如果不及时处理,确实是会影响到今后的发育。但如果只是单纯性的包皮过长,可以用手将男宝的包皮外翻至冠状沟,那么家长就无需过度担心,注意好日常清洁即可。

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事实上,多数男性儿童都存在着不同程度的包皮过长。对于进入青春期以前的男性儿童而言,约有半数以上存在包皮过长。包皮过长的发病率会随着年龄的增长逐渐降低,对于8-10岁的男性儿童而言,发生包皮过长的几率才开始逐渐降低。

而在这之前,由于男性儿童的阴茎发育速度相对迟缓,龟头就很难从包皮中露出。所以,如果你家宝宝还未满10岁,且属于单纯性的包皮过长,真的不需要太过担心他的发育会受到包皮的限制。

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二、男宝包皮过长一定得手术吗?几岁手术合适?

而即便男宝出现了包茎及狭窄型包皮过长,也并不一定非做手术不可。通常来说,如果男性儿童包皮与龟头之间粘连较为严重,可以只做一个简单的包皮扩张,就能解决很多问题。而且包皮经常被许多家长所误解,它其实并不是一块完全无用的组织。

事实上,在进入到青春期之前,包皮可以为男宝的龟头提供许多物理性的保护,如果过早地切除掉包皮反而容易削弱它对男宝龟头的保护。

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那包皮手术的存在就没有必要了吗?当然不是。首先,对于已经进入到青春期包皮过长情况依旧没有明显改善的患儿,家长们就可以考虑较长包皮的切除了。再有,如果男宝出现反复发作的龟头包皮炎症尿路感染,也得考虑较长包皮的切除。

一般来说,对于单纯性包皮过长,只要能够注意好卫生,切与不切全凭自愿。但包皮内部温暖潮湿,是滋生各种致病菌的绝佳场所,这些病菌就容易导致患儿包皮与龟头炎症的发生,这种情况统称为龟头炎。

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龟头炎一般来说不算严重,但如果反复发作很容易使患儿的生活质量受到严重影响,还易导致泌尿感染、前列腺炎等疾病的发生。龟头炎的典型症状是龟头的红肿、充血乃至是糜烂,一旦出现就最好及时就医。

尿路感染同理,反复发作很容易给患儿的生活带来影响,并且它在某种程度上要比龟头炎更加严重。尿路感染分为上尿路感染下尿路感染,后者一般并不严重。但如果发生了上尿路感染,尤其是肾盂、肾炎,就可能对肾功能产生损害。

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所以,不管是龟头炎还是尿路感染,如果家长已经十分注重患儿的私处卫生,却仍然反复发作,那就很可能是因为患儿的包皮过长导致需要考虑手术切除。

通常来说,如果男性儿童包皮过长已经影响到正常排尿,或者出现反复发作的尿路感染与炎症,最好切掉多余的包皮。

如果只是单纯性的包皮过长,则建议在10岁以后再考虑进行包皮手术。

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首先多数的包皮过长都会随着患儿的年龄增长而改善,再者太小的孩子主观配合性较差,手术过程中易受到影响。而在术后恢复期时,对于多动且不听劝的男宝们,想要老实坐下来歇着是很难的。

但在包皮手术的恢复期中,一定是要避免大幅度动作的。所以不管是出于包皮本身对于龟头的保护,还是手术的进行与恢复,包皮都不是越早割越好。而如果是包茎狭窄型包皮,手术年龄可以适当提前,但最好也不要低于5岁建议7岁后再进行包皮切除手术。

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三、男宝宝私处的护理有讲究,家长需要了解

不管是尚未进行包皮手术的男宝,还是已经进行后包皮手术的男宝,其私处护理都十分重要。下面是关于男宝私处护理的几招实用操作方法,请宝妈们收好。

(1)洗澡手法要注意

对于存在包皮过长的男宝,洗澡时一定要经常性地外翻包皮彻底清洁内部,如果孩子的包皮内部长期得不到清洁,就容易滋生各种致病菌。

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但家长在给男宝外翻包皮时,手法一定要注意,首先应该从上向下轻轻地将男宝的包皮外翻,如果中途有停顿难以再外翻,就要及时停手。

而如果在给男宝外翻包皮时宝宝喊疼,家长们也要停手。总之,家长在给男宝们清洁私处时手法一定要轻柔。如果家长的手法比较粗暴,损伤到孩子的丁丁,很容易导致男宝发生嵌顿型包茎。

嵌顿性包茎就是包皮卡在冠状沟处无法还原,如果得不到及时处理,患者的龟头血流会被阻滞,很容易出现较为严重的充血、水肿甚至是坏死。

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出现嵌顿包茎时,家长不要胡乱恢复,及时送医是最好的办法。

(2)保持男宝私处的干燥清洁

日常保证男宝私处的干燥清洁,可以有效避免包皮中滋生各种病菌。家长们可以给宝宝换上宽松的内裤。对于进行包皮手术后的男宝,短时间内不要让伤口沾水,可以每日使用碘伏进行擦拭,起到清洁消毒的目的。

(3)洗澡尽量使用清水

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给男宝洗澡时建议尽量使用清水,像一些沐浴露、洗发水一方面要选择温和无刺激的,另一方面也要控制使用频率。尽量不要使用香皂来给宝宝清洁私处,尤其是碱性的香皂很容易刺激到宝宝的龟头,乃至引发龟头炎症。如果非要用的话,也要选择中性的。

总结

很多宝妈们都能发现自己的男宝存在着不同程度的包皮过长的情况,但一般来说,存在包皮过长并不等于一定要进行手术。对于单纯性的包皮过长,这在男性儿童中实在太过常见,平时家长们只要注意好男宝私处的清洁即可。

而如果男宝私处出现反复发作的龟头炎、尿路感染,或者是包皮影响到了男宝的正常排尿,以及可能影响男宝发育包茎,这时再考虑切除掉包皮也不迟。

参考资料:

[1]《包皮过长,当断则断》大众健康/龙腾博/2020年05期

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