主管护师护理学考试重点必背（记住这些高频考点）

执业护士

【考点1】产前检查从确诊早孕开始,妊娠20~36周前每4周检査一次,妊娠36周后每周查一次。

【考点2】骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量两种。骨盆外测量可初步判断骨盆的大小、分娩的难易。

【考点3】下肢水肿孕妇应采取左侧卧位,下肢垫高15°,避免长时间地站或坐,以免加重水肿的发生。

【考点4】产力是指将胎儿及其附属物从子宮腔内逼出的力量,包括子宮收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力。

【考点5】第二产程(胎儿娩出期)是指从宫颈口开全到胎儿娩出。

【考点6】软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底软组织构成的弯曲管道。

【考点7】枕额径又称前后径,为鼻根至枕骨隆突的距离,胎头以此径衔接,妊娠足月时平均为11.3cm。

【考点8】衔接时胎头以枕横径入盆。

【考点9】从胎儿娩出到胎盘娩出称为第三产程(胎盘娩出期),此阶段约需5~15分钟,一般不超过30分钟。

【考点0】初产妇宮口开全至10cm,经产妇宮口开大3~4cm且宫缩好,可护送产房准备接生。

初级护师

【考点1】根据窒息程度分轻度室息和重度室息,以Apgar评分为其指标。

【考点2】新生儿评分又称Apgar评分法,是指在新生儿出生后,根据每分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项体征进行评分。

【考点3】新生儿轻度窒息的Apgar评分为4~7分。

【考点4】新生儿出生5分钟后Apgar评分对估计预后很有意义。评分越低,酸中毒和低氧血症越严重,如5分钟的评分数<3分者,新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增

【考点5】患者,女性,G1P0,孕40周,因羊水lll度粪便污染产钳分娩,新生儿出生1分钟时心率106次/分,呼吸30次/分,呼吸不规则,四肢有活动,吸痰有咽反射,躯干红润,四肢发绀,正确的 Apgar评分是8分。

【考点6】抢救新生儿窒息时,在整个抢救过程中必须要注意保暖,应在30~32oC的抢救床上进行抢救,维持肛温在36.5~37oC。

【考点7】新生儿窒息需要维持正常循环,可行体外心脏按压。使新生儿仰卧于硬地上,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨中段,每分钟按压90次,按压深度为前后胸直径的1/3。

【考点8】过期产新生儿出生1分钟,呼吸慢,面色青紫,心率95次/分,喉反射存在,经清理呼吸道黏液及吸氧后5分钟Apgar评分仍不改变,则应采取的措施是人工呼吸。

【考点9】患者,女,因第二产程延长,行胎头吸引助产,胎儿娩出时脐带绕颈2周, Apgar评分3分,首要的紧急措施是气管插管吸出黏液。

主管护师

【考点1】X连锁显性疾病中男性患者其女性子代全部受累,女性患者其子代男女再发风险率各为50%。

【考点2】染色体是遗传信息的载体。

【考点3】人类正常男性染色体核型为(46,XY);女性核型为(46,XX)。

【考点4】染色体异常包括数目异常及结构异常。

【考点5】基因是带有遗传信息的DNA片段,是生物体遗传信息和表达遗传信息的基本单位。

【考点6】每个基因都按特定的位置排列在染色体上,常染色体上的基因是成对排列的,一个为父源的,一个为母源的,两个基因位于同源染色体上的相同位置上,称等位基因。

【考点7】染色体上基因突变引起的疾病为基因病,包括单基因病和多基因病。

【考点8】在遗传咨询中,医护人员应首先了解就诊者和亲属中同类病人,夫妇双方两代以上直系亲属及其子女的病史,进行体格检查及必要的实验室检查。

【考点9】不同类的遗传病向子代的传递方式不同,根据遗传方式,一般分为3类:染色体病、单基因病、多基因病。

【考点10】夫妇一方为非同源罗伯逊易位、整臂易位、相互易位和携带者,其子代染色体组成概率为1/4正常、1/4为携带者、1/2为部分三体和部分单体。