痛风任何海鲜都不能吃吗（痛风还忌吃什么）

本文发表于吴晞大夫好大夫在线个人网站

提到“痛风”，很多朋友立马会在脑海里浮现出一堆似是而非的“印象”：

痛风就是尿酸高，尿酸不高就不会痛风~

痛风就是疼几天，过去就好了~

不就是不吃海鲜，不喝酒就好了嘛！

电视上说得了痛风，不能吃豆制品的！

据说，痛风跟糖尿病一样，得吃一辈子的药……

——事实真的像我们想象的那样吗？

1尿酸不高就不会得痛风？NO NO NO！

诚然，痛风是人体尿酸代谢紊乱的严重状态，尿酸在体内浓度过高的情况下，可能随着血液在体内各个部分沉积，形成尿酸结晶，如果沉积在关节部位，就会引起炎症反应，导致剧痛，即为痛风。

所以说，人体内尿酸越高就越容易患痛风，但并不是每一个尿酸高的人都会发展成痛风。据统计，在高尿酸血症的患者中，大约只有10%最后会出现痛风发作。

但人体血液内的尿酸浓度并不稳定，会受到很多因素的影响，比如饮水量的多少、气温的高低、是否合并其他疾病等。所以，一次检查结果正常，并不能说明您没有得高尿酸血症；但只要有一次尿酸高，就可以诊断得了高尿酸血症。

值得注意的是，尿酸浓度增高其实是反应了人体代谢已经失去平衡，所以我们对于高尿酸血症，不能只想着降尿酸，而应该从人的整体考虑是否有不健康的因素，比如肥胖、饮食不健康、运动量不足等。

2治痛风就是止痛？才不是！

痛风发作时，确实是疼痛非常明显，这时候止痛治疗应该是第一要务。但是就像上文所说，引起痛风的一大必要条件是体内尿酸的增高。

所以一旦疼痛缓解，就应该立即降低体内的尿酸，包括吃药、调整饮食、积极锻炼等。这样才能长期有效控制尿酸水平，减少甚至消灭痛风的再次发作。

3痛风不能吃豆制品？完全错误

痛风是体内尿酸长期增高的结果，而尿酸的重要来源是食物中的嘌呤类物质。那么哪些食物中嘌呤含量比较高呢？首先就是动物内脏、鱼籽、贝壳类海鲜等，所以在痛风发作时应该尽量避免吃这些食物，即使是在痛风缓解期，也应该严格控制这些食物的食用量。

很多人听说痛风不能吃豆制品，豆类在植物中确实是嘌呤含量较高的，但是有证据显示，吃豆类食品并不会导致痛风发作，所以对于痛风患者，强调不吃豆制品的观点是完全错误的。

饮酒后，一方面酒精需要从肾脏排泄，会挤占尿酸排泄的通路，影响尿酸的清除，升高血液中尿酸浓度；另一方面，酒精在肝脏中氧化代谢，这个过程让食物的嘌呤在肝脏中加速转化为尿酸，增加尿酸生成。所以痛风患者必须戒酒，这是一条铁律。

现在研究还发现除了酒精外，蔗糖、果糖等糖类物质也会增加人体血液中的尿酸浓度，每天饮用超过1000mL以上含糖饮料的人群，高尿酸血症和痛风的患病率倍增。所以对于高尿酸血症、痛风患者而言，除了不饮酒，含糖饮料也最好不喝。

4痛风药得吃一辈子？不是哒~

痛风和糖尿病并不完全一样，痛风患者通过饮食调整和药物治疗后，体内尿酸浓度降低，并且最重要的是，原先沉积在体内的尿酸结晶也在逐渐溶解、排出体外。如果一直坚持健康的生活方式，完全可以达到临床“治愈”痛风的目标。

但是，体内尿酸结晶溶解的过程相当缓慢，大约需要1~3年的时间，并且养成和保持良好的生活习惯也是一个终身的过程，所以治疗痛风还是不能一蹴而就，需要循序渐进。坚持一个相对长时期稳定的用药治疗，才能获得最满意的治疗效果。

小贴士

寒冷会加速尿酸在体内结晶，所以保暖和促进血液循环（运动锻炼）有助于减少痛风的发作哦！

专家名片

吴晞，上海华山医院内分泌科副主任医师，副教授。擅长：糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病以及内分泌疑难杂症。

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以上数据来自好大夫在线，截至2015年11月22日

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