喝白开水可以预防癌症吗（多喝热水）

中国人吃饭讲究“趁热”，无论是火锅还是热汤，都会被人催着“趁热吃”。无论是感冒还是肚子疼，“多喝热水”作为各种状况下的万能回复，也已成为网络上最常用的热梗。

然而，喝热水不见得完全就是好处多，喝太烫的水（饮品）可能会增加食管癌的风险！

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，是一种常见且预后较差的癌症，通常分为食管腺癌和鳞状食道癌两种。

其常见的症状为吞咽疼痛、吞咽困难、体重减轻等。食管癌发生的风险因素包括吸烟、饮酒、嚼槟榔、体质指数（BMI）过高、饮用温度过高的饮料等[1]。

关于食管癌和饮用 65℃ 以上热饮的关系早在以往多项研究中就已得到了验证。

2016 年，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（International Agency for Research on Cancer， IARC）组织专家组对食管癌与饮料饮用温度之间的关系进行了评估，并将结果发表在《The Lancet Oncology》上[2]。

该报告综合考虑了多项人类及实验动物的研究结果，将饮用非常热的饮料（高于 65℃）的致癌性归类为 2A 级，即“很可能对人类致癌”。

2022 年发表的一项纳入 23 项研究 5050 例病例和 10609 名对照的 META 分析结果也显示，喝温度较高的茶会使食管癌的风险增加 79% [3]。

伊朗的一项前瞻性队列研究在 50045 名参加者中进行了长达 10 年的追踪随访，结果显示，与在每天饮用温度低于 60°C 茶、少于 700mL 的人相比，每天饮用温度不低于 60℃ 热茶、不少于 700mL 的人患食管鳞状细胞癌的风险增加约 90%[4]。

在中国人群中的研究也有类似的结果。2020 年发表的一项纳入 942 例病例及 942 例对照的研究结果也显示，饮用非常热的茶（高于 65℃）会使食管鳞状细胞癌的风险增加 67%[5]。

综上所述，饮用温度高于 65℃ 的饮料可能会增加食管癌的患病风险。

因此，喜欢喝热茶、热汤的人需要注意了。“心急吃不了热豆腐”，平时喝茶、吃饭时，可以稍放一下，等温度降至 65℃ 以下再吃比较好。

关于饮水温度，《中国居民膳食指南（2022）》中有明确建议：饮水的温度不宜过高，机体口腔和食管表面黏膜的温度一般为 36.5~37.2℃，建议饮水的适宜温度在 10~40℃。

那日常生活中如何判断水的温度呢？

别着急，我们有小妙招！

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一般情况下，火锅汤的温度可高达 120℃，刚沏的茶水温度则在 80℃~90℃，刚出锅的饺子、面条温度约 70℃~80℃，食物从热的汤汁中捞出来后最好先凉 3~5 分钟再食用。

喝水之前可以用手感觉一下水杯的温度，感觉微微发热而不烫手时，水温与体温接近，正适合饮用。

参考文献

[1]ABNET C C, ARNOLD M, WEI W Q. Epidemiology of Esophageal Squamous Cell Carcinoma [J]. Gastroenterology, 2018, 154(2): 360-73.

[2]LOOMIS D, GUYTON K Z, GROSSE Y, et al. Carcinogenicity of drinking coffee, mate, and very hot beverages [J]. The Lancet Oncology, 2016, 17(7): 877-8.

[3]LUO H, GE H. Hot Tea Consumption and Esophageal Cancer Risk: A Meta-Analysis of Observational Studies [J]. Front Nutr, 2022, 9(831567.

[4]ISLAMI F, POUSTCHI H, POURSHAMS A, et al. A prospective study of tea drinking temperature and risk of esophageal squamous cell carcinoma [J]. Int J Cancer, 2020, 146(1): 18-25.

[5]LIN S, XU G, CHEN Z, et al. Tea drinking and the risk of esophageal cancer: focus on tea type and drinking temperature [J]. Eur J Cancer Prev, 2020, 29(5): 382-7.

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作者 | 马博士健康团 王行硕士生

编辑 | 马博士健康团 冯琦

图片 | 自摄图网及网络

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