一青年男子暴尸街头（澳洲街头出现无腿男尸）
昆州一片香蕉林。图源：Daily Mail
昆州警方接到了一宗自己不敢相信的案件，
一名66岁的老人雇佣香蕉采摘工人锯下自己的左腿，最终导致死亡。
即便有“手术”协议在先，工人依旧被警方收押，等候法庭审判。
人们有没有权利以自我意愿处置自己的身体？
这仍是一个尚无定论的大问题。
1、澳洲老人重金雇人锯下自己的左腿
“在我34年的警察生涯中，我从未经历过我们现在所面临的情况。”
澳洲代理警督加里·亨特（Gary Hunter）看着眼前的卷宗，不解又无奈地说道。
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面对这起发生在澳大利亚昆州北部的奇案，
人们陷入了对这个社会的沉思。
图源：Daily Mail
2月19日凌晨5点，阳光之州昆士兰天光微醒，
夏末的晨风已略带凉意，吹拂过昆州北部一家鱼薯店的门头。
两名20多岁的少年来此购买早餐，饱餐一顿后便要投入到一日辛劳的工作中去。
临近鱼薯店，一名少年发觉了地面上的异常，
浮在水泥地上的不是清晨冲洗的水渍，而是红得发黑的鲜血。
事发鱼薯店门口的马路。图源：Daily Mail
两人为眼前的一幕所愕然，鱼薯店长就算现场宰鱼也流不出这么多血。
由于好奇，两人沿血迹溯源，
很快，就在附近发现了一具没有左腿的尸体。
图源：Daily Mail
这是一位已经死亡的老人，年纪约60多岁，脸色同双鬓一般苍白。
他的左膝以下血肉模糊，左小腿已不翼而飞，
伤口处还有着明显的被锯断的痕迹。
鲜血几乎浸透了他身上的衣物，又沿着下坡缓慢流淌在路上。
两人上前查看，这名老人已经停止了呼吸，脉搏消失，
残躯断截地黯然离世。
图源：9 News
不久之后，阳光逐渐明朗，越来越多的路人目睹了这一幕，
一位路人立即向警方报警，附近的警察火速赶至现场。
据鱼薯店门口的监控录像显示，
这名老人在夜间拖着被锯断的左腿踉跄至此，
随后浑身是血地倒在鱼薯店门口。
案发鱼薯店门口。图源：Daily Mail
经过对周围店面和当地居民的一番走访调查后，
警方基本确认了死者的身份。
死者是一名66岁的男子，已为人父，
虽然身在昆州，但并不是昆州本地人。
图源：News
案件疑点多多，且越发蹊跷。
为何一个66岁的男子会被人杀死？又为何要以锯断左腿这样残忍的方式？为何小镇的邻居们都没有听到动静？
警方在查看了小镇多处监控后，进行了地毯式排查，
不久之后，
就将目光锁定在小镇的一名水果采摘工人身上。
John Yalu。图源：Daily Mail
警方根据掌握的线索，迅速逮捕了小镇上的一名水果采摘工人——
John Yalu。
去年6月，现年36岁的John Yalu从遥远的瓦努阿图飞抵澳大利亚打工谋生，
在几份工作之间辗转了几次后，
最终选择了香蕉采摘。
图源：Daily Mail
警方根据掌握的证据对John Yalu进行了审问，
John对自己的“罪行”供认不讳，
他承认，正是自己锯下了受害者的左腿并致其死亡。
但是，当警方询问了整个作案过程后，
在场警员无不瞠目结舌震惊不已，
感叹这社会上居然会出现如此荒谬之事…
图源：Daily Mail
这名66岁的死者生前患有严重的糖尿病，生活中饱受病魔的摧残。
糖尿病会引发一种常见的并发症，
那就是“糖尿病足”。
什么是糖尿病足呢？
糖尿病足是指因糖尿病造成的足部周边动脉阻塞（PAD），或是其他感觉神经疾病。糖尿病足是慢性的糖尿病并发症。
因为糖尿病再伴随着严重的周边神经病变（糖尿病周边神经病变），患者感觉痛的能力会减弱，
因此会长期没注意到腿部的小伤口，最后变成全层的糖尿病足溃疡。
图源：维基百科
随后，患者足部先会感到难忍的刺痛或灼痛，
伤口可能需要很长的时间才会愈合，有可能会感染，进而扩散到骨骼及关节，
严重的话可能要进行下肢截肢，否则将危及生命。
糖尿病患者中，非创伤性截肢的最主要原因就是足部感染。
死者作为糖尿病重度患者，对此事心知肚明，
为了减轻自己患糖尿病足后的痛苦，他曾多次求助多名医生，
希望医生尽快帮其完成截肢手术。
但由于死者生前并未达到进行截肢手术的病变标准，
当地医生无人愿意冒险帮其手术。
警方在对当地居民进行寻访时，多名居民证实了这一点。
图源：Daily Mail
这让死者落入了悲伤与无助之中，他认为，自己将无法忍受糖尿病足病变后的痛苦，但又阻止不了自己的足部一点点病变。
寻求不到医生帮助的他随即产生了一个大胆的想法——
放弃专业帮助，转而向普通人寻求帮助，
雇人帮自己进行私人截肢！
在这个荒谬想法的促使下，死者结识了John Yalu。
图源：Daily Mail
死者为了寻求帮自己截肢的“帮手”，
曾向多人发出过请求，但因为要求太过分，遭到了多人的拒绝。
最终，他找到了从事香蕉采摘工作的John Yalu。
死者表示，自己将向John提供$5000澳元（RMB2.5万元）的报酬，
要求John用锯子砍下他的左小腿，
帮他从病痛中解脱出来。
两人约定的“手术”地点。图源：Daily Mail
John Yalu的收入并不理想，他还会定期寄生活费回家，
面对这样一笔丰厚的报酬和死者声泪俱下的哀求，
John最终答应了这个请求。
2月19日凌晨，死者和John相约在Johnstone River旁相聚，
进行这场天方夜谭般的“手术”。
图源：Daily Mail
2月19日凌晨3点，
死者带上了自己为“手术”准备好的电锯，驾车来到了约定地点。
没过多久，John Yalu如期而至。
死者在“手术”之前为自己注射了镇静剂，好减少截肢过程中的痛苦。
John Yalu见时机成熟，拿起了死者带来的电锯，
从左膝以下将死者的左小腿锯断。
图源：9 News
由于镇定剂的作用，加上死者坚持接受截肢的决心，
事发当晚，当地居民并没有听到刺耳的叫喊声，
整个截肢过程好似融进了幽静的午夜。
术毕，John Yalu搀扶着死者，将他送上车，
由于害怕，John Yalu并没有在夜色下察觉出死者术后的虚弱，
急慌慌地逃回了住处。
而只剩下半只腿的死者，独自驱车回了家。
图源：Daily Telegraph
在驶过一间鱼薯店之时，死者或由于疼痛难忍，或由于失血过多，（澳洲第一大网红抖音账号“微悉尼”，带你看遍澳洲生活那些有趣的事儿！留学旅游移民必备！请在抖音号搜索“微悉尼” ，我们在这等着你！）
试图挣扎着下车求救。
监控显示，他拖着残腿在地上艰难爬行。
然而，他最终没能爬到鱼薯店门口求救，
在路途中便因失血过多而瘫倒在店门口的排水沟里，
最终昏迷死亡。
死者爬行处。图源：Daily Mail
随后便发生了开头的一幕，两名20多岁的男子在凌晨5点发现了死者，
并报警处理。
死者家属对这一消息感到不可置信，
他们为死者的逝世感到非常悲伤。
路边的摄像头和店门口的监控都清晰地录下了死者的行迹，
警方对此案的调查十分顺利。
但是，John Yalu最终无法逃脱法律的制裁。
图源：Daily Mail
如今，John Yalu帮助死者实施手术并致其死亡的行为，
被认定为有罪。
目前他已被警方收押控制，被拒绝保释，
预计将在今年五月份接受开庭审理。
图源：Daily Mail
John Yalu的同事和朋友对该事件感到震惊与惋惜。
“他是个非常爱家的好男人和好父亲。”
据《Daily Mail》报道，
John Yalu的社交账号里充斥着家人的记录与照片。
一名和他一同来到澳洲打工的老乡表示，
John Yalu的妻子和女儿都依靠他一人养活，
他平时工作努力，为人正直，
每个月都会定时给家里寄钱。
图源：Daily Mail
有网友表示，这不仅仅是死者一方面的悲剧，
死者的悲剧同时引发了John Yalu一家的悲剧。
有人称，
“我们真的需要开始修改我们的医疗制度了。”
图源：Twitter
从网友的评论中可以明显感觉出，
多数网友对死者和John Yalu报以同情和理解的态度，
另一名网友表示，
“很显然，我们的医疗系统和心理治疗制度需要进行彻底改革，这是我们需要投入资源的地方。”
“我能理解死者的心情，整日饱受病痛折磨的他，选择那么做只是想让自己能够感觉好些，而那个年轻人也只是想帮助老人。”
图源：Twitter
还有网友表示，
John Yalu的行为并不能构成谋杀罪。
“我觉得用‘谋杀’这个词有点过了！！ 虽然John Yalu的行为确实致人死亡，但他并不应该被定罪为凶手！凶手应该是用来形容一个在没有正当理由下故意杀人的人！这件事更可悲的是，死者明明已经被疼痛折磨得想死，却在自行作出截肢决定的时候，遭到医生的拒绝，无法为自己做主。”
图源：Twitter
人们是否应该有权处理自己的身体？
“人们是否应该有权处理自己的身体”，
在近代哲学中，这已然成为了一个大问题。
当作为医生的你，被四肢健全的患者要求一定要帮他截肢时，会是什么反应？
然而，这正是肢体完整性认同障碍（Body integrity identity disorder，以下简称为 BIID）“患者”的日常。
BIID 也被称为截肢者认同障碍，指的是强烈的心理暗示，
感觉截肢后会更有幸福感或觉得自己更完整，
总是伴随着渴望截肢的一个或更健康的肢体。
图源：TWA
首个 BID 案例记录出现在 18 世纪，
一个英国人拿枪指着一名法国外科医生，要求对方切掉他的一条腿。
外科医生不情不愿地为他进行了手术。
随后，英国人不仅向医生支付了一笔可观的报酬，
还写信感谢他帮忙去除了“一条无限妨碍我追求幸福的肢体” 。
图源：AFR
那么，像昆州那名66岁的死者，或者是像上述的英国人这样的，迫切希望对自己身体截肢的患者，
他们是否有资格按照自己的意愿处置自己的身体呢？
目前，没有达到截肢标准，
医生会拒绝患者主动提出的截肢要求。
图源：澎湃新闻
《柳叶刀·精神病学》的一篇社论对这一伦理难题进行了分析。
文章抛出了一个重要的问题：
精神疾病治疗的目的是使患者感觉更好，还是使他们更符合社会规范？
人们通常认为，让患者自我感觉更好是治疗的唯一目标，
而让他们表现得更加“正常”其实是这个目标的一部分。
但BIID使我们重新审视这两者之间的关系。
图源：澎湃新闻
理想的治疗应该是患者在接受谈话或药物治疗后不再希望截肢，但基于现存的少数案例，
他们坚持要求截肢的可能性更大。
这时，治疗的两个目的发生了冲突，医生要如何选择？
该社论指出，对于坚持截肢的BID患者来说，疾病给他们带来的痛苦是真实的，有些人被拒绝手术后甚至会冒险尝试自己截肢，
那么手术干预似乎是损害最小且尊重个人意愿的最佳方法。
但是，手术过程中也可能会产生本可避免的意外。
更重要的是，患者其实无法作出真正的知情同意，
因为患者在截肢前永远无法真正了解截肢者的生活。
况且，截肢就真的就能彻底治愈这个疾病了吗？
图源：Herald Sun
所以，对于医生和现有医疗体制而言，
医生很难接受患者主动提出的截肢要求，
BIID也成为了更为广泛的精神问题，
相关的讨论依旧在继续。
而医生也许不得不接受这个事实——
“有时他们在精神治疗范围内所能提供的帮助，并不能让一些病人感觉更好，并过上理想的生活。”
图源：SBS
病痛给66岁的昆州老人带来了难以忍受的痛苦和精神折磨，
迫切想接受截肢的他遭到了多名医生的拒绝，
最终找到了在农场工作的打工人John Yalu。
不料，自己低估了截肢的风险，
在接受了非专业截肢“手术”之后，66岁老人难忍折磨而亡。
图源：Herald Sun
最终，即便有“截肢协议”护身，（澳洲第一大网红抖音账号“微悉尼”，带你看遍澳洲生活那些有趣的事儿！留学旅游移民必备！请在抖音号搜索“微悉尼” ，我们在这等着你！）
John Yalu依旧被警方逮捕，等候法庭审判。
网友对此表示，医疗制度需要修改，人们需要有权处理自己的身体。
对这类患者治疗的目的，是让他们精神或肉体上得到解脱还是更符合社会规范？
这依旧是一个处于热议之中的大问题。
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