哪种精神病人需要长期住院（精神疾病患者不宜长期休养）

在临床工作中，常常会听到不少家属说，患者回家后几乎什么事也不愿意做，一直在家休养；也有不少家属认为精神疾病患者需要长期休养，只有休养得好，才能恢复得快……其实，这是陷入了一个认识误区，不利于患者康复。

精神疾病表现为思维、情感、行为的异常，严重影响患者的身心健康、家庭生活甚至其亲友的工作和生活，严重影响患者的社交能力和工作能力。精神疾病是一个致残率很高的疾病群，我国目前已将精神残疾和精神康复纳入残疾事业的管理范畴。

精神疾病患者是职业竞争中的弱势群体，一个人一旦患上精神疾病，往往要承受被歧视的心理负担，而且单位往往让这样的员工一“休”了事，甚至长“休”不止。如此，患者就常常陷入这样的困境：患有精神疾病→住院→病休→生活工作能力减退、社交能力受损→脱离社会→环境适应障碍→社会支持不良→遭遇负性生活事件→精神病反复发作。这会导致患者进入一个恶性循环，反复发病，反复住院，无法回归正常生活。

对于躯体疾病来说，适当地休息、补充营养、恢复精力及体力是完全必要的，但精神疾病大多没有躯体器质性损害，主要是精神活动异常和社会功能受损，尤其是慢性患者、恢复后期的患者多表现为社会功能的退化。长期住院和在家长期休养对患者来说有害无益，主要有以下影响——

丧失与社会环境接触的机会，使患者的劳动技能和工作能力逐渐丧失；

无法从社会环境中接收新的信息，脱离社会；

无所事事，患者感到生活没有寄托和希望，沉湎于病态的体验中；

患者及家庭经济收入减少，日趋贫困；

社会及家庭支持作用减弱，失去与朋友、同事、亲友的情感联系，增加孤独感；

加重患者的精神负担，使他们觉得自己是社会和家庭的包袱，感到自卑、自责，不少患者因此自暴自弃，甚至自杀；

失去家庭和社会最起码的尊重，影响婚姻和家庭职能；

不利于患者精神和社会功能康复；

导致更高的疾病复发率；

增加患者应激性生活事件的发生率。

当然，精神疾病患者在发病期不宜坚持上班，也不可能正常上班，症状控制后短期休养是必要的，但长期休养不可取。工作和学习是精神疾病患者康复治疗的一种方法和手段，坚持工作和学习的意义远远超过了工作和学习本身。

近年来，新型抗精神疾病药物层出不穷，很多患者在医生的指导和家庭的看护下，完全能够胜任简单的工作，有的甚至可以基本正常地工作、学习和生活。

文：云南大理州第二人民医院 陈福新

来源： 健康报