小孩子左侧腹痛躺不下（孩子腹痛莫大意）

4月23号下午，市妇幼保健院的儿科门诊来了一位9岁的小患者丽丽。前两天，孩子突然腹痛难忍，家长开始以为是着凉了。等症状越来越厉害，这才赶紧送医院检查，这一查，还真查出来大问题。市妇幼保健院儿外科副主任张敏说：“来的时候，因为孩子病程有一天多了，（病情）比较重，主要是一个下腹部的疼痛，还伴有呕吐，来了之后先做了一个下腹部的CT，CT当时提示有一个嚢实性的胞块，在盆腔里面有伴少量的渗出，我们查体结合这个部位，考虑卵巢扭转可能性比较大，然后又做了一个B超。”

B超检查结果进一步证实了医生的判断，彩超提示：右侧卵巢扭转可能性较大，并有盆腔积液。为了最大可能挽救孩子的卵巢功能，张主任和家长商量后，立即为丽丽做了微创手术。张敏说：“术中进去也是探查到卵巢和输卵管，扭转720度，里面有血性渗出，血供不好，我们将其复位以后，输卵管的颜色是部分恢复了，但是卵巢的颜色恢复的不是太好。”

目前，丽丽恢复的还算不错。张主任介绍，卵巢扭转在儿童期比较少见，婴幼儿和儿童的病例占总数的15%左右，由于卵巢扭转的病症和体征缺乏特征性，尤其是婴幼儿不配合查体，早期明确诊断比较困难。一旦卵巢完全扭转，血流供应中断，组织坏死，可能导致严重并发症，甚至需要手术切除。丽丽才9岁，还是个小朋友，为什么会发生这种情况呢？张主任表示，卵巢扭转可以发生于任何年龄，引起卵巢扭转的主要原因包括先天因素，如输卵管、卵巢系膜过长；后天因素多是因卵泡、黄体囊肿等引起卵巢不均匀增大。另外，急剧体位变动如突然旋转或猛烈翻身也容易形成外在诱因。卵巢扭转常见的症状为下腹痛，可伴有恶心、呕吐、低热。因此，孩子腹痛莫大意！尤其对于患有腹股沟斜疝的女性，张主任特别做了提醒。

张敏说：“我们女孩比较特殊，有时候会有疝气，女孩的腹股沟斜疝，有时候会它的疝内容物可能是卵巢，也有可能在不确定的时间发生扭转，那么这种情况下，女孩的疝气我们也建议尽早手术。”