全球结核潜伏感染者现状如何（结核感染的预防和控制）

世界范围内，结核（TB）仍是单一感染微生物导致死亡的最重要原因。WHO估计，在2000~2017年间，由于疾病预防和管理的改善，避免了近5400万TB患者死亡。尽管如此，每年仍有高达1000万人群罹患结核病。

此指南的目的是提供新的、基于证据的建议以预防结核分枝杆菌在临床的传播。以下是WHO指南的7条建议总结。

建议总结

行政管理

1.对有结核症状和指征，或有结核疾病的人群进行分诊，以减少结核分枝杆菌传播给卫生工作者（包括社区卫生工作者），卫生保健机构的人员或在高传播风险场所的人群。（基于疗效确定性很低的条件性推荐）

2.对疑诊结核疾病的人群进行分诊，以减少结核分枝杆菌传播给卫生工作者，卫生保健机构的人员或在高传播风险场所的人群。（基于疗效确定性很低的条件性推荐）

3.建议及时开始对结核病患者进行有效的结核病治疗，以减少结核分枝杆菌传播给卫生工作者（包括社区卫生工作者），卫生保健机构的人员或在高传播风险场所的人群。（基于疗效确定性很低的强建议）

4.建议疑似或确诊的结核病人群遵循呼吸道卫生（包括咳嗽礼仪），以减少结核分枝杆菌传播给卫生工作者，卫生保健机构的人员或在高传播风险场所的人群。（基于疗效确定性很低的强建议）

环境管理

5.建议使用上层空间紫外线杀菌系统，以减少结核分枝杆菌传播给卫生工作者，卫生保健机构的人员或在高传播风险场所的人群。（基于疗效确定性中度的条件性建议）

6.建议使用通风系统，以减少结核分枝杆菌传播给卫生工作者，卫生保健机构的人员或在高传播风险场所的人群。（基于疗效确定性很低的条件性推荐）

呼吸系统防护

7.使用防颗粒物呼吸器，以减少结核分枝杆菌传播给卫生工作者，卫生保健机构的人员或在高传播风险场所的人群。（基于疗效确定性很低的条件性推荐）

参考：WHO guidelines on tuberculosis infection prevention and control: 2019 update.WHO官网.