高血压可造成哪些靶器官的损伤(什么是高血压病的靶器官)

医学上将血液在血管内流动时对血管壁造成的侧压力称为血压,当这个压力过大时就称为高血压。而临床一般利用血压测量来评估血压水平、诊断高血压以及观察降压的疗效。目前我国采用正常血压(SBP<120 mmHg 和 DBP<80 mmHg)、正常高值[SBP 120~139 mmHg 和(或)DBP 80~89 mmHg]和高血压[SBP≥140 mmHg 和(或)DBP≥90 mmHg]进行血压水平分类。

因此,高血压定义为在未使用降压药物的情况下,非同日3次,由医护人员在标准条件下按统一规范进行测量,收缩压≥140 mmHg 和(或)舒张压≥90 mmHg。其中SBP≥140 mmHg 和 DBP<90 mmHg 称为单纯收缩期高血压。服用降压药物的同时,所测血压虽然低于 140/90 mmHg,仍应诊断为高血压。

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什么是高血压病的靶器官?

靶器官也叫目标器官,根据具体的情况,有不同的解释。高血压病的靶器官,就是指高血压专门影响、针对的器官,在临床上主要表现为高血压患者心、脑、肾、眼等重要器官出现程度不同的损害,比如可能出现冠心病、脑出血、肾小动脉硬化、颈动脉内膜增厚、视网膜病变等,也被称为靶器官损害。

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如何避免高血压损伤靶器官?

高血压患者降压治疗的目的主要是通过降低血压,有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症发生;有效控制高血压的疾病进程,预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。

而降压药物治疗的时机取决于患者心血管风险评估水平。一般来说,在生活方式干预的基础上,血压仍超过 140/90 mmHg 和(或)目标水平的患者应给予药物治疗。生活方式干预包括减少钠盐摄入、合理膳食、控制体重、禁烟限酒、适当运动以及减轻精神压力等。药物的选择宜个体化,一般根据自身合并症的不同、药物疗效及耐受性,以及个人意愿或长期承受能力,选择适合的个体的降压药物。

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同时根据血压水平的高低,将患者分为低、中、高危患者。中、低危患者,在改善生活方式的前提下,可严密监测血压及其他危险因素数周,并评估靶器官损害情况,如血压仍不达标,则应开始降压药物治疗。高危和很高危的患者,应立即开始降压药物的治疗,并对并存的危险因素(高血糖、高血脂等)和合并的临床疾病进行综合治疗。

同时需要注意的是,绝大多数高血压患者都需要终身服药。如果通过改善自身生活方式,如坚持锻炼,血压趋于稳定 1~2 年后,可考虑适当逐渐减少降压药的种类和剂量。但是切记不能骤然停药,否则可能引起血压的反弹。

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