为什么每个月都要来大姨妈(大姨妈每个月提前来)

一个女生的茫然?大姨妈怎么就不准呢?说好的一月一见,为什么轮到自己每个月都会提前那么几天,有长有短,多则7-8天,少则3-5天。也不能准确定在哪天?

为什么每个月都要来大姨妈(大姨妈每个月提前来)(1)

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大姨妈每个月提前来,这个属于月经先期。一起来了解为什么?

月经先期的主要原因是血热,但血热仅是标证,是在肾阴虚的前提下导致的。

《傅青主女科》在分析月经先期量多时说: “肾中之水火俱旺乎”;分析月经先期量少时说:“肾中之水亏火旺乎”。 “经水出诸肾”,肾水亏损程度决定了经水之多寡。月经先期乃火旺所致,实热、虚热(包括郁热)之所以致月经先期根本还在于肾水(阴精)之不足。

为什么每个月都要来大姨妈(大姨妈每个月提前来)(2)

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  • 肾阴精亏损程度较轻,也就是肾虚不明显,引起内火旺在外界因素如天暑地热变化、嗜食辛辣食品、身体素体阳盛等影响下,火旺偏甚者谓之实热;
  • 肾阴虚程度较重,肾水亏乏,血海不充,虽有火旺,亦属虚热;
  • 肾阴不足,不能涵养心肝,情绪不畅,烦躁忿怒,所致郁热者,与虚热、实热亦有所不同。
  • 此外,月经先期尚有气虚、血瘀所致者。而且,在血热的病变过程中由于出血时久,及治疗的欠当,反过来将影响肾或脾胃的进一步失调,形成错杂的病变。

为什么每个月都要来大姨妈(大姨妈每个月提前来)(3)

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应在中西医结合的模式下,观察月经周期中阴阳消长转化及其有规律的更替,经后卵泡期,至经间排卵期,属于阴半月,即阴长至重、重阴必阳的两个阶段。排卵后,阳开始长,阳长至重,属于经前黄体期,重阳必阴,第2次转化开始,月经来潮,属于阳半月,月经之所以先期,主要是阳半月不足,西医认为系由黄体功能不健全所致。

阳长不及,何以反谓阴虚血热?此乃阴阳互根的关系所致。阴是月经周期演化的物质基础,阳之不足,正是阴精不足所致。阴虚则火旺,火旺非正常之阳,不仅不能维持正常的阳长规律,相反迫血妄行而致月经先期。

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  • 测量BBT (基础体温),做妇科检查及B超检查,同时检验雌、孕、泌乳素等激素的水平,可有助于辩证分析。
  • 在辨证方面,先从期、量、色、质四个方面进行分析。
  • 如月经先期、量多、色鲜红、质粘稠者,血热偏于实证;
  • 月经先期量多色鲜红质稀者,血热偏于虚证,称之为虚热证。
  • 结合BBT低、高温相均偏高者,进一步证明为血热证,检验雌激素水平低下者,证实肾虚的本质。先期量多,色淡红质清稀,可以归纳为气血虚证;
  • 月经先期量多,色紫红有大血块者,可以归纳为血瘀证。
  • 对病情错杂、兼夹证型较多者,在经前经期时,可本着“急则治标”的原则进行处理。
  • 如郁热证与血瘀证相兼者,两者在控制出血方面,要求不同。瘀者要通宜温,热者要清宜固。因清与温、固与通有冲突,拟方时应尽可能避免矛盾,选择冲突较小的方药。如加味失笑散与丹栀逍遥散合用,一般冲突较小,对瘀热性出血疗效较好。
  • 又如血热与气虚(脾弱)证有时也会相兼,多见于更年期妇女,临床上所出现的肝热脾虚者,亦即此类证型相兼也。
  • 治疗清热尽可能不影响脾胃运化,补气的甘温剂不能扰动肝火,常用丹栀逍遥散合补气固经丸治之。
  • 前方清肝凉血,大便溏泄者可去山栀子,加入钩藤、黄芩等,合入党参、砂仁、白术为主的补气固经之品,互不影响,各尽其用,效果较好。
  • 在巩固疗效方面,凡属血热类型者,经后期可服乌鸡白凤丸合六味地黄丸,以巩固之。脾肾偏虚者,可服乌鸡白凤丸合参茸丸以巩固之。

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