生如夏花死如秋叶下一句是什么(生如夏花死如秋叶)

“生死从来都是命运的孪生兄弟,有生有死,没有生也就无所谓死。想一想,如果没有死,生就会漫无目的,如果没有生,死只是一片孤寂。作为患者,不必回避将要来临的死亡,珍惜当下每一天,不留遗憾;作为家属,无需烦恼不能陪伴走更长的路,做好相处的每一件事,来生再聚!”

一个月前我的之前的一位患者家属,给我微信留言,“刘老师,作为患者家属,我觉得您可以出一篇关于死亡的文章,因为不仅癌症,我们普通人同样面临。国人缺乏这种教育,面对死亡惊慌失措……”

死亡确实是一个特别沉重的话题,难以落笔,但过去有太多晚期癌症患者的收治经历,我一直觉得非常有必要写一下这个专题,毕竟这是一个不能回避,无可回避的话题,现在应约写出来,哪怕有些争议和讨论也是一件好事,希望能引起大家的重视,从而勇敢直面,坦然应对。

01中国人忌讳谈论死亡

“死亡指丧失生命,生命终止,停止生存,是生存的反面。哲学上说,死亡是生命(或者事物)系统所有的本来维持其存在(存活)的属性的丧失且不可逆转的永久性的终止。”这是百度给出关于死亡的解释,多少有些生硬和冰冷。

在所有日常话题中,死亡无疑是最沉重的那一个,中国人自古以来就不愿意谈死亡,就连孔圣人也在《论语》中巧妙地回避了这个问题,“未知生,焉知死?”其实追根到底是不愿意面对真实存在、无可避免的死亡问题。

在面对死亡这个终极问题,宗教发挥了不小的作用,让人们有良好的精神寄托,有效缓解了人们紧张焦虑的情绪。然而中国人缺少宗教基础,还是在上述《论语》篇中,季路问孔子关于鬼神。子曰:“未能事人,焉能事鬼?”问题又一次被回避。中国古代的皇帝和权贵将更多的精力放到了求仙问药,追求长生不老上,据说“火药”就是在炼制仙丹过程中被发明出来的。

谈到死亡这个话题,人们总要引用印度著名诗人泰戈尔《飞鸟集》中的名句,“Let life be beautiful like summer flowers and death like autumn leaves.”大翻译家郑振铎译作,“让生如夏花之绚烂,死如秋叶之静美”。写得很深刻,翻得很优美,原文有深刻的哲理内涵,译文具优美的语言魅力,凸显了郑振铎先生高超的语言艺术功底和翻译把握能力。

可是回到《飞鸟集》开篇一首:“夏天的飞鸟,飞到我的窗前唱歌,又飞去了。秋天的黄叶,它们没有什么可唱,只叹息一声,飞落在那里”。看来面对死亡和消逝这一伤感问题时,大师泰戈尔也有些含糊了。

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02死亡确实很痛

作为医生,我还清楚地记得20年前自己第一次直接面对患者死亡时的窘迫。那是一位在大使馆工作的年轻女翻译,罹患晚期乳腺癌7年多了,到了疾病的最后时期,她特意约我一起聊聊关于疾病和生存时间的问题。年轻的她对生命十分不舍,说着说着,就小声啜泣起来,这时她刚上小学的儿子,滑着轮滑溜进了病房,看到流泪的妈妈,有些惊讶和惶恐。而她看到可爱的儿子,马上停止了啜泣,安慰孩子说,妈妈没事,只是有些伤感,你出去玩吧,我和医生叔叔说会儿话。孩子似懂非懂的点点头,像蝴蝶一样轻快地滑出了病房。病房外面就是小花园,我们一起看着孩子在愉快地玩耍,却没有办法继续聊下去了,我只是机械式地重复着,没事,您别着急,一切都会好起来的,等等干涩毫无意义的词语。

一周后,病情日益恶化的患者离开了这个世界,孩子赶来时,她已经停止了呼吸。孩子可能还不明白死亡的确切含义,但他应该知道再也没有机会和母亲一起嬉戏说话了。而我自己,完成了最后救治程序后,心灵受到重重的一击,呆立在那里,半天缓不过劲来。

两个月后,我在路边偶遇患者的爱人,40岁的男人头发已经花白,佝偻着腰从我身边缓缓走过,他没有发现我,我也不愿和他打招呼,我知道,那只会触动一些不好的回忆。

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03人们如何认识死亡

我们都知道,四季更替,草木枯荣,生老病死是自然规律,是新陈代谢的必然结果。如果没有了死亡,新生就没有了可能和意义,如果没有了死亡,世界就失去了发展的动力。

从某种角度来说,死亡是生命的一部分。如果没有死亡,人们就不会珍惜活着的时光。如果花从不凋谢,人们也就不会在它绽放时,如此欣喜。事物总会消亡,任何事都不能永恒。能深刻的理解死亡的含义,对活着的人来说也是至关重要的,思考死亡,同时也就是思考生命的价值和意义。

其实,人的一生也就是在学习如何去死,因为从我们出生的那一刻起,我们就在向死亡迈进,我一生都在学习如何有价值地死去,而不是毫无意义地死去。

我们传统教育中恰恰缺失了死亡教育这一环,谈到死亡大家都唯恐避之不及。小时候,偶然谈到这个话题,大人都要嗔怒一番,然后对天呸呸呸,借以驱除不吉利。害怕、躲避、不去主动了解和认识,是面对这一话题的普遍态度和反应。其实我们都明白,遇到问题回避总不是好的解决办法,这一定会导致我们在直面死亡时的无助、慌乱和不可控。

去年底,我被爱人和儿子拉去看电影,电影名字是《送你一朵小红花》,进电影院之前,我根本不知道这是一部什么题材、什么背景的电影,反正是陪看也就没有多问。开场后,我发现电影的主题竟然和我的职业有关,两个患癌的年轻人,面对生命的最后时刻,展现出不一样的生活方式和态度。写本文时我专门到豆瓣翻看了一下影评,评价很多元,有正面的,有负面的,有积极的,有消极的,不管怎么样,评价的热度很高,有五千多篇影评。这是一次难得的死亡教育,让人们有机会停下脚步关注一下健康和死亡。

通过这个电影,我多花了一点时间了解背景故事。了解到歌手赵英俊的故事,我对娱乐界的事情不感兴趣,也不太清楚他生病前后的情况,但还是被他的遗言打动了,当死亡无可避免,我们可做的不仅仅是悲伤和消极。

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04人们如何面对死亡

对于很多晚期癌症患者来说,以目前的医疗水平,可以明显延长生存时间,提高生活质量,但难以治愈,死亡是一个预期会发生,无可避免的事情。对于终末期患者来说,死亡是一个将要发生,需要直面的议题。

几年前,一位晚期腹膜后肉瘤的患者到我这里求治。患者家庭条件很好,家人治疗愿望强烈,可是疾病发展非常迅速,我们已经无法安排积极的抗癌治疗。不久,患者病情急剧恶化,呼吸、血压不稳定,处于昏迷状态,生命进入最后阶段。其实,对于终末期癌症患者不进行过度积极的抢救,不以人工支持的方式延长生命,已经是国际共识。我们反复和家属交代病情,建议以平稳的方式结束,爱人和女儿基本同意我们的意见,奈何患者的姐姐(据说是某地医院的一名医生)执拗的要求把患者送入ICU继续抢救,就这样,处于昏迷状态的患者被送入ICU,插上各种管子,一月后在ICU孤独的离世。家人只能透过监视器,远远地看着各项生命体征归零。见证整个过程的我,对于家人的选择十分的无奈,相信这也不是病人自己想要的结局,有些人为什么不能明白放手也是爱呢,有时候,以爱的名义实施的可能是迫害。

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有时候,事情也不是那么简单。前一段时间,病房里住进了一名小细胞肺癌患者。查房时,发现家里气氛有些不寻常,确诊半年的患者一直被家属瞒着,入院检查发现病灶压迫气管,随着病情的进展,窒息即将来临。我们考虑到小细胞肺癌对化疗十分敏感,同时患者年仅60岁,体力状况良好,完全有机会用化疗冲击一下缓解即将到来的窒息。可是,意外发生了,和家属谈话给患者一次治疗机会,女儿坚决不同意化疗,也不同意把病情告诉患者。患者的思维十分清楚,每天都追问我们呼吸越来越困难,有没有什么好办法。这样的情况我还是第一次遇到,陷入两难境地的我们建议他到别的医院救治,家人却不愿意出院,这样僵持了一周左右,病人终于倒下了,气管完全堵塞,我们根本没有机会把他抢救回来。到现在,我还是不能原谅患者女儿的作为,患者年龄不大,沟通无障碍,为什么不让他自己做决定,我们也曾尝试和患者沟通病情,但都被女儿坚决的挡了下来。我也在思考,以目前的医疗环境,在这种情况下,我们可不可以迈过家属,直接让患者参与到医疗决策中呢?

面对自然规律,我们需要从容面对,坦然接受。面对死亡,我们需要清醒理智,人定胜天只能是一个美好的愿望。当死亡无可避免,需要调整好心态,尽快从惶恐中走出来,需知自怜自艾和拒不接受都于事无补。

同时,癌症虽然可怕,但并非无计可施,西方国家有60%以上的癌症可以被治愈,我们国家最新的癌症生存数据显示,国人癌症治愈率也在逐渐提升。退一步来说,以目前的医疗水平,很多晚期癌症患者生活时间也可以得到大幅延长,生活质量明显提高,不战而退,不是负责任的表现。

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苹果联合创始人, CEO史蒂夫·乔布斯与胰腺神经内分泌癌斗争了8年后离世,享年56岁。乔布斯家人发布如下声明:“今天,史蒂夫在家人的陪伴下在寓所中走得很安详。”

我们知道,乔布斯奋力与癌症抗争8年,这期间他没有向疾病妥协,坚持治疗,保持了良好的生活质量和工作状态。我们也知道,这期间乔布斯不辍工作,让苹果品牌蜕变成蝶,步入巅峰期。然而,当死亡最终即将来临之际,乔布斯选择了坦然接受,在寓所中在家人的陪伴下温情离世,给生命画上了最优美的休止符。看到这里,连我这个局外人,都被深深地打动。

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生死从来都是命运的孪生兄弟,有生有死,没有生也就无所谓死。想一想,如果没有死,生就会漫无目的,如果没有生,死只是一片孤寂。作为患者,不必回避将要来临的死亡,珍惜当下每一天,不留遗憾;作为家属,无需烦恼不能陪伴走更长的路,做好相处的每一件事,来生再聚!

最后,致敬一位我亲爱的大学同学,才华横溢的他英年早逝。他在生命最后时刻阅读的一本书《当呼吸化为空气》给予他勇气和力量,封面寄语:我将死去,但仍将前行(I can’t go on, but I will go on)。兄弟,你在那边还好吧!(全文完)

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