胆红素和黄疸是一个病吗(胆囊胆汁胆红素)

肝胆为一家,大家日常复查肝脏B超的时候,经常是肝脏、胆囊一起来看。胆囊位于肝脏下面,肝脏的作用大家应该比较熟悉了,那么胆囊对人体有什么功能呢?

胆囊的功能

胆红素和黄疸是一个病吗(胆囊胆汁胆红素)(1)

(1) 储存胆汁:当人在未进食的情况下,胆汁是储存在胆囊内的,当食物消化需要的时候,胆汁会由胆囊排出,所以胆囊被称为胆汁的仓库,同时它又起到缓冲胆道压力的作用。

(2) 浓缩胆汁:金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质,由胆囊黏膜吸收返回到血液中,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。

(3) 分泌粘液:胆囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml,保护胆道黏膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。

(4)排空:当进食3~5min后,食物经十二指肠,刺激十二指肠黏膜,产生一种激素叫缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内的胆汁立即排入十二指肠,来帮助脂肪的消化和吸收,在排出胆汁的同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲,进食脂肪半小时后,胆囊即可排空。

胆汁、胆红素是怎么形成的?对人体有何作用?

胆汁一般是由胆汁酸、胆红素、胆盐等其他成分构成的液体。胆汁对人体的消化系统有着至关重要的作用。胆汁的颜色通常是淡黄色至深绿色,这主要是由胆汁内所含胆红素的性质和浓度来决定的。

胆囊里的胆汁已经浓缩,所以色泽颇深,胆红素主要是以红细胞中的血红蛋白为原料,经过脾、骨髓、肝脏等器官制造出来的。人的红细胞大约只有120天寿命,老的红细胞不断破坏,新的红细胞不断产生,两者可以达到相对平衡。

胆红素和黄疸是一个病吗(胆囊胆汁胆红素)(2)

假如一个人有3000-5000ml血液,那么每天就会破坏和新生各25-40ml血液的红细胞。破坏红细胞的工作,主要是在脾脏中进行,最主要的就是在骨髓中进行一些产生新红细胞的工作。红细胞破坏后,析出血红蛋白,血红蛋白经过一系列的化学变化,进一步分解成胆红素,最后由肝细胞加工、改造而成胆汁,分泌进入胆小管,逐步汇集入较大的肝胆管出肝脏,输送到胆囊。

正常情况下,每天肝脏制造800-1000ml的胆汁。胆囊仅仅起到浓缩贮藏和排放的功能。胆汁当中的胆盐拥有降低水与脂肪的表面张力的作用。可以将脂肪进行乳化,用来增加脂肪和消化液中脂肪酶之间的接触面积,使之更加容易消化。胆盐可以增加脂肪酶的活性,乳化的脂肪微粒可以不经过消化而直接被吸收。脂肪酸、胆固醇,以及脂溶性维生素比如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K均需要与胆汁酸结合成为水溶性复合体才能被吸收。某些物质比如重金属盐类、奎宁、阿托品、水杨酸盐等也可以随着胆汁排出。

黄疸是怎么回事?

正常情况下,一个成人每天大约可以产生250mg的胆红素,如果排出途径非常顺畅的话,那么血液内的胆红素含量就会保持恒定。但是当药物中毒、疟疾等疾病出现的时候,会引起人体内红细胞大量破坏,胆红素生成的能力增强,就会超过肝脏加工分泌的能力,从而引起血液里胆红素的潴留和增加,就会使皮肤、巩膜及小便明显发黄,造成临床上常说的“黄疸”发生。

胆红素和黄疸是一个病吗(胆囊胆汁胆红素)(3)

由于红细胞遭到大量破坏引起的黄疸叫做“溶血性黄疸”;而肝细胞因为炎症或者中毒使肝细胞的功能受到一定的破坏,肝细胞不能够加工分泌胆红素而进入胆小管,也可以引起血液内的胆红素潴留增加引起黄疸,这种黄疸称为“肝细胞性黄疸”;另外因为胆管通道阻塞,比如胆囊炎、胆结石、胆道肿瘤等引起的黄疸,称为“阻塞性黄疸”。

胆红素排入肠道后,就会转变为粪胆原、粪胆素,从而使大便被染成了黄色。阻塞性黄疸的病人,因为大便中没有粪胆原、粪胆素,所以大便的外观呈现白陶土色。因为肠道中缺乏胆汁、胰液,所以脂肪没有办法消化,使大便变的稀烂、油量,在显微镜下可以见到大量的脂肪球或脂肪小滴。

以上就是关于胆囊、胆汁、胆红素、黄疸相关的知识,希望对大家有所帮助。

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