血液系统疾病的血常规有哪些异常（血常规这几个指标异常）

“医生，你看我的血常规单子，这个数值有点低，是怎么回事啊？严重吗？”

“医生，我血常规检查很多异常，会不会是什么疾病？”

“医生，我的白细胞高出很多，是白血病吗？”

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众所周知，血常规是临床上最基础最普遍的一种检查，很多患者对检查单上的密密麻麻的各种指标一头雾水，甚至有些患者一看检查单上很多指标都异常，就开始害怕自己是不是得了什么血液病。

血常规这几个指标异常，应警惕血液病！

1、白细胞

白细胞正常值，成人（4.0～10.0）×10＾9／L；新生儿（15.0～20.0）×10＾9／L；6个月至2岁（11.0～12.0）×10＾9／L。低于正常值为白细胞减少，多为受到病毒感染或是接触化学毒物、药物而引起的。白细胞增多大多为感染，经常伴随中性粒细胞或者是淋巴细胞增多。白细胞高出较多，那么就需要进行骨髓穿刺，排查血液系统疾病。

2、红细胞、血红蛋白

血红蛋白正常值：男性120－160g／L；女性110－150g／L；新生儿170－200g／L，低于正常值为贫血。红细胞正常值女性是（3.5－5.5）×10＾12／L，男性的是（4－6）×10＾12／L。

对应血红蛋白的就是平均红细胞体积和红细胞血红蛋白含量，如果两者都低的话就考虑是地中海贫血或缺铁性贫血。如果平均红细胞体积高于正常，考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、MDS、多发性骨髓瘤。需要骨髓象检查。

如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量都正常，要做网织红细胞检查。低于正常，考虑是否有骨髓造血障碍，明显高于正常，是否有溶血，要做进一步检查。

3、血小板

血小板正常值：（100—300）×10＾9个／L。低于正常值，常见疾病有血小板减少性紫癜，结缔组织病，血液系统肿瘤。明显高于正常，见于血小板增多症，骨髓增殖性疾病。

综上所述，血常规检查中最主要的四项是白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板。如果出现异常的话，应咨询医生，不要进行自主判断！尤其是降低或高出较多时，应警惕血液病的发生，必要时做进一步检查。

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