细针穿刺治疗巧克力囊肿有用吗(穿刺硬化)

"我怎么没听说过巧克力囊肿还可以这样治?"

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巧克力球?卵巢囊肿?你分的清吗?

最近有些巧克力囊肿的患者问我:为什么之前没听说过巧克力囊肿还可以穿刺硬化治疗?其中一位患者得巧克力囊肿很多年了,之前腹腔镜切除过,后来又"复发"了,不想再做一次腹腔镜,于是在网上查阅资料,发现巧克力囊肿还可以穿刺硬化治疗,这才来到介入科门诊咨询。

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核磁共振矢状位最大切面T2压脂图像

巧克力囊肿穿刺硬化技术已经是长期开展的很成熟的技术了,它效果好、损伤小、费用低、治疗相对简单,患者花费时间短,术后恢复快。这么有优势的医疗手段,为什么之前就诊没有听说过呢?很多患者在妇科就诊,多半要么是吃药打针,要么是腹腔镜手术,为什么不推荐介入穿刺硬化治疗呢?

今天我就结合自身体会来回答这个问题:

原因一:

如果你体检时发现自己有巧克力囊肿,你会去哪个科室就诊?一般患者想当然是妇科了!传统妇科治疗巧克力囊肿主要以手术切除或是激素治疗为主,术业有专攻,妇科医生不了解穿刺硬化也就不会考虑这种治疗方案。甚至有些妇科医生会反对这种治疗办法,提出诸如"囊肿壁会有残留,可能存在恶变"等反对观点,这些都是因为妇科医生对硬化原理和技术了解不多所致。所以当你在妇科就诊,就很少能听到穿刺硬化的治疗方案。

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原因二:

由于穿刺硬化技术的特点,各大医院往往是介入科在开展这项工作,巧克力囊肿患者不到介入科去(很多人都不知有介入科,不知道介入科是干嘛滴!),介入科又有其他工作要做,也顾不上科普推广。随着网络的发展,很多患者学会自己上网查询医疗咨询,这种情况才有所改观。

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囊腔造影

原因三:

第三点原因可能比较敏感,但我觉得又不能不提。简单说两句吧:改革开放几十年,各行各业都在追求经济效益。穿刺硬化收费较其他手术低。巧克力囊肿穿刺硬化治疗要求将浑浊的囊液冲洗干净,硬化治疗要求彻底,所以手术时间比其他囊肿的治疗的时间长。

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手术操作台实拍

总之,现在网络如此发达,咨询如此丰富,患者稍微花点时间就能初步了解一些医疗知识。各种现行技术,没有哪一项是绝对好或是绝对坏的,不好的技术都会被淘汰或取代,患者只需根据自身情况选择最适合自己的治疗方案(当然是在医生的指导下啦)。

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