重度抑郁会变为双向情感障碍吗(被误诊为抑郁症的她)

文章的开头,我们先来看一个小妙在浏览关于“双相情感障碍”的话题时看到的词条:

重度抑郁会变为双向情感障碍吗(被误诊为抑郁症的她)(1)

图源:微博截图

想必抑郁症大家并不陌生,作为一种普遍的情绪障碍,抑郁症是全球疾病负担的主要病症,由世界卫生组织(WHO)的预测来看,在未来,抑郁症仍是患者致残的主要原因之一,致残率仅次于心血管疾病。

看到这个词条之后,小妙却想到了自己的朋友芊芊,她差点因此而踏入了更“黑暗”的深渊。

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图源:摄图网

当芊芊妈妈发现她的情绪变化异常时,她正处于明显的抑郁状态,但芊芊其实算是一个“集合体”,因为除了抑郁状态以外,她还会交替出现极端的兴奋状态。

本来妈妈以为,宝贝女儿在接受治疗后一定会有所改变,但没想到病情愈演愈烈,直到芊芊连续产生了几次自杀倾向,复诊时,医生再次让她仔细描述了最近的状态。

芊芊觉得,自己有时好像并没有很低落,那些自责、内疚的心情相反地变成了非常自信、健谈的状态,而且,她觉得那个阶段的自己心情很高涨,一点也不像抑郁症病人......当她把这些“不太对劲”的感觉都说出来后,经过诊断,才明确了她原来是“误诊为抑郁症的双相情感障碍”患者。

所以双相情感障碍是什么病?为什么常被误诊为抑郁症?

如果你对这个名字感觉熟悉又陌生,那你一定是知道“抑郁症”,也知道“躁狂症”,或者听过双相情感障碍的另一个名字:躁郁症。

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双相情感障碍指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病,患者并不会长期呈现单一的躁狂或抑郁状态,而是常以躁狂、轻躁狂、混合状态、抑郁或维持阶段交替发生。其发病过程由生物学因素、心理因素与社会环境等多种因素所决定。其中,生物学因素主要涉及遗传(家族聚集性)、中枢神经递质功能异常等方面;社会环境因素常与心理因素相关,最重要的社会心理因素常与应激性生活事件相关(突然经历精神创伤、身体创伤等)。

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值得注意的是,大部分患者在就医治疗时,常因抑郁状态而就诊,时间一般是在混合、躁狂或轻躁狂发作前,因此,患者常会被误诊为抑郁症,然后以抗抑郁药长期治疗,这样会更大程度地诱发躁狂以及快速循环发作,使发作频率增加。

如何辨别双相情感障碍与抑郁症?

患者可以通过抑郁期发作的特征来分辨:

1、病程:与单相抑郁相比,双相抑郁起病较急,病程较短,反复发作较频繁;

2、症状:双相情感障碍患者情绪更加不稳定、易激惹,且伴随一定的睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念以及物质滥用(烟草、酒精、毒品等)。

但是小编想要强调一点,针对网上的各类“疾病自测量表”,请所有小伙伴谨慎参考,因为它们并没有真正的“诊断效力”。

如果你觉得自己的精神状态存在一定的问题,需要到正规医院的精神科就诊,由医生综合各项检查及评估结果来进行判断。

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但是对于【精神科】有抵触的小伙伴该怎么办?

首先,如果在急性发作期已经出现因躁狂发作而具有攻击性,做出冲动行为的小伙伴,或者因抑郁发作导致自伤、自杀观念和行为增多的小伙伴,是必需要就医治疗的,且在必要时需要住院治疗。

另外,如果对于反复就诊于【精神科】有心理负担,可以考虑采取药物治疗 心理治疗的综合治疗方式,并且还着重考虑采用家庭治疗、人际关系治疗等方法结合心理治疗,这样可以使患者的治疗效果更加明显。

但其实归根到底,双向情感障碍的发作频率与患者的心理因素有着极大的关联性,因此学会日常的自我调节也非常重要。

那如何自我调节?

1、多给自己正向的心理暗示

不要过多的在意他人的言论,我们在不在意他人批评、诋毁的同时,一定要避免过度期待他人的赞美、表扬,学会找到自身价值,并且多鼓励、称赞自己,要逐渐变得更加自信。

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2、有意识地给自己一些奖励

将大目标拆分成小目标,每达成一个可以适当地给自己一些小奖励,当快乐的标准降低时,你会经常获得满足感和幸福感。

3、学会分散注意力

当情绪不对劲时,要多给自己“找点事情做”,无论是出门散步、骑车、逛街,还是听一首歌、看一部剧都可以,别让自己闲下来胡思乱想。

4、试着放松与休息

以上的内容,不一定可以帮助所有患者对抗疾病,但是,希望你难过或者疲惫的时候可以试着让自己放松下来,希望你能够时刻注意自己的情绪变化,或者尝试倾诉。

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【文末叨叨】无论你是否为躁郁症患者、抑郁症患者,都可以尝试去记录那些平凡却可以带来快乐和幸福的事情,小妙先来记录:

1、中午吃的很饱

2、今天写了这篇文章

3、拥有了读到这里的每一个小伙伴

[参考文献][1] 周淑新,李雯. 双相情感障碍:综述[J]. 中国全科医学,2013,16(5):473-477. DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2013.02.037.责编:丸子

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