男孩子尿路结石是会有什么原因(两岁男孩患尿路结石)

文/羊城晚报全媒体记者 张华通讯员 朱健

图/通讯员提供

尿路结石作为泌尿系统的常见多发病,多在成人身上发生。虽说结石是成人病,但偶尔也会发生在孩子身上。

近日,广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)泌尿外科收治了一位尿路结石男婴,年仅两岁。专家表示,对这个小患儿来说,环境、饮食及感染因素可能性大。

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广东省第二人民医院泌尿外科邱晓拂团队在为患儿实施手术中

宝宝哭闹不止,一查竟是得了尿路结石

“孩子只有2岁,谁会想到最近哭闹不止竟是得了尿路结石!”来自惠州的黄女士说。

黄女士回忆,近段时间,儿子常常哭闹不安,有时候双手捂住自己的左侧腰腹部嗷嗷大哭,尤其是在小便时候,哭得更厉害,甚至出现面色苍白、呕吐、发烧等症状。

感觉到孩子不对劲,黄女士便带着孩子去当地医院。检查结果发现,小贝患有左输尿管上段结石并左肾多发结石(累计直径约30mm,几乎占据了大半个肾盂),并且合并泌尿道感染。

因当地医疗水平有限,黄女士慕名来到省二医。在泌尿外科主任医师邱晓拂的门诊就诊时,医生询问患儿病史后,建议患儿入院治疗。

经毫米细孔,微创手术顺利清石

入院后,小贝最后明确诊断为“小儿尿路结石”。邱晓拂主任医师考虑到若不尽快清除结石,会对小贝左侧肾功能造成一定的损害。因此,经过专家们的讨论,最终选择为小贝行左侧经皮肾镜碎石取石术。

邱晓拂表示,低龄儿童尿路十分纤细,婴幼儿肾脏体积不足成人的四分之一,而且膀胱很小,经皮肾镜碎石取石术(PNL)具有微创、手术时间短、出血少、恢复快的优点。

在患儿全麻下,专家经左侧腰部微通道(直径不足4毫米),借助儿童专用肾镜为小贝实施了PNL,术中成功碎石取石。整个手术过程非常顺利,术后当天小贝已能正常饮食,复查B超结果提示结石已清除。

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术中经左侧腰部微通道行PNL,直径不足4毫米

预防儿童尿路结石,适量饮水尿液清亮

这么小的孩子,为什么会患上尿路结石?这是家长十分关心的问题。邱晓拂介绍,儿童尿路结石是小儿泌尿外科的一个重要临床疾病,最常见的是肾结石,其次是输尿管结石和膀胱结石。

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术后第二天,小朋友开心地在病床上玩耍

“这位患儿罹患尿路结石,推测环境、饮食及感染因素可能性大。因为结石成分分析主要为碳酸磷灰石,说明最大可能原因为感染引起。”邱晓拂指出,我国泌尿系结石发病率可达5%-10%,而广东省是全国泌尿系结石高发地区之一,结石成分以草酸钙和碳酸磷灰石为主,单一成分结石亦占相当比例。

研究表明,广东的泌尿系结石症发病主要受饮食习惯和营养因素影响,儿童患尿路结石,可能是本身代谢有问题,再加上饮水量不够等外因,造成感染,尿液浓缩从而引起结石。”

专家表示,在日常生活中,预防儿童尿路结石,可以适量多饮水增加尿量(每次排尿时,尿液呈现淡黄色或清亮),少喝碳酸饮料,多吃新鲜蔬菜和水果增加枸橼酸摄入。

邱晓拂还提醒,如果小儿经常哭闹,出现腰疼、反复发烧、尿频、尿液带血或浑浊等情况,应及时送医,通过尿常规、B超等排查是否患有泌尿系结石。

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