门诊乳腺微创手术（我院迎来乳腺微创手术新时代）

随着新医改顺利进行，普外科迎来了乳腺微创手术的春天，开启了我院乳腺微创手术的新时代。4月份，普外科乳腺甲状腺专业组在杨国山主任的带领下，由姜楠主治医师主刀，张国芬主治医师、牛瑞医师共同协作下，顺利完成乳腺及副乳腺疾病的腔镜微创手术。目前开展此项技术的医院并不多。

病例一

患者女性，主因右乳肿物入院。入院后经相关检查评估，考虑为乳腺癌。术前经综合评估，考虑到减少创伤及长期的生活质量，拟行腔镜下乳腺癌保乳手术。术中取腋下小切口，长约3cm，置入单孔腔镜，经姜楠主治医师仔细操作，完整切除肿瘤，术中冰冻各切缘镜下无肿瘤。同时腔镜下取腋窝前哨淋巴结活检，术中冰冻淋巴结未见癌转移。手术顺利，术后乳腺外形良好，手术切口隐蔽，顺利出院。在保证治疗效果的前提下，减少创伤，保持外观美观，提高患者生存质量，患者非常满意。

病例二

患者女性，因发现双侧副乳入院。经相关检查评估，行腔镜下副乳切除术。术中取腋下3个小切口，0.5-1.0cm，置入腔镜，镜下完整切除副乳组织，术后腋窝恢复正常外形，手术切口几乎看不见。既切除了副乳腺，同时有极好的美容效果。以往副乳手术为腋窝常规切口，长约7-8cm，术后疤痕明显，且腋窝环境潮湿伤口愈合慢，易感染等。

随着微创手术的成熟及普及，腔镜技术已经深入到外科各个领域，而且得到患者的认可。腔镜技术是一项里程碑式进步，为患者带来了不可多得的利益。传统的乳腺手术虽然手术创伤也在不断减小，但总会在乳房表面留下疤痕，增加患者的心理创伤。而副乳腺手术更是疤痕明显，术后切口感染、裂开的并发症时有发生。我院普外科乳甲专业组积极探索，现将腔镜技术应用于乳腺、副乳等疾病的手术中，术后并发症大为减少。在保证疾病治疗效果的前提下，不但从患者的身体上，而且从心理上减小创伤，达到真正的微创、美观的目的。我们将继续努力，为更多的患者带来福利。

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