杞菊地黄丸知柏地黄丸功效与作用(六味补肾阴知柏泻肾火)

除了六味地黄丸之外,地黄丸“家族”还有很多成员,如知柏地黄丸、归芍地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸等。

今天黄药师分别讲讲这些地黄丸分别适用于哪些人?需要注意些什么?

以下药物请在医师指导下使用。

1、六味地黄丸——三补三泻的经典方

六味地黄丸是由熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻六味中药组成。

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其中,地黄补肾,山萸肉补肝,山药补肺(白色入肺)——三补;

茯苓、泽泻泻水道,通利肾气,丹皮清火,固肾水——三泻。

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六味地黄丸组方

它一剂寒药,适应症是肾阴虚以及虚火

症状:头晕耳鸣,腰膝酸软,燥热心烦,手脚心热,盗汗,口干咽燥,大便干硬,小便短黄,男子阳强易举、遗精,女子经少、经闭或崩漏,舌红少苔或无苔。

也是因为六味地黄丸是一剂寒药,所以,肾阳虚的人不适合用

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肾阳虚和肾阴虚的症状

2、知柏地黄丸——更适合更年期潮热盗汗

由熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏组成,在六味地黄丸的基础上,加了知母和黄柏两味中药

知母在滋阴补肾,清肺热,降胃火;黄柏清肾火,也能清下焦湿热。

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黄柏

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知母

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很多更年期女性,或者其他肾阴虚的人,火旺的表现也非常突出,常常出现潮热盗汗、烦躁易怒、手脚心热、口干舌燥等症状。需要在补肾阴的基础上,增加降火的药——知母和黄柏。因此知柏地黄丸比六味地黄丸更适合这类人群。

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使用时要注意,知柏地黄丸清热力度较强,因此不能久用,久用容易造成阳痿,或性冷淡。一般用1-2周,有没有症状改善都应停药,或者换药服用

身体怕冷、手足冰凉、喜欢热饮,脾虚便溏、消化不良者不宜服用。

3、归芍地黄丸——适合劳心者、常熬夜的人

由熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、当归、白芍组成,即六味地黄丸 当归 白芍。

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白芍

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当归

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当归和白芍,是可以补血、养肝、养阴的。一般脑力劳动者、常熬夜的人容易劳心耗血,所谓“熬夜伤肝”,伤的主要就是肝血,肝血不足,容易出现头晕目眩,耳鸣咽干,午后潮热,腰腿酸痛,足跟疼痛等症状,归芍地黄丸主要就是针对的就是这类病症。

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熬夜伤肝

需要注意的是,如果舌苔厚腻,痰多咳嗽,以及肾阳虚的人,归芍地黄丸就不合适了。

4、杞菊地黄丸——适长期用手机或电脑的人

由熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、当归、白芍组成,是六味地黄丸 枸杞子 菊花

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菊花枸杞

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枸杞子和菊花也是一对经典药对,都能够走眼睛,养肝明目。很多人用来泡茶,以缓解眼睛干涩,长期伏案,或长期用手机和电脑的人比较常用。

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长期对着电脑产生的眼睛不适

中医讲肝开窍于目,因此杞菊地黄丸也是偏重通过滋补肝肾之阴,来起到调肝气、明目的作用,可以用于肝肾阴虚引起的眩晕耳鸣,怕光,迎风流泪,视物昏花,眼睛干涩。

5、明目地黄丸——肝火旺的老眼昏花

明目地黄丸的组方是:熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、煅石决明。既涵盖了杞菊地黄丸的枸杞、菊花,又有归芍地黄丸的当归、白芍,还加上了疏肝的蒺藜,和清肝火明目的石决明

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蒺藜

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石决明

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这个药不仅能够明目,还能够滋养肝血,还能够清肝火,适用于肝肾阴虚更为严重的情况,容易迎风流泪,老眼昏花,或者读书、思考、劳心太过的时候,脾气暴躁,视力下降的情况。

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老眼昏花

一般的肝肾阴虚导致的眼睛干涩,用杞菊地黄丸即可;如果眼部疾病伴有明显的肝阳上亢症状,如头目胀痛、眩晕耳鸣、口苦心烦等,选择明目地黄丸更好

需要注意的是,本药清肝火力道较大,没有肝阴虚火旺的患者慎用。如果用药后出现了视力急剧下降,请及时就医。

6、麦味地黄丸——长期咳嗽的老年人

由熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、麦冬、五味子组成,即六味地黄丸 麦冬 五味子。

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麦冬

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五味子

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五味子能收敛肺气,麦冬能补肺阴,兼能清热,麦冬和五味子这个经典搭配是可以养肺的。因此麦味地黄丸可以用于肾不纳气,肺肾两虚型的久咳,尤其是老年人肾虚干咳

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老年人干咳

也可以用于肺肾阴亏引起的潮热盗汗,咽干,眩晕耳鸣,腰膝酸软。

使用本药注意,外感风热、咽喉痛,里热盛者忌服。痰浊阻肺,咳嗽,痰多而白稀,便溏者忌服。

总结一下
  1. 六味地黄丸——肾阴虚
  2. 知柏地黄丸——六味地黄丸 知母 黄柏——肾阴虚火盛
  3. 归芍地黄丸——六味地黄丸 当归 白芍——肝肾阴虚血少
  4. 杞菊地黄丸——六味地黄丸 枸杞 菊花——肝肾阴虚目疾
  5. 明目地黄丸——六味地黄丸 枸杞 菊花 当归 白芍 蒺藜 石决明——肝肾阴虚目疾较重
  6. 麦味地黄丸——六味地黄丸 麦冬 五味子——肺肾阴虚

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