到底怎样的痔疮才要手术(怎么判断自己有没有痔疮)

俗话说的好,十人九痔,说明痔疮是一种非常常见的疾病,但是,很多人都羞于表达,不好意思去看病。那么,怎么样判断自己有没有痔疮呢?今天我们就来聊一聊这个话题。

什么是痔疮

痔疮是发生在肛门周围的良性疾病,好发于年轻人。从本质上说,痔疮是由于各种原因导致直肠肛门周围的静脉回流不畅,静脉曲张,从而出现一系列临床症状的疾病。根据痔疮发生的部位,可以分为内痔,外痔和混合痔。内痔位于直肠内,外痔位于肛门的周围,同时有内痔和外传称为混合痔。

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怎么判断自己有没有痔疮呢?很简单,让我来告诉你

第一,如何判断有没有外痔?

判断自己有没有外痔,很简单,让医生或者朋友看一下就知道了,如果在肛门的周围有肉疙瘩,不痛,有时候会有瘙痒,或者觉得肛周不适,就是外痔了。一般来说,外痔并不需要治疗,保持肛周清洁就可以了。除非外痔的血管出现血栓,引起严重的疼痛,或者外痔痔体较大,且经常发炎伴有肿痛者,这样的外痔就需要手术切除了。

怎么判断有没有内痔

内痔的诊断主要从以下几个方面:

第一,便血的症状

内痔好发于年轻人,表现为无痛性便血,一般是大便后擦手纸上面有血,或者便后滴血以及喷血,而且是鲜血。在进食刺激性食物,例如辣椒,喝酒后,出现便血。一般便血为间断性,不是每次大便都有血。

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第二,内痔脱出

大便的时候,可以有内痔痔核脱出,是一个肉团从肛门脱出来。根据内痔的严重程度,可以分为四度:一度的内痔没有内痔脱出,只有便血的症状;二度的内痔在大便的时候有痔核脱出,可以自己回纳;三度的内痔,痔核脱出后,内痔回不去,需要用手还纳;四度的内痔,内痔脱出,用手无法回纳,或者回纳后又脱出来。

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第三,医生的检查

医生可以做肛门指诊,用手指可以摸到内痔,可以摸到柔软的静脉曲张团块。通过直肠指检,可以区分直肠癌和痔疮。同时,医生还可以使用肛门镜,肛门镜是一个圆柱形的塑料窥具,放入肛门后,可以将肛门撑开。这样医生就可以肉眼直接看到内痔,非常容易做出诊断。

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痔疮的治疗

痔疮的治疗需要掌握以下两个原则:第一,没有症状的痔疮不需要治疗;第二,痔疮以减轻症状为主,不要求根治。

痔疮的保守治疗包括:第一,清淡饮食,不吃辛辣刺激性食物,例如辣椒,花椒,生蒜等等;第二,不能喝酒,需要严格的戒酒;第三,保持大便通畅,治疗便秘,因为便秘的患者长期肛门用力,会加重静脉回流障碍,加重痔疮;第四,保持肛周清洁,用清水冲洗肛周;第五,症状严重的患者,可以口服消脱止消肿,还可以使用一些栓剂,例如马应龙,化痔栓等等。

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痔疮的手术指证:第一,痔疮大量的出血,药物止血效果不好;第二,三度以上的内痔,严重影响患者的工作和生活;第三,痔核脱出嵌顿肛外,内痔嵌顿,外痔水肿,肛门疼痛者。

总之,痔疮的诊断是非常容易的,医生通过视诊和触诊就可以诊断,主要需要鉴别的是直肠癌,因为直肠癌也可以表现为便血,我们不要满足于痔疮的诊断,而漏掉了直肠癌的诊断,这样就会造成严重的后果。痔疮的治疗以保守治疗为主,通过改变生活方式,大部分的痔疮都不需要手术。

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