肝有结节长好还是不长好(肝上有结节是怎么回事)

肝脏细胞遭受损伤坏死后,纤维组织增生,正常的肝脏组织结构被破坏,残存的肝细胞修复再生,引起肝小梁排列紊,形成多层细胞相互挤压的结节状肝细胞团,医学上称之为“肝结节”。

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一、肝结节的分类

1、肝结节状再生性增生

本病于1981年报道,是一种罕见疾病,以往曾被称为非硬化性门脉高压等,好发于老年人,在儿童身上极为罕见。主要表现为小肝结节弥漫遍布于整个肝脏,周围无纤维组织包裹,极少会出现纤维化。此病症原因未明,患者腹部常出现肿块,可能与肝内门静脉高压有关。有报道发现肝结节状再生性增生常伴随其他疾病发生,如类风湿性关节炎、肾移植等。

2、肝局灶性结节状增生

为良性病变,较为罕见,于1981年报道,以往曾被称为局灶性硬化、孤孤立结节状再生性增生等。好发于女性,各年龄阶段皆可见,无明显差异。肝局灶性结节状增生常为单发小结节,边缘清晰,棕黄色,无包膜,位于肝包膜下,质地较硬。特征性改变为一自中央向四周放射的星芒状瘢痕组织,位于结节剖面中央,将结节分隔,瘢痕不明显时,也可见纤维层,居中,薄且错综交织。

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显微镜下可见肝正常结构破坏,一条或数条动脉居于中央星芒状瘢痕组织内,组织增生,无中央静脉。结节内或间时有胆管增生及炎细胞浸润。本病原因未明,常被认为是先天性血管畸形导致肝细胞酶系缺损,使肝细胞进入坏死-修复-再生自然循环的结果。

3、肝部分结节样变

又称结节转化,也是一种罕见疾病,病因至今未明。结节好发于肝门四周,易引发门脉高压,而其他肝组织正常,功能也正常。

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4、肝硬化

肝硬化是一种慢性肝病,很常见,主要病理特征为肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生、肝细胞结节状再生。肝硬化主要表现为上述三种病理变化反复交替进行,造成肝小叶结构和肝脏内血运异常,肝脏形态异常改变、质地变硬,最后形成肝硬化。该病可由一种或多种原因引起,起初症状较轻,极易忽略,后期肝功能异常、门静脉高压,形成腹水。大多数肝硬化患者皆因出现并发症而死亡。

5、肝腺瘤

又称为肝细胞腺瘤,属于肝脏良性肿瘤,较为少见。在1960年前相关文献报道很少,而后逐渐增多,这可能与避孕药的大量应用有关联。

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