男孩子如何判断发育与否(男宝蛋蛋)

家有男宝

老母亲关心的话题

“鸡鸡”绝对排第一

孩子要不要割包皮?

娃的“鸡鸡”比其他孩子小?

他每天早上晨勃,是性早熟了?

……

男孩子如何判断发育与否(男宝蛋蛋)(1)

(图源:soogif)

其实

除了关心“鸡鸡”

也应该关心下“蛋蛋”

要是出了问题

真的会“鸡”飞“蛋”打了!!

男孩子如何判断发育与否(男宝蛋蛋)(2)

“医生,我家孩子的蛋蛋...好像有点不对劲

神情焦急的阳妈,抱着3岁的阳阳(化名),走进了泌尿外科门诊。

前几天,她在给孩子洗澡时,突然发现:阳阳的“蛋蛋”,一边大一边小。大的蛋蛋,出奇的大,足足是另一边三四倍大!而且,摸上去硬邦邦的,还能上下游动,像是一个肿包。

这一惊,非同小可。

男孩子如何判断发育与否(男宝蛋蛋)(3)

图源:soogif

等孩子睡下后,夫妻俩对着肿大的蛋蛋“研究”了好久,也没有头绪——

是熊孩子跑来跑去,撞到了“蛋蛋”?不像。没听到孩子哭。而且,他自己也没有喊疼。应该不是。

难道,是....肿瘤?!良性的?恶性的?长在这里,会影响以后那个吗?夫妻俩一夜无眠。第二天一早,他们就带着孩子来到深圳市儿童医院。

接诊的泌尿外科医生没敢耽搁,马上进行查体——

阳阳的阴囊(不是蛋蛋),确实一边大一边小。肿起来的地方,摸着像是一个椭圆形的。。。水囊

男孩子如何判断发育与否(男宝蛋蛋)(4)

图源:soogif

接着,医生掏出了手电筒,抵着包块的底部往上照。看了半分钟后,他舒了口气:

“我还以为是啥呢?小事,鞘膜积液。”

忐忑的夫妻俩,松了一口气。然而,医生却“补了一刀”:

“去办住院吧。准备手术。”

啥?不是小事吗?鞘膜积液是啥?摸了几下,拿个手电筒照一照就能确诊?一定要手术吗?不能先吃药、打针吗……

一瞬间,阳妈阳爸石化了。

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男宝阴囊一边大一边小,原因有很多,其中常见的病因就是鞘膜积液。

这病说大不大,但你要是不当回事,以后可能就会悔断肠——

鞘膜积液,一个“重男轻女”的病

儿童中鞘膜积液非常普遍,发病率约为1%~3%。早产儿、出生低体重儿、隐睾的婴幼儿,发病率更高。

鞘膜积液可见于各个年龄期的儿童,其中绝大多数是男孩,少数女孩也会“中招”

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图源:腾讯医典

01 为啥会出现鞘膜积液?

大多数情况下,男宝在妈妈肚子里孕育时,蛋蛋会先在腹腔里发育成熟。随后,“左蛋”和“右蛋”会先后落下,在出生以前进入阴囊“落袋为安”。

这个期间,连接腹腔和阴囊的“管子”(学名“腹膜鞘状突”),也会跟随蛋蛋下降到阴囊。

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图源:网络

正常情况下,在胎儿出生前后这根“管子”就会完全闭合。但如果没有及时闭合,宝宝一哭闹、用力,腹腔内的液体就会因挤压而进阴囊,形成小儿鞘膜积液。

男孩子如何判断发育与否(男宝蛋蛋)(8)

图源:网络

小儿鞘膜积液的病因较多,炎症、外伤、疾病等阴囊和睾丸病变均可引起。

02 鞘膜积液有啥症状?

得了鞘膜积液,小孩可能并不会有疼痛感。

然而,家长可在孩子阴囊或者腹股沟处,看到明显肿胀。有的孩子,可能在躺下或休息时肿胀减轻,活动或者哭闹时变得更大。

一般来说,积液少时孩子没有明显不适。积液量多时,会感到阴囊下坠、胀痛和牵扯感。

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图源:网络

可别小看了这病。如果是交通性鞘膜积液,大量积液时有可能会影响尿尿、走路,合并腹股沟疝时,可能发生嵌顿疝。(更多知识请戳这里:宝宝肚脐鼓包,爸爸一刀划开“放气”!医生怒斥:无知,这是常见病)

03 得了这病,会有什么影响?

如果得了这个病,一定要重视——

● 影响运动

因鞘膜积液,患者阴囊会时大时小,影响正常活动。

● 影响发育

长期慢性积液,会对睾丸血供和温度调节产生阻碍。情况严重,还有可能会引起睾丸萎缩。

● 影响“鸡鸡”

鞘膜积液还会影响到其他的生殖部位,成人后可能会因此影响到性生活。

● 导致不育

长期积液、压力增高,会使睾丸缺血或是供氧不足,可能会影响患儿今后的生育能力,甚至造成不育。

导致感染

如果不注意个人卫生或肚子里有炎症,会引起鞘膜积液感染。严重者出现睾丸周围积脓、睾丸炎等。

所以,一旦发现鞘膜积液张力较高(摸上去硬硬的),都要尽快做手术。

毕竟,保蛋要紧!!

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图源:soogif

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不一定。

鞘膜积液的“出路”只有两条:一是自愈,二是手术治疗。

● 1岁以内

1岁以内的宝宝,腹膜鞘状突还有闭锁的可能。也就是说,还有自愈的机会。

如果鞘膜积液体积不大、张力不高(摸上去软软的),可以先观察,等到1周岁以后再作诊断。

● 1岁以上

1岁后,如果鞘膜积液还没消失,自愈的可能性就很低了。粑粑麻麻们不要犹豫,赶紧去医院。

千万千万不要听信“秘方”。到了这个时候,打针、吃药解决不了问题,只能通过手术治疗。

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图源:电影《唐伯虎点秋香》

鞘膜积液手术

是大手术吗?

错!是小手术,别慌!

传统的鞘膜积液手术,是常规的开刀方式,肚子上会有个刀口。

现在,不少小儿泌尿外科都会采用腹腔镜治疗,只需要开两个几毫米的小孔,一般半小时内就搞定了。

手术中,还能探查另一侧的鞘状突有没有闭合。如果没有闭合,可以同时治疗,消除另一侧的发病隐患,免于二次手术。孩子术后恢复也很快。

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男宝的“蛋蛋”无小事。要注意三个重要节点:孩子出生,一至两岁,至五六岁形成自我意识以前。

家长可采用以下三个方法自查:

01 手摸

孩子生下来时,应该确定双侧睾丸是否都在阴囊内,给男宝冲凉时也可以留意摸一摸。

正常的睾丸质感均匀,轻捏之下有一定的张力和弹性,就像剥了皮的橙子。

如果软巴巴,可能睾丸出现萎缩;如果硬绷绷,可能有肿瘤存在。另外,两侧睾丸的质感、手感应该对称、相同。

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图源:soogif

02 眼看

首先,是看阴囊的发育情况。阴囊是睾丸的“房子”,房子太小也会影响睾丸发育。

其次,看两边睾丸大小是否正常。两三岁的孩子睾丸正常情况下是鹌鹑蛋大小,右侧通常偏大,两侧体积相差10%左右是正常的。

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图源:网络

成年男性的睾丸一般鸡蛋大,假如过小,可能生精能力较差;超过鸭蛋大也要小心——睾丸不是越大越好,睾丸大意味肿瘤发生率较高。

03 灯照

对于鞘膜积液引起的睾丸增大,家长光用手摸未必能发现。

家长可以准备一个手电筒,再拿张纸卷成纸筒,手电筒放在男宝睾丸下照向睾丸方向,纸筒一端在阴囊上方。家长从纸筒的另一端,看向阴囊方向。

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图源:网络

孩子的阴囊嫩、薄,没有色素沉着。所以,有鞘膜积液的孩子阴囊被手电筒照后,往往是透光的。

需要提醒的是,照灯的时候不要烫着孩子。

孩子的私处

可能出现的问题不止这些

感觉有问题

一定要去正规医院看医生

不要耽误治疗!!

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深圳市儿童医院儿童疾病转运中心

24小时转运危重患儿电话:

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外地患者转诊咨询电话:

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(工作日8:30-11:30,14:30-16:30)

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