肾结石做完体外碎石几天能排出(肾结石体外碎石多久后能排出)

肾结石做完体外碎石几天能排出(肾结石体外碎石多久后能排出)(1)

向鲸向患者讲解肾结石相关知识。

红网时刻新闻2月20日讯(通讯员 黄雅兰)很多肾结石患者,在做体外碎石时,最关心的问题莫过于:碎石后,结石要多久才能排出来?对此,长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸表示,体外碎石的排石速度与效果无法准确预估,但做好这3点,或可加快结石排出。

一、肾结石做了体外碎石,多久后才能排出?

所谓的体外碎石,是指利用物理学原理聚集高能量冲击波,作用于人体内结石处将其震碎成粉末,随后机体再通过尿液将碎后的结石粉末或小碎块自行排出体外。

向鲸表示,对于肾结石患者而言,体外碎石并不是“万金油”,而是具有严格的适应指征:一般情况下,结石最长径在0.6~1厘米的较小、质地较软的结石,且无输尿管狭窄、扭曲、畸形,无积水、感染等合并症情况时,更适合在专业医生的指导下,进行体外碎石。

此外,正因为它是物理治疗,所以,碎石后结石排出的速度和效果会受多种因素影响,如结石本身的硬度、大小、位置等,以及患者自身的尿路通畅程度、碎石后残石颗粒大小、数量等。因此,体外碎石的排石速度与效果因人而异,并不能准确预估。

但通常来说,如果排出顺利的话,多数结石患者可在1~2周内将结石粉末或碎块陆续排出。在这个阶段,患者需多注意小便情况,留意是否有排石迹象。

二、要想促进结石排出,应做好这3点

由于体外碎石术的作用并不是直接将结石从体内消除,而是将体积大的结石粉碎成粉末或体积小的颗粒状结石(碎石颗粒)。所以,在接受体外碎石术后,这些结石残余物仍可能停留在原来部位,或从一个部位移动到另一个部位,出现滞留情况,影响结石排出的效果。

“因此,在临床上,我们通常会建议患者,术后还应做好以下几点,这样或可增大排石的成功几率,促进结石加快向外排出。”向鲸补充说道。

1、增加饮水量、勤排尿;建议肾结石患者每日饮水量应保持在2500~3000ml左右,以保证尿量充足,达到及时冲刷尿道,促进结石随着尿液向外排出的作用。此时,排尿次数越多,结石排出的几率也会越大。

2、辅以药物排石治疗;根据病情需要,可在医生的指导下,适当服用利尿类或促进输尿管扩张的排石药物,如排石颗粒、复方金钱草或盐酸坦索罗辛胶囊等。

3、多做跳跃性运动;碎石后,应尽量避免久坐,在身体条件允许的情况下,可通过多做跳跃性运动,如跳绳、跑步等,来增加重力性排石的作用。

除此之外,还有最重要的一点就是,体外碎石后一定要遵医嘱进行泌尿系彩超复查。尤其是当发现结石有没排出或排不净的情况时,应在医生的指导下及时更换治疗方式,例如目前临床上运用最为广泛的纤维肾镜无创保肾取石手术,该术无需开刀打孔,且具有清石效果好、术后恢复快等众多优点。

同时,向鲸表示:“体外碎石后,除了要注意复查外,还要注意观察身体的情况。如果有腰痛、发热、排尿困难等症状时,一定要及时就医、科学处理。以免排石不成,反而造成泌尿系统梗阻,导致肾积水,引发脓肾、尿源性脓毒血症等一系列严重并发症,损伤肾功能。”

最后,长沙京石医院温馨提醒广大肾结石病友,体外碎石具有严格的适应症,千万不要因为它简单、方便,就盲目地坚持体外碎石治疗。否则同一部位重复多次做体外碎石,不仅达不到治疗效果,还可能会造成肾脏局部纤维化、肾脏萎缩等风险,最终酿成无法挽回的后果。

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