黄帝内经的基本常识 我们一起读完黄帝内经

《黄帝内经》一起读第67天，打卡，继续……今天是讨论天地之动静的——

《素问 五运行大论篇》

原文：黄帝坐明堂，始正天纲，临观八极，考建五常。

请天师而问之曰：论言天地之动静，神明为之纪，阴阳之升降，寒暑彰其兆。余闻五运之数于夫子，夫子之所言，正五气之各主岁尔，首甲定运，余因论之。

　　鬼臾区曰：土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。子午之上，少阴主之；丑未之上，太阴主之；寅申之上，少阳主之；卯酉之上，阳明主之；辰戌之上，太阳主之；巳亥之上，厥阴主之。不合阴阳，其故何也？

翻译如下：

黄帝坐于明堂（王者朝会之堂）之上，开始校正对天体运行认知的纲领，考校五运之气运行的常规。

向天师们询问说：《太始天元册》等记载天地动静的变化，自然界中生长收藏的变化规律是纲纪，阴阳的升与降，其征兆是由寒暑的更迭显现出的。我听夫子您讲过五运之数，您说了五运分别主持一年的岁运，首先用甲子来决定五运的某一运，我于是又对此进行了讨论。

鬼臾区说：土运主甲已之年，金运主乙庚之年，水运主丙辛之年，木运主丁壬之年，火运主戊癸之年。子午年司天的是少阴，丑未年司天的是太阴，寅申年司天的是少阳，卯酉年司天的是阳明，辰戌年司天的是太阳，乙亥年司天的是厥阴。以上这些不合阴阳之数，是什么原因呢？

岐伯回答说：这是很明确的道理，这里所说的是天地间五运六气的阴阳变化。可以通过计数而知的，是人体的阴阳之数，那么人体和天地自然相合的阴阳之数，也是可以计数出来的。人体的阴阳，如果能够计数到十，就可以推演到百，能够计数到千，就可以推演到万。但是，天地之间的阴阳之数，却无法计数推演出来，必须根据物象的变化来获知。

黄帝说：我希望听一听十干配属五运的道理。

岐伯说：这个问题非常好！臣阅览《太始天元册》一文，天空中的赤色火气，横贯牛宿、女宿以及西北方向的戊分；黄色土气贯穿心宿、尾宿以及东南方向的已分；青色木气贯穿危宿、室宿和柳宿、鬼宿；白色金气贯穿亢宿、氐宿和昴宿、毕宿；黑色水气贯穿张宿、翼宿和娄宿、胃宿。所谓的戊分，是奎宿、壁宿所在方位，所谓已分，是角宿、轸宿所在方位。奎壁二宿之时正是由春入夏，日渐长，角轸二宿之时正当由秋入冬，日渐短，所以被看做天地阴阳变化的门户。这是探索气候变化的起始，阴阳规律所化生，不可以不通晓。

黄帝说：好。《天元纪大论》中所说天覆地载，天地是万物的上下之界，左右则是阴阳的道路，但我还不知道为什么这样说。

岐伯说：所谓的上下，指的是某一年司天和在泉（天者天之气，也就是司天，地者地之气，也就是在泉）的客气，从司天和在泉中可以显现阴阳所在的位置。所谓的左右，指的是司天之气的左右间气，厥阴司天之年，左间为少阴，右间为太阳；少阴司天之年，左间为太阴，右间为厥阴；太阴司天之年，左间为少阳，右间为少阴；少阳司天之年，左间为阳明，右间为太阴；阳明司天之年，左间为太阳，右间为少阳；太阳司天之年，左间为厥阴，右间为阳明。上为南，下为北，司天在上，所以面北而命其左右，西为左，东为右，所以这里所说的左右，是面向北方所看到的位置。

黄帝问：什么是“下”，也就是“在泉”呢？

岐伯说：厥阴司天则少阳在泉，在泉的左间是阳明，右间是太阴；少阴司天则阳明在泉，在泉的左间是太阳，右间是少阳；太阴司天则太阳在泉，在泉的左间是厥阴，右间是阳明；少阳司天则厥阴在泉，在泉的左间是少阴，右间是太阳；阳明司天则少阴在泉，在泉的左间是太阴，右间是厥阴；太阳司天则太阴在泉，在泉的左间是少阳，右间是少阴。确定在泉的左右，是面向南方，则东为左，西为右。

司天与在泉之客气相互轮替，逐年变迁，如果主气、客气加临相生或主客同气就是相得，比如木火相临，也就是平和的气候；如果主气、客气加临相克就是不相得，比如木土相临，不相得之年就会气候异常，人也就会生病。

黄帝问：那些在主气、客气相得之时却仍然生病的人，是什么原因呢？

岐伯说：所谓相得指的是客气生主气，如果主气生客气，上下颠倒，就是不当其位，也就会生病。

黄帝问：天地间的动与静，又是怎样的规律？

岐伯说：天之气在上，自东向西右旋运行，地之气在下，自西向东向左运行，向左、向右运行，在经过三百六十五又四分之一度的周天后，又回到原来的位置。

黄帝说：我听鬼臾区说，与大地相应的气是静止的、不动的，现在夫子您又说与地相应的气向左运行，我不明白其中的道理，很想听听是为什么。

岐伯说：天地间的运动与静止，五行的迁移往复，即使如鬼臾区之能也仅仅可以达到上等的境界，仍无法彻底阐明。天地间变化的规律，上天显示的是二十八星宿之象等等，大地显示的是各种有形的物质，日月及金木水火土五星横越宇宙，五行之气依附于大地运行变化而化生万物。大地，承载着各种有形的物类，无论是动物植物还是山石矿物。宇宙，布列着凝聚天地精气的日月星辰。大地的形质和天空的精气相互运动，就像植物的根和枝叶一样，仰头观察物象的变化，即使距离很遥远的事物也是可以认知的。

黄帝问：大地是在下面吗？

岐伯说：大地是在人的下面，却是位居宇宙的中间。

黄帝问：大地凭借什么力量才能居于宇宙中间？

岐伯说：是大气托举着。燥气可以让它干燥，暑气可以让它蒸发，风气可以让它摇动，湿气可以让它滋润，寒气可以让它坚固，火气可以让它温暖。所以，风寒之气在下，燥热之气在上，湿气在中间，火气则在其中游走，一年之中，风寒暑湿燥火六气自外而入下临大地，大地感受六气之后而化生万物。燥气太盛则大地干燥，暑气太盛则大地炽热，风气太盛则大地摇动，湿气太盛则大地泥泞，寒气太盛则大地冻裂，火气太盛则大地坚固。

黄帝说：司天、在泉之气对人的影响，可以从哪里诊查得到？

岐伯说：司天之气、在泉之气，胜（气太过而克侵犯者）与复（六气盛极，己所不胜之气来报复）的征象，不表现在脉象中。《脉法》中说：司天、在泉之气的变化，不能根据脉象诊查，就说的这个。

黄帝问：客气（年复一年不会改变之气为主气，年年不同的新来之气为客气）中，除司天、在泉之外的其他四气（间气）是怎样的？

岐伯说：根据间气所在及与脉象的关系，从左右寸口脉来探查。

黄帝问：怎样探查？

岐伯说：脉气与气候特征相应就是平和的；脉气与气候特征相反人就会患病；脉象不当其位而出现在其他部位的就很危险；尺脉和寸脉相反的人可能死亡；左右手脉象出现阴阳交错的也可能死亡。先确立岁干岁支，才可以知道当年的五运之气以及司天、在泉、左右间气的所在，才能够谈到病情的逆顺以及生死。

黄帝问：寒暑燥湿风火六气，如何与人体配合？又对万物化生有什么影响？

岐伯说：东方应春化生风，风化生木令植物生发，木类产生五味中的酸味，酸味滋养肝脏，肝脏滋养筋脉，筋脉的精气又滋养心脏。春为发生之始，所以为“玄”，寓意天道无穷，在人则为“道”，也就是所生之本，在地则为“化”生万物的基础。化生万物产生了五味，而掌握了“道”让人生出智慧，“玄”则生出无边的宇宙，“化”则生出万物的气机。变化莫测的宇宙规律为“神”，神在天则为风，在地则为木，在人体则为筋，在五脏则为肝。风性温暖，木性温和，其作用为动，其颜色为青，其化生为欣欣向荣，其在“五虫”（动物的五大类）中对应“毛”，也就是各种走兽等，其气候特征为升散，其作用为宣扬舒发，发生异常变动时则为摧枯拉朽，其产生的灾害是陨落，其在五味中为酸，在人的情志中为怒。大怒伤肝，悲哀可以抑制怒气；风气可以伤肝，燥气可以抑制风气；酸味伤筋，辛味可以抑制酸味。

南方应夏化生热，热可以生火，火化生苦味，苦味滋养心脏，心脏滋养血液，血则滋养脾脏。其变化莫测的“神”，在天为热，在地为火，在人体为脉，在气为长养，在五脏中为心。热性为暑，热性显现，其作用为燥动，其颜色为赤，其化生为繁茂，其在“五虫”中对应“羽”，也就是以凤凰为长的禽类，其作用为显明，其气候特征为热盛，发生异常变动时为炎热、灼热，其产生的灾害为大火燃烧，其在五味中为苦，在人的情志中为喜。过喜伤心，恐惧可以抑制大喜；过热伤气，寒冷可以抑制过热；苦味伤气，咸味可以抑制苦味。

中央应长夏化生湿，湿可以生土，土化生甘味，甘味滋养脾脏，脾脏滋养肌肉，肌肉滋养肺脏。其变化莫测的“神”，在天为湿，在地为土，在人体为肌肉，在气为充实饱满，在五脏中为脾。湿性安静兼有寒热温凉四气之性，其特性为濡润，其作用为化生，其颜色为黄，其化生为充满丰盈。其在“五虫”中对应“倮”，也就是无毛、无甲、无麟、无羽的青蛙、蚯蚓等，其特征为安然宁静，其作用为行云布雨，发生异常变动时为久雨不止，其产生的灾害为泛滥流溢。其在五味中为甘味，在人的情志中为思虑。思虑过度伤脾，怒能抑制思虑；过湿伤肌肉，风可以抑制湿气；甘味伤脾，酸味可以抑制甘味。

西方应秋生燥，燥化生金，金化生辛味，辛味滋养肺脏，肺脏滋养皮毛，皮毛滋养肾脏。其变化莫测的“神”，在天为燥，在地为金，在人体为脾脉，在气为万物成熟，在五脏中为肺。燥的特性为清凉，其作用为洁净，其功用为坚固，其颜色为白，其化生为收敛。其在“五虫”中对应“介”，也就是有甲壳的虫类和水族，其特征为强劲有力，其作用为凝结雾露，发生异常变动时为冷酷摧残，其产生的灾害为让青干凋谢。其在五味中为辛味，在人的情志中为忧。忧伤肺，喜能抑制忧；过热伤皮毛，寒冷可以抑制热；辛味伤皮毛，苦味可以抑制辛味。

北方应冬化生寒，寒化生水，水化生咸味，咸味滋养肾脏，肾脏滋养骨髓，骨髓滋养肝脏。其变化莫测的“神”，在天为寒，在地为水，在人体为骨骼，在气为万物坚固，在五脏中为肾脏。其特性为凛冽，其作用为寒冷，其功用为闭藏，其颜色为黑，其化生为整肃。其在“五虫”中对应“鳞”，也就是有鳞的鱼、蜥蜴、蛇及有翅的昆虫，其特征为平静，其作用为降下冰粒、雪花，发生异常变动时为冷极结冰，其产生的灾害为冰雹。其在五味中为咸味，在人的情志中为恐惧。恐惧伤肾，思虑可以抑制恐惧；寒伤血，燥可以抑制寒；咸味伤血，甘味可以抑制咸味。

风、热、湿、燥、寒五气更替主宰时令，各有先后次序，不在其所相应的季节却主宰时令，就属于邪气，在其所相应的季节主宰时令，就是正气。

黄帝问：邪气所引发的疾病是怎样的？

岐伯说：气候与主时方位相合，病情就比较轻微，气候与主时方位不相合，病情就比较沉重。

黄帝问：五行是怎样各主一岁的？

岐伯说：主宰其岁的某一行之气如果有余，就会制约其所胜之气，欺侮其所不胜之气；如果不足，其所不胜之气就会来欺侮它，其所胜之气也会轻易欺侮它。欺侮其他气的，自身又会反受邪侵，这是因为欺侮其他气时，自身也会变得空虚。

黄帝说：您讲得太好了。