非萎缩和萎缩性胃炎哪个严重（慢性非萎缩性与萎缩性胃炎临床表现与诊断）

一、慢性非萎缩性胃炎慢性非萎缩性胃炎内镜下可见黏膜红斑，黏膜出血点或斑块，黏膜粗糙伴或不伴水肿，及充血滲出等基本表现依据胃黏膜层炎性病变的深浅分为轻度、中度及重度三级此型胃炎经过积极治疗大部分可以临床治愈如忽视治疗，长期反复发作易形成溃疡，甚至最后转化成慢性萎缩性胃炎，我来为大家科普一下关于非萎缩和萎缩性胃炎哪个严重?以下内容希望对你有帮助!

非萎缩和萎缩性胃炎哪个严重

一、慢性非萎缩性胃炎

慢性非萎缩性胃炎内镜下可见黏膜红斑，黏膜出血点或斑块，黏膜粗糙伴或不伴水肿，及充血滲出等基本表现。依据胃黏膜层炎性病变的深浅分为轻度、中度及重度三级。此型胃炎经过积极治疗大部分可以临床治愈。如忽视治疗，长期反复发作易形成溃疡，甚至最后转化成慢性萎缩性胃炎。

1．临床表现：慢性非萎缩性胃炎的临床症状无特异性，病程可维持半年至数十年不等。中上腹不适和饱胀为最常见的症状，也常有恶心、呕吐、食欲不振、吸气、反酸、隐痛、胃灼热、腹腹泻、乏力、消瘦。如有胃黏膜糜烂者可出现少量或大量上消化道出血。

2．诊断：慢性非非萎缩性炎的诊断依靠镜及胃黏膜活组织检查。最常见的胃镜下表现为花斑样潮红如麻疹患儿的皮肤，其次为黏液分泌增多，再次为水肿的表现，最后为糜烂（隆起型，凹陷性或平坦型）。胃黏膜活组织检查可以明确病变的严重程度，活动度及幽门螺旋杄菌感染状态。

二、慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎的病理特征是胃黏膜固有腺体数量减少，功能降低，并常伴有肠上皮化生及炎性反应。内镜下可见黏膜红白相间。50％－70％的老年人存在慢性菱缩性胃炎。依据胃黏膜固有腺体萎缩的程度分为轻度、中度及重度三级。此型胃炎易继发胃溃疡，严重者伴有广泛肠化生和不典型增生，与早期胃癌的关系密切。

1．临床表现：无症状相当多。多主诉上腹部饱胀不适或疼痛，嗝逆，压迫迫感等，可同时伴有噯气、反酸、恶心、呕吐等其他消化不良症状。

2．诊断：活组织检查是金标准，血清胃蛋白酶I、II水平对诊断萎缩性胃炎的程度有一定的参考价值。标准值（血清蛋白酶170微克／升以下，且I／II＜3＝以下视为阳性；血清蛋白酶酶1水平低于30微克／升，且I／II＜2为强阳性；血清蛋白酶1水平低于40微克／升，且I／I1＜2.5为可疑阳性。对于慢性菱缩性胃炎，特别是严重的慢性菱缩性胃炎或伴有上皮内瘤变者应注意预防其恶变。虽然慢性萎缩性胃炎与胃癌关系密切（癌变率约20－25／10万），但如果治疗得当，大部分菱缩性炎可以改善而远离胃癌的。