手心像针扎了似的什么症状(手指被熏成黄金指)

手心像针扎了似的什么症状(手指被熏成黄金指)(1)

今天在心脏内科门诊,定焦大叔第一次看到患者之后有了一种担心的感觉,担心患者在医院检查期间就可能会出问题。

果然。

上午10:30,进来一对夫妻和一个年轻人。坐下的男性是患者老黄。他一坐下,双手撑着膝盖,面色黑黄,感觉特别的疲惫,就好像是从很远的地方走过来的,随时要撑不住。面部皱纹比较多,有点像70岁。

然而,打开病历一看,59岁……

张健医生问老黄为何而来。他说昨晚喝了一两白酒后,像被点了哑穴,吐不出话来,腰疼还连带着头疼。老黄说话时气力很小,听起来弱弱的。张健医生疑惑地问:“一两酒就这样了?”

此时,定焦大叔注意到老黄扣在膝盖上的右手,于是请他摊开放在桌上。

手心像针扎了似的什么症状(手指被熏成黄金指)(2)

可以看到,这只手的食指指甲被熏成金黄,中指关节处磨出一块茧,也是金黄色。一问,一旁的妻子开始倒苦水。

原来这是一位有着将近40年烟龄的老烟枪了。老黄抽的是十块钱左右的过滤嘴烟,可是手指却像是不带嘴儿的。为啥呢?旁边妻子“控诉”,一根儿没烧完,一根又续上,经常香烟快烧到手指头都没注意。关键是,一天三盒!三盒!

一天60根,40年,抽了多少了?876000根!

每日三盒,日积月累,手指变成了这般模样。

妻子抱怨有时睡觉都被他抽烟呛醒,早上起来先抽三颗才穿衣服,劝也不听。除了抽烟,他没事也得喝上二两,还喜欢二两白的,两瓶脾的解酒。今年春节,两瓶啤酒下肚之后想站起来,忽然发现一条腿不利索了,原地打晃,还头晕。到村医那儿检查,高压170!

妻子说这些的时候,老黄坐在那儿,低垂着头,一言不发,好像这些事和自己毫不相关。

张健医生给他开了检查。等到下午跑平板时,惊险一刻发生了。

做平板运动试验的时候,刚走了几步,老黄就喊头晕,赶紧停机下来,马上量血压。高压80!

手心像针扎了似的什么症状(手指被熏成黄金指)(3)

定焦大叔和吴航宇医生闻讯赶过来。一进屋子,感觉到浓浓的烟油味儿。扭头一看,老黄坐在角落的椅子上,身上还贴着心电图的电极,一脸疲惫,面色有些苍白。

吴航宇医生反复告诉老黄,平日血压一直挺高,现在突然低下来,要是突发晕厥非常危险。而且他这个状态,最好能直接住进CCU(冠心病重症监护室),随时监控他各项指标,一旦发生危险能够及时抢救。

老黄妻子也很着急,劝他住进去。

但老黄沉默半晌,最后还是不愿进去。吴航宇医生无奈做出让步,老黄可以住普通病房,但再三提醒家属,必须24小时陪床。

吴航宇医生告诉定焦大叔,老黄已经有两次轻微脑梗史,加上这次的症状,高度怀疑心脏的一根重要血管发生问题,而且极度危险。如果这根血管发生问题,轻者晕厥,但是倒地撞在什么地方很难说。如果在大街上倒地,有人敢扶吗?如果血管堵塞严重,他会因为心源性缺血造成脑损伤,或者直接猝死!

看普通门诊这么危急的,定焦大叔是第一次遇到。老黄已经住院,心内科的医生们已经一级警戒,随时防备老黄发生危险。

烟酒之类的老话就不说了。定焦大叔只想说,固执,是没写入心血管危险因素的最危险因素。

手心像针扎了似的什么症状(手指被熏成黄金指)(4)

图文:袁梦/定焦大叔

医学专业校稿:首都医科大学北京胸科医院心脏中心 张健 吴航宇

感谢:李云的帮助

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