化疗为什么第三四次最痛苦专家说(化疗的过程大多很痛苦)

早期癌症做根治性手术、或扩大切除术往往就可以获得治愈,而中期、晚期癌症完全治愈的可能性不大,治不好就不治疗了?不行吧?中晚期癌症治疗目的有两个,一是延长病人生存时间,二是提高病人生活质量。

化疗为什么第三四次最痛苦专家说(化疗的过程大多很痛苦)(1)

化疗始于1943年,20世纪80、90年代进入快速发展期,是中晚期癌症主要的治疗方法之一。但是化疗的毒副作用令人生畏,明显高于其它内科治疗,也不乏有人夸大其词、以讹传讹,令人更加厌恶化疗。

那么,化疗做了这么多年,为什么没有被淘汰呢?它的疗效也被循证医学所证实,有效么,不能只说“毒”的问题。

随着化疗的不断发展,治疗的目的性有了不少改变,大概有根治性治疗、辅助治疗、姑息性治疗以及术前化疗等。

一些血液性、淋巴性肿瘤早期、晚期治疗方法以及治疗目的基本一样,化疗药物通过血液循环对癌细胞进行全身性治疗,有一部分疾病通过化疗可获得治愈,比如急性淋巴细胞白血病,霍奇金淋巴瘤等。还有许多生殖系统肿瘤通过化疗也可能获得治愈,比如睾丸生殖细胞瘤、绒毛膜上皮癌等。

化疗为什么第三四次最痛苦专家说(化疗的过程大多很痛苦)(2)

辅助治疗是化疗最主要的方面。手术、或放疗只是局部治疗手段,切除病灶,大多数癌细胞都被清除掉了,而游荡身体其它部位残留的癌细胞怎么办呢?手术刀是没法了,只能采取全身治疗的办法清剿余孽。

有很多人说不化疗也就没有那多难受了,也是的,但问题是肿瘤产生的不适如何缓解?它会让病人静静地?让病人自由自在地去旅游?好像不是,否则它也不叫癌症了。姑息性治疗、缓解症状也是化疗的目的之一,评估化疗获益大小。

还一种化疗方式是在手术前做,称之为新辅助化疗,把一些肿瘤缩小、或肿瘤降期,以利于手术切除“干净”,也能减少术后复发。但术前化疗也需要时间,若化疗效果不佳,有可能延误治疗。比如直肠癌Ⅱ期、Ⅲ期术前化疗联合放疗对病人生存时间有很大的提高。

化疗为什么第三四次最痛苦专家说(化疗的过程大多很痛苦)(3)

化疗不是“十分完美”的抗肿瘤治疗方法,有很多近期、远期的毒副反应,严重的时候可能导致死亡,但问题是能有其它更好的办法么?随着医学发展,人们也在努力地改变化疗的毒副反应,比如化疗方案的变化、药物更新以及化疗辅助药物研发,往更加有效、更低毒性方向发展。

正确、客观认识化疗,使用化疗,让病人有最大的获益。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!#健康科普排位# #南方健康超能团# #关于肿瘤的思考#

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