日本历史上最大面积的城市(日本福冈描绘100岁社会)

“福冈100”行动计划中有一句话引人深思,应对老龄化挑战,“要建立一个让个人和社会都快乐的机制。”

随着人均寿命不断增加,“100岁也常见的时代”或许不再遥远。如何创造一个“能从容变老”的未来?理想中“人生的黄昏”又是什么“颜色”?......在世界人口老龄化的大背景下,这不仅是一道个人选择题,也是一道社会选择题。

最新数据显示,日本65岁及以上老年人口多达3640万,在总人口中所占比例高达29.1%,创历史新高。其中,百岁老人已经超过8万人。

作为日本最宜居的城市之一,九州地区最大的城市福冈市正在尝试给出自己的答案。近年来,福冈市在老龄经济支持体系、社会支持体系和公共政策选择等方面进行了积极的探索实践,提出了一个具有雄心的目标——到2025年,创建一个着眼于“100 岁人生”的健康社会发展模式。

享受100岁的“野心”

100岁的生活,可以有什么样的色彩?

在福冈市一家养老院里,118岁的田中力子代表着一种答案。她的人生目标是活到120岁。此前,田中已经被吉尼斯世界纪录认定为“全球在世最长寿老人”和“全球在世最长寿女性”。她通常每天早上6点起床,保持着有活力的生活节奏:做广播体操、解数学题和下棋,还像年轻人一样喜欢巧克力和可乐。

作为福冈市的“长寿名片”,这位全世界年纪最大的老奶奶常常收到人们的惊叹与祝福。事实上,福冈市一直被认为是日本最适合养老的地方之一,在有关世界宜居城市的多个调查中常常榜上有名。近日《福布斯》杂志评选“2021年全球生活方式最健康的城市”,福冈市位列全球第七位。

日本历史上最大面积的城市(日本福冈描绘100岁社会)(1)

世界最长寿老人田中力子庆祝118岁生日。 本文均为GJ图

往返中日之间的建筑设计师金清源在福冈生活工作近10年。在他看来,那是一个与自然和谐相融、城市功能发达的宜居城市。他计划在福冈市西边一个有山有水的地方,建造理想中的家来度过晚年:车站下来几分钟走到家,再走几步可以看到海边。

他注意到,当地具有活力的长寿老人在不断增加。截至今年8月,福冈市总人口超过162万人,其中老年人口约为63万人,100岁以上的老人有1500多人。这有令人鼓舞的一面,但同时也是老龄化社会的一个鲜明注脚。尽管福冈市是日本近年来人口增长曲线罕见上扬的几个城市之一,但难以回避的老龄化进程带来的一系列问题已经清晰可见。

事实上,全日本都面临着深度老龄化的“2025年问题”。上海大学东亚研究中心主任马利中指出,日本战后第一次婴儿潮中出生的所谓“团块世代”将在2025年全部进入75岁高龄老人的行列。届时,日本将迎来前所未有的“超老龄社会”:每3人中就有1人是65 岁以上老人,每5人中就有1人是75岁以上老人,这将在劳动力结构、社会保障、财政预算等方面带来一系列挑战。对此,日本做出了一系列应对:修改《高年龄者雇用安定法》,支持老年人就业至70岁;实施推迟领取养老金激励机制,缓解社保和财政的压力;加大引进外国人才的力度;鼓励以技术创新、开发AI设施和机器人来弥补劳动力不足......

在福冈市,人们希望应对老龄化的脚步能更快一些。2017年3月,福冈市制定了“健康先进城市战略”,提出了名为“福冈100”的具体行动计划,被认为是日本第一个在应对老龄化问题上直接列出“挑战清单”的城市。

从老年人生活的各种细节入手,这份清单上的“闯关任务”包括定期给高龄者举办上网培训、健康知识讲座、网络就诊指导、再就业支持、创造社交机会等一系列具体措施。经过近几年的努力,根据官方网站消息,目前福冈市已经完成了清单上的88个任务。

马利中曾多次造访福冈市。他认为福冈对自身发展有清晰的城市定位:如果说经济发展高速时期,丰田汽车等产品一度被视作日本的国家“名片”,现在的福冈则以福利理念和政策闻名。以“福冈100”行动计划为例,围绕打造“100岁社会”,福冈市提出要做到三大转变:从基于“经验”的养老到基于“实证”的养老,依靠科技和科学研究的专业性;从制定统一规则到尊重个体多样性,用更柔软的方式尽量兼顾每个人的需求;从养老资源的分散到有机整合,从更加综合和融合的视角看待养老问题。

打造一个可以享受100岁人生的社会,福冈市有自己的“野心”,在“健康先进城市战略”中明确提出要力争成为日本甚至亚洲的先进范本,打造亚洲护理技术企业和长期护理教育的基地,为老龄化问题的应对提供“福冈答案”。

留住熟悉的“日常”

日本很早就着手应对老龄化问题带来的挑战,但在一个不再年轻的社会,如何度过一个有尊严和丰盈的晚年,依旧考验着不少日本老人。在小说《银龄的末日》里,年金问题、孤独死问题、医疗费问题等无不直击日本老龄化社会的沉疴。

对50岁的小川雄二来说,没有什么比84岁的母亲“固执”地在大雨中打扫院子那一幕,更刺痛内心。7年前,他意识到母亲患上了阿尔茨海默症,便辞职照顾母亲。

从那时起,小川在福冈市建立了一家“阿尔茨海默咖啡馆”,患有这种疾病的老人和看护者可以在那里寻求建议、支持和理解。他的脖子上挂着一条系着橙色带子的绳子,表明自己是“阿尔茨海默症的支援者”,随时准备提供帮助。他希望,“人们遇到善意,而不是绝望。”

小川的选择并不孤独。据官方统计,截至今年8月,福冈市已经建成了37家这样的咖啡馆。值得一提的是,这些由政府倡议的咖啡馆面向全社会招募经营者,政府根据开设年限不同而给予金额不同的补助。根据一份调查,福冈市的“阿尔茨海默咖啡馆”大部分由企业申办经营,其中大多开在社区附近。

这些特殊的咖啡馆,帮助患有阿尔茨海默症的老人们留住了在家生活的“日常”。事实上,这也是福冈市近年来在发展养老产业时重点考虑的方面:除了硬件建设,更关注软件建设——关心老年人的生活状态,构建居家养老和社区养老的支撑,减轻国家和社会养老压力的同时也尽量帮助老人们维持熟悉的生活方式。

在衰老和死亡面前,还能不能做一个普通人?所谓的“日常”便是拥有普通生活的尊严。在一些行业人士看来,福冈市的养老产业规模在日本来说不算突出,但这样的理念受到不少关注。

在福冈市一家名为“相聚”的养老院里,护理人员们对待老人就像对待邻居,该帮忙的时候帮忙,老人不需要的时候就留给他们自己活动的空间,根据需求提供服务以帮助维持老人的自理能力。日本护理行业的咨询专家小屿胜利指出,护理业的根本是“人”。

如何才能守护老年人所珍视的“日常”?福冈市给出的答案是,要让所有人都觉得这也是自己生活的“日常”。

日本历史上最大面积的城市(日本福冈描绘100岁社会)(2)

福冈城市景色。

福冈市着力营造一种全民参与养老的社会氛围:这不仅仅是某个群体和产业的事,而是全社会和所有人的事。“福冈100”行动计划的参与者几乎涵盖了企业、普通市民、研究机构、医疗单位等大部分社会主体。金清源认为,在福冈市的理念中,不是为了养老而养老,而是把养老当做一份社会整体的健康促进事业。

值得一提的是,大学和科研机构在福冈有关战略的制定中发挥了重要作用。细致的社会科学研究和社会调研,为科学制订和动态调整政策提供了重要参考。在近40页的福冈市“健康先进城市战略”的最后几页,列出了制定和审阅这份战略的主要参与者,几乎全部是来自大学和科研机构的专业人士。此外,不少大学还为养老事业普及知识和培育人才。

这样广泛、多元和多角度的全民参与,让马利中印象深刻。他还曾在福冈市的街头看到过“健康福利便利店”。原本普通的一家便利店参与养老事业后引入了测量血压等保健服务,有效利用了现有资源。并且,老年人作为一个群体并没有在政策表达中被过多突出,马利中说,“他们强调的是全社会,营造全民参与的社会氛围,逐渐培育市民对养老事业的使命感。”

制造温暖的“纽带”

打开福冈市政府网站,“促进老年人的社会参与”被放在一个显著位置。在老年人“孤独死”日渐成为日本社会一大问题的背景下,制造温暖的“纽带”成为养老事业的一大重要课题。

调查显示,福冈的老年人约有四分之一处于独居状态。福冈市多年来持续推进日本社区嵌入式养老服务,盘活养老资源,整合社会医疗、长期护理、长期护理预防、住房和生活支援等方面,形成了“自助、他助、公助、共助”相结合的多主体参与、多元服务的养老模式。金清源对这样的“纽带”感同身受。他对本报记者表示,自己曾是一个名叫松本的邻居老太太的固定联络人。松本老太太一人独居,有急事的时候他便会去帮忙。

近年来,有利于实现代际交流的场景不断增加。福冈市政府与福冈大学一起建立了合作机制,鼓励大学生们住在社区而不是宿舍。学生们被要求邀请老年人参加节日活动,并定期与他们交流。在闹市区天神商业区,老年人只需付一点象征费用便可购买一杯咖啡并可以坐下休息的店铺也在增多。通过这样的细节设计,创造年轻人与老年人的交集。

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福冈市为老人开设护牙讲座。

年轻人被福冈市视作“纽带”的重要一环。一些专家认为,来自年轻人的力量可以在养老事业中发挥重要作用,不仅有助于促进城市的经济发展,还能让城市充满活力。福冈市近年来在创业创新上推出一系列措施吸引年轻人定居和工作。在福冈创业加速器Fukuoka Growth Next的支持下,这座城市吸引了来自日本国内外的人才。Fukuoka Growth Next拥有 100多家初创公司,其中有24 家前几年便已经获得了总计 71 亿日元的投资。综合支援中日创业创新加速器“匠新”的创始人兼CEO田中年一对本报记者表示,福冈市对护理领域的创业支援也非常积极。特别将医疗健康和护理领域的创业专门列为“护理科技创业”,作为支持护理领域创业的框架,2018年还创立了“护理科技推进协会”。

对不少日本老人来说,令人安心的“纽带”还来自工作。最新劳动力调查显示,去年仍在工作的日本老人有906万人,连续17年增加并创历史新高。这些老人有各自不同的考虑,有的是为了“经济上的安全感”,有的则是为了寻找同伴和归属感......今年4月日本正式实施修订后的《老年人雇用安定法》,要求企业确保70岁以内人员的就业机会。

福冈“70岁在职应援中心”成立于2012年4月,致力于帮助老年人实现再就业、扩大支持老年人就业的公司、为老年人提供就业培训支持等。2021年,根据该中心调查,包括福冈市在内,整个福冈县内老年人能工作到70岁的企业已经增加到649家,主要以服务业、医疗看护等领域为主。该中心负责人野田亮子认为,引导老年人的角色意识转变也非常重要:“让他们从被帮助的人,转变为也可以帮助别人的人。”

福冈市计划在利用先进技术服务养老事业的同时,加强人与人之间的“纽带”,加强个人与社区、社会的联结,兼顾老人对医疗和长期护理的需求与社会经济的发展需求。“福冈100”行动计划中有一句话引人深思,应对老龄化挑战,“要建立一个让个人和社会都快乐的机制。”

出品 深海区工作室

撰稿 吴宇桢

编辑 深海默

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