输液过敏反应紧急处理步骤（输液反应过敏反应）

不要傻傻分不清，什么是输液反应什么是过敏反应，出现这些表现要当心。

输液反应是静脉输液引起的。是与静脉输液相关不良反应的总称。输液反应包括发热反应、肺水肿、空气栓塞、静脉炎等。

发热反应：静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起的发热反应。这也是‬输液反应‬最‬常见‬的‬一种‬反应‬。主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀，继而发热，体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热反应发生的早晚，视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。

肺水肿、心力衰竭：由于滴速过快（或是相对过快，同样的速度在没有基础病的情况属于正常，在有基础病的情况就过快了），在短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。表现：突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口鼻涌出，肺部出现湿罗音，心率快。

静脉炎：原因由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物，或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长而引起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染。表现沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。

空气栓塞：原因由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血无人在旁看守，均有发生气栓的危险。进入静脉的空气，首先被带到右心房，再进入右心室。如空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后到毛细血管，因而损害较少，如空气量大，则空气在右心室内将阻塞动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起严重缺氧，而致病人死亡。表现‬感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。

药物性过敏也叫药物变态反应，是因用药（包括口服、注射及局部外用药）引起的过敏反应。在所有皮肤和粘膜的药物反应中，以药疹或药物性皮炎最为突出，常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难，严重者可出现休克或死亡。

严重的药物过敏和输液反应有时区分起来比较困难。但都会危及生命。需要引起注意。

知其然，知其所以然。知道了‬原因‬，就‬知道了‬避免的‬方法‬。

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