心绞痛疼了两个小时是不是心梗(45岁反复咽疼不知是心绞痛)

45岁的邱先生,年轻时工作非常卖力,如今人到中年事业有成,家庭美满,使很多人羡慕的对象。但是他也有自己的苦衷,由于年轻时一心打拼,不注意身体,30出头就得了高血压,快40岁又诊断出冠心病,药是一天都不能断。

邱先生平时很忙,除了每年一次的体检,根本无暇关心自己的健康状况。2个月前,邱先生在赶路的时候突然感觉咽部不适,嗓子发紧,他以为是最近太累上火了,就去买了点润喉片,但是症状并没有好转。

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最近一个月,邱先生的咽部不适越发频繁,起初是在快走、爬楼梯的时候不适,现在静坐时也会有症状。就在前天晚上,邱先生感觉咽部发紧的症状越来越明显,甚至开始呼吸困难,直冒冷汗,他立即去隔壁叫来了妻子,可是还没走出家门,就眼前一黑,晕倒了。

被送往医院后,邱先生被诊断为急性心肌梗死,血压只有70多,情况非常危急,随后便陷入了休克,又出现了室颤。尽管医院努力抢救了两个多小时,邱先生还是没能恢复呼吸和心跳,遗憾离世。

反复咽疼不知道是心绞痛,导致悲剧!

其实,邱先生2个月以来咽部不适的症状,根本不是上火或者咽炎,而是心绞痛的症状,这是心脏的预警信号,心绞痛频繁发作,而没能得到及时的治疗,后续就很容易发生心梗。

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很多冠心病患者以为心绞痛就是心脏不舒服,平时一些咽疼、牙疼的症状,往往会被忽略,不会让人联想到心绞痛,其实,这些都可能是心绞痛的信号。

临床上大部分心绞痛患者的疼痛部位位于前胸区,通常是心脏稍微偏左一点的位置,但是也有一些患者,会出现头疼、牙疼、咽疼、肩膀疼、后背疼、上腹疼等症状,冠心病患者平时一定要注意鉴别,抓住心绞痛的预警信号。

总是胸闷不适,到底是不是心绞痛?医生教你辨别

有些患者朋友经常问,我最近老觉得胸口闷闷的,有时候还会疼,是不是心绞痛的症状,不去医院怕发生意外,去医院又不知道是不是发生了心绞痛,容易闹出乌龙。其实,鉴别心绞痛并不难,主要从以下几个方面辨别。

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1. 疼痛性质和部位

心绞痛的疼痛是胸骨后压榨样疼痛,呈放射性,不会集中在某一点,而是会影响一片,所以真正发生心绞痛时,患者很难说清楚是哪个位置发生疼痛。相反地,如果平时感觉到心脏某个点或者胸口某个位置有瞬间针刺样疼痛,转瞬即逝,或者持续几秒钟时间,这种一般不是心绞痛。

典型的心绞痛发声位置一般在前胸部位,心脏偏左一点,像本文的病例邱先生发生的咽部不适,属于“不典型心绞痛”,没有心绞痛的明显症状,而是发生咽疼、牙疼、背疼、上腹疼、头疼等症状,这种很容易被误诊,据统计,几乎每10个心绞痛患者中就有3个是不典型心绞痛。

2. 持续时间

心绞痛持续时间一般比较短,一般在几分钟,很少超过10分钟,如果疼痛超过半小时甚至一小时还没有缓解,那么多半是发生了心肌梗死。

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3. 诱发因素

通常是在从事了过度的体力劳动,或者是情绪剧烈波动导致的,比如爬楼梯、跑步、愤怒、兴奋等情况下容易发生心绞痛,此外,酗酒、寒冷、吸烟、暴饮暴食也是心绞痛的主要诱发因素。

4. 缓解方式

心绞痛可以通过舌下含服硝酸甘油来缓解,症状比较轻微的原地休息5~10分钟也会有好转。如果服药后症状还没有减轻,可能是发生了心梗或者其他疾病。

冠心病、高血压、高血脂、肥胖或者是从事高压工作的人群,平时要留意是否发生了不典型的心绞痛症状,及时到医院就诊,普通心电图可能会发生误诊漏诊,可以做一个运动心电图来判断病情,及时进行治疗,以免发生心梗,导致严重的后果。

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