烧心胸骨会痛反流性食管炎吃什么（吐酸烧心胸骨后疼痛）

胃食管反流病指胃内容物反流入食管，引起不适症状和并发症的一种疾病。临床上分为非糜烂性反流病、反流性食管炎和Barrett食管3种类型。反流性食管炎在临床中较为常见，是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管黏膜炎症，经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食管裂孔疝等病共存，也可以单独存在。常表现为吐酸、烧心、胸骨后疼痛等。中医归属为“吐酸”“嘈杂”“胸痹”“胃痞”等范畴。

中医治疗采用分证施治：

一般有如下四种常见的证型。具体分证施治如下：

1、肝胃不和证：

胸脘灼热、疼痛，或痛连两胁，泛酸嘈杂，口苦心烦，大便不畅，或大便艰难，舌淡红苔薄白或薄黄，脉弦。治法：疏肝理气，和胃降逆。处方：四逆散合左金丸。选用柴胡、赤芍、枳壳、木香、苏梗、陈皮、柿蒂、吴茱萸、黄连、甘草。

2、脾胃湿热证：

胃脘胀痛，灼热，烧心，嗳气吞酸，口苦纳少，大便溏而不畅，尿黄，舌红苔黄腻，脉缓。治法：清热化湿，和胃降逆。处方：清浊安中汤加减。选用藿香、川朴、法夏、茯苓、木香、苏梗、陈皮、柿蒂、山栀子、甘草。

3、脾胃虚寒证：

胃脘隐痛，喜温喜按，胸胁痞满，嗳气反酸，纳少便溏，舌淡胖或有齿印，苔薄白，脉细。治法：健脾温中，和胃降逆。处方：香砂六君子汤加减。选用党参、白术、茯苓、陈皮、法夏、木香、砂仁、苏梗、柿蒂、甘草。

4、气阴两虚证：

病史较长或年龄较大，胸脘灼热或灼痛，吐酸纳少，吞食偶见痞满难下，体倦气短，心烦咽干，大便先干后溏，脉细，舌淡红质嫩，苔少或薄，脉细。治法：补气养阴，和胃降逆。选用党参（或太子参）、石斛、五爪龙、麦冬、木香、苏梗、陈皮、柿蒂、山栀子、木蝴蝶、甘草。

加减：

腹胀，加枳壳、大腹皮；胃脘痛，加救必应、延胡索、郁金；胸痛，加瓜蒌皮、红花、郁金；便秘，加地榆或玄参、干地；恶心欲呕，加生姜、法夏（姜茶小口时饮）；食管溃疡或胃、十二指肠溃疡者，加制酸药；黏膜增生、Barrett食管，加半枝莲（或白花蛇舌草、蒲公英）、莪术（或姜黄）。慢性咽炎见咽后壁淋巴滤泡增生者，加猫爪草、桔梗，或木蝴蝶、射干等。