糖尿病患者怎么预防酮症酸中毒（糖尿病100问解惑33-什么是酮症酸中毒及防治要点）

糖尿病酮症酸中毒：是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现血糖异常升高，尿中出现酮体，表现口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重，并出现全身倦怠、无力，甚至昏迷。动脉血气检查显示代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是一种比较常见的急性并发症，最常见于1型糖尿病患者，在胰岛素发现以前，1型糖尿病患者常早早地因为酮症酸中毒而去世，胰岛素问世之后，1型糖尿病的死亡率已大大下降，由过去的60%降至目前的1%以下。但如遇有严重应急情况或治疗不当时，本症仍能直接威胁病友的生命健康。

糖尿病酮症酸中毒的临床表现：

初感疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿；当酸中毒出现时则表现为：食欲减退、恶心、呕吐、常伴头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深、快，且伴有烂苹果味；病情进一步发展出现严重失水、尿量减少、皮肤干燥、弹性差、眼球凹陷、脉细速、血压下降；晚期时则各种反射迟钝、甚至消失、出现昏迷。也有少数病人表现为腹痛等急腹症的表现。

2、要严格限制脂肪和蛋白质的每日摄入量，以防体内产生新的酮体，加重病情。经过药物治疗和饮食的控制，待尿中酮体完全消失后，蛋白质和脂肪的供应量才可以逐步增加。当空腹血糖下降，尿糖减少，酮体转为阴性，酮症酸中毒得到彻底纠正以后，可按糖尿病的膳食原则安排患者的膳食。

3、按要求制订出个体化饮食方案：合理安排餐次，均衡饮食结构，合理控制总热能，蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养物质比例适当，无机盐和维生素应满足机体需要，保证充足的食物纤维等。

4、忌易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

5、忌易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用。

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