血型相同的直系亲属能互相输血吗（直系亲属同血型可以相互输血吗）

日前，有网友提出这样一个问题：紧急情况时，直系亲属同血型可以相互输血吗？

在急诊，我们的确经常见到危险性出血，包括急性创伤、急性消化道大出血、异位妊娠破裂、动脉瘤破裂等等，面对血制品紧张和病情危急的两难处境，患者家属迫切地问大夫：“我是他的儿子，我们血型一样，用我的血吧！怎么就不能用我的血呢？”

要回答这个问题，我们首先要明确一点，老百姓所认为的血型相同，一般是指“ABO血型”相符。事实上，人体的血型系统不止这一个。目前为止发现的红细胞血型系统一共有三十个，如Rh血型系统就是其中之一。血制品从输血者输出到受血者输入需要经过一系列过程，最重要的是交叉配血试验，只有通过交叉配血试验符合的血型，方可予患者输注。危重病人输血，更应严格遵循输血流程，一方面保证用血安全，一方面防止血液疾病通过输血传播。

另外，输血本质上是移植的一种，既然是移植，必然会伴随着一系列可能发生的免疫反应，输血相关性移植物抗宿主病就是其中的免疫反应之一，同时也是最严重的输血并发症之一，其死亡率在90%以上，无特效方法，重在预防，而直系亲属之间输血其发生率比非直系亲属之间输血高几十倍，故并不提倡直系亲属之间互相输血。

在紧急状态下，仍然有应对紧急状况的输血办法。2013 年 8 月由中国医师协会急诊医师分会拟定 的 “急诊临床紧急输血预案” 指出, 为挽救生命、积极救治患者, 在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施, 法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生按照血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程及RhD阴性无同型合格血源供给时紧急输血流程实施紧急输血。无论采取哪种办法，都要严格遵循输血流程。

作者：张放 北京朝阳医院

小编：放放

审稿人：郭树彬北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博导

中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长

中华医学会科学普及分会候任主任委员

中国医师协会医学科普分会会长中国医师协会急诊医师分会副会长

中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员

北京医学会科普分会会长北京医学会急诊医学分会副会长

注：图片来自网络

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