胃息肉0.1后注意事项（胃息肉ESD术的饮食指导）

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概念

胃息肉：是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。“息肉”这一名称通常只表示肉眼所观察到的隆起物。

ESD：（内镜下黏膜剥离术）是一种内镜下黏膜切除方法。其优点在于能一次性整体切除病变，不受病变大小限制，并且由于是整片切除，可进行完整准确的组织病理学诊断。

临床表现

早期或无并发症时多无临床症状。有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻。生长于贲门附近的息肉可有吞咽困难。

饮食指导

手术前饮食指导：术前应进少渣流食或半流食如稀饭、肉汤、面糊、龙须面、鲜果汁、蔬菜米糊等，术前应禁食12小时、禁水4小时。

手术后饮食指导：术后需要禁食水至少72小时，以防止出血，开始进食后的第一天先喝少量温开水再进食流食，如不含米粒的稀饭汁，面汤，面糊等，每次50-100ml，间隔2小时可进食一次。第二天过渡到半流食，如稀饭，蔬菜汤，藕粉等。第三天再逐步过渡到软食，如：烂面条，软面片等。每次进餐宜少量多餐，细嚼慢咽。要适当进食一些蔬菜，保持大便通畅。术后半个月内应避免进食蛋糕、牛奶、豆类等易胀气食物。半月后可进食低脂、高蛋白、细软的食物如鱼肉、鸡肉、碎肉面片、面条、馄饨等，避免进食过硬粗糙的食物如菜花炒肉、蒜苔炒肉等，进食时应细嚼慢咽，不能过饱，可进食少量的蔬菜和水果如人参果、苹果汁、黄瓜汁等，利于补充维生素和微量元素。肉汤避免进食牛肉汤，牛肉汤易出现大便发红，不利于观察病情。饮食选择清淡易消化饮食，三餐之间可加餐如萝卜汤、菠菜汤、蔬菜汁等。每日饮水量在1000ml-1500ml,不吃咸菜、腌制、熏烤的鱼、肉、香肠等食物。一月后可进食少量固体或粗糙的食物，但要细爵慢咽。二个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食，饮食以自我感觉无不适为宜。

出院健康指导

1、保持心情舒畅，适量活动，避免劳累及受累。

2、饮食定量，宜清淡，避免生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物，多食蔬菜及水果，不食胀气和油脂食物，忌食过甜食物，餐后卧床0.5-1h可预防倾倒综合征。

3、少量多餐，出院后每日5-6餐，每餐50g左右，逐渐增加至正常饮食。

4、遵医嘱服用奥美拉唑 20mg 2次/日 早晚餐前30分钟口服。

5、保持大便通畅，并观察有无黑便、血便，发现异常及时就诊。

6、如有腹痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状时及时就诊。

供稿：五楼护理站