男性脱发很苦恼（90后帅小伙也开始脱发了）

“困扰当代青年的最大问题不是猝死，而是脱发！” “头发的离开是因为头皮的不屑挽留，还是来自梳子的热切追求？”“我的头发已经可以本色出演清宫戏！”

脱发持续困扰着万千大众，而已经进入“叔叔阿姨”阵列并开始养生的90后竟然也开始脱！发！了！一个个本该阳光清爽的男男女女，却顶着稀疏的毛发，难免不让人唏嘘。导致脱发的原因多种多样，父亲节将至，我们就先来聊一聊男性脱发最为常见的类型——雄激素性脱发。

作者介绍：高祎濛

北京协和医院皮肤病与性病学专业2017级硕士研究生。

专家介绍：晋红中

北京协和医院皮肤科主任，教授，主任医师，博士研究生导师。擅长 : 银屑病、皮肤红斑狼疮、皮肌炎、大疱性疾病、血管炎、湿疹等免疫及过敏性疾病；面部美容性疾病；性传播疾病；皮肤病理。

何为“脱发”

一般来说，正常人每日会有约60～100根毛发脱落，并有相应数量的毛发新生以维持动态平衡。当每日脱发量超过100根时，就属于医学上所认定的“脱发”，需要引起重视，建议到正规医院的专科就诊。

雄激素性脱发又称为男性型脱发，是男性脱发中最为常见的类型，其发病率具有一定种族差异，据统计我国雄激素性脱发患者超过1亿人，约有21.3%的中国男性患有该病，白种人患病率更高，我国脱发人群的发病年龄普遍较白种人晚。

雄激素性脱发是如何发生的？

雄激素性脱发与遗传因素相关，特别是父系遗传，也就是说家里的男性直系亲属，如父亲、祖父等存在雄激素性脱发问题，那么也很有可能出现类似的脱发问题。

雄激素在5α-还原酶的作用下转化为5α-二氢睾酮，雄激素性脱发患者脱发区域头皮5α-还原酶活性增强，5α-二氢睾酮生成增多，它作为雄激素性脱发的“元凶”，会使毛囊变小、毛发变细甚至脱落。

如何自我判断？

雄激素性脱发一般在青春期及青春期以后出现。早期可能表现为双侧额角、鬓角发际线后移，发际线呈M型或者倒V型，逐渐发展为顶部头皮毛发减少，部分也可直接表现为顶部头皮或弥漫性脱发。通常患者会觉得头皮油脂分泌较为旺盛。

女性也会雄激素性脱发吗？

是的！

在中国女性雄激素性脱发的患病率约为6.0%，并且在临床表现上也与男性患者有所差异。不同于男性患者的发际线后移，女性患者主要表现为头顶部头皮毛发稀疏，即“地中海式”的中央弥漫性脱发，也有一些女性患者以额颞部的毛发稀疏起病，部分患者还可能伴随有妇科或内分泌相关疾病。由于其表现缺乏特异性，建议专科就诊，排除其他原因引起的脱发。

“生发秘方”靠谱么？

生姜、白醋、何首乌、各种洗发水等“祖传生发秘方”和“生发网红”尚缺乏有效的临床证据证实其有效性和安全性。除局部刺激外，长时间口服某些药物还会引起肝肾功能损害哦。

雄激素性脱发可以治疗吗？

可以！

早期诊断及正规治疗可以使脱发改善。外用药物如米诺地尔，口服药物如非那雄胺、螺内酯、环丙孕酮等。请在专科医生指导下用药，一般来说联合疗法效果更好，治疗需要一个长期的过程。部分患者还可以进行毛发移植手术。

脱发有没有注意事项？

建议规律作息，保证充足睡眠，减少精神压力，保持心情愉快，适当运动锻炼身体，均衡饮食。

有人说“发际线就像年轻人的人生图腾，讲述着每个人的焦虑和愿望”。但是即使再焦虑，医生在这里嘱咐大家千万不要自己“瞎折腾”，有问题请找正规医院的专科医生咨询。希望大家都能拥有一头乌黑浓密的秀发。

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