眼睛散光弱视近视怎么治疗（近视散光弱视）

本文由广东省中医院主任医师、固生堂坐诊医师

涂良钰教授指导

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固生堂中医

现状

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世界卫生组织最新报告显示，目前中国近视患者人数多达6亿，几乎是总人口数量的一半，预计到2020年我国近视患病人口将超过7亿，其中青少年是“重灾区”。

不仅是近视，中山大学眼科中心今年受国家教育部和卫计委委托所做的调查结果显示：经初步统计，目前中国视力不良的患者有约6亿5千万人，几乎是中国人口总数的一半！

由此可见，中国青少年视力不良问题严重，形势堪忧！

调查显示，在全世界范围的视力不良人群中，中国已从10年前的人口总数第一、近视发病率第二，发展成今年的总人口和视力不良人口都高居第一位的国家。

近年中国的中小学生和儿童的视力不良问题为什么这么多？为什么这么严重？为什么发展这么快？

调查称，中国视力不良的问题，有三大突出的特点：

第一：趋向于年轻化，低龄阶段。（权威部门的调查统计数据显示，小学生近视率超过30%，初中生近视率为超过50%，高中生约达到70%，大学生近视患者则高达80%。（网络报道））

第二：调查明确，所有视力不良的孩子，都存在用眼过度的问题。众多青少年沉重的课业任务，是导致近视率猛增的第一杀手。

第三：饮食作息习惯都不健康，不安全。

怎么破？

长期从事青少年视力不良问题的研究和临床治疗，师从中国首位眼科院士李绍珍教授的广东省中医院主任医师、教授、研究生导师、固生堂特聘专家涂良钰，将近40年的临床医学经验，总结成文，分享给广大的读者。旨在让更多受视力不良问题困扰的孩子和家庭，能早日从阴霾中走出来，重获清晰的光明。

科普

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何为青少年视力不良？

在临床治疗中，青少年最常见的近视、散光、弱视、斜视和远视等5大方面的问题，被统称为青少年视力不良(不包括较少见的先天与遗传眼病)。

视力不良问题如何发生的？

涂教授解释，从西医的角度来说，主要是4大成因：包括遗传因素（约占1成），不少父母或祖父母存在高度近视等视力不良问题的，会遗传给后代；先天因素（约占1成），这大多是因为妈妈在怀孕过程中造成的，包括营养不足、病毒感染、药物影响和生病等；后天用眼习惯（约占7成），婴幼儿期就开始看视频及学生在校学习时间长，课后还有各种培训补习，加上现在电子产品流行等使得众多青少年课业负担较重，眼睛得不到及时的休息；以及环境因素（约占1成），包括空气、水土、饮食、室内采光、生长学习环境等。

中医通过五轮与辨证论治来判断，并进行望闻问切，标本兼治。

何为五轮辩证？五轮，眼科名词。轮，喻眼珠形圆而转动灵活状似车轮。中医为了论述眼部的病理、生理、治疗，将眼由外向内划分五部分，对应五脏，名五轮。即肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮来作为中医眼科的独特理论，指导眼病的临床诊断与治疗。

任何一轮发育不好，都会影响到眼睛的发育。

第一：禀赋不足。包括家族遗传与妈妈怀孕时营养不足或受病毒感染（会造成眼睛发育不好或畸形）及服药不安全等问题，在怀孕的前3个月最重要，因为这是婴儿视网膜发展的关键时期，需要均衡营养且不受外界的侵害。

第二：肝肾不足；

第三：脾胃虚弱 ；

第四：心阳不足；

第五：气血两虚。

发病率高低和治疗难易程度如何？

涂教授介绍，常见的5种视力不良问题，发病率的高低和治疗的难易程度基本是相对应的，依次为近视，散光，弱视，斜视，远视。

防治

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大家最关心的重点来了！

视力不良的问题如何防治？

睁大眼睛别错过，每 一 条 ，都 很 重 要 ！

目前，西医的治疗方式，大都是采用戴眼镜(框架、软、硬接触镜)矫正或手术矫正的方式。但是，因为青少年儿童年龄小，无论是戴眼镜还是手术，都有不少弊端。

涂教授经过数十年的临床实践和研究发现，总结出四大点防治视力不良的大招！请接好！

近距离用眼时间（此点最重要！）

从婴儿到中学生和成人，近距离用眼的时间都有限制（近距离用眼，是指距离30厘米以内的用眼，包括看书写字、看手机、玩电脑、玩积木和玩具、琴棋、画画类等）。

具体操作如下：

成人：每30分钟——无限远望10分钟；

中学生：每20分钟——无限远望8分钟；

小学生：每15分钟——无限远望5分钟；

幼儿园小朋友：每10分钟——无限远望3分钟；

婴儿：每次不能超过3分钟。

下课一律出教室活动：无论是幼儿园、小学、中学生等，下课都要去户外活动10分钟。

每天固定要早中晚远眺3次，无限远望，至少10分钟或以上。

晚上在家写作业等，都要间接用眼远望。即每用眼15分钟——20分钟，就要远望一次（看远处树木、建筑物、看星空或夜空都可以）。

用眼方式与姿势

看书写字的距离和坐姿坚持“三个一”（眼离桌面一尺远，胸离桌边一拳远，手离笔尖ー寸远），且光线要充足；

车上、吃饭、上厕所、听音乐、走路、歪头、眯眼、过近距离、斜眼、皱眉、阳光下、光线暗等等情况下都不能看书看手机等。

辅助治疗

眼保健操：坚持每天3次，每次不少于3分钟。

转眼睛：8个方向转（文末有彩蛋）坚持每天双眼睁开上下左右“米”字形四方形及顺和逆时针＋手指在鼻前移动运动眼球。

弱视要训练。训练方法包括：严重弱视，使用弱视仪训练；遮盖法；穿针线、穿珠子等精细的眼睛活儿训练；及戴矫正眼镜。涂教授还提醒，弱视的治疗，最好是在3岁以前进行，父母要早点对视力不良问题引起重视，早治疗，疗效更好。

均衡饮食不偏食：中医特色里，2400多年前的《黄帝内经·素问·脏气法时论》中就有记载：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”这是对健康饮食的最早认识，也是最精华的古代饮食方法。意思就是五谷杂粮、各种主食、肉食、水果、坚果和蔬菜等等都要吃，一句话，就是吃全面广泛的食物，不能挑食，营养要均衡。

中医特色治疗

1、内调：调体质。中医药是宝库，要挖掘。按中医辨证论治，针对5类体质来调理。

2、外用：中医外用，七点：

（1）、按摩眼周穴位、

（2）、按摩耳部穴位，

（3）、眼贴（含多种中药），

（4）、中药眼药水，

（5）、中药理疗，

（6）、中药喷雾，

（7）、中药热敷。

最后，涂教授总结了一句法宝送给各位宝宝，“生物钟”很重要，吃喝拉撒睡都要有规律，要符合天地万物的自然运转。请大家该睡的时候睡，该吃的时候吃，该做什么的时候做什么，嘻嘻，顺应天时地利，自然就人和！

在堂主采访快结束时，5岁的小兰（化名）在妈妈的带领下，前来找涂教授就诊。小小的她，因远视和散光的问题，2年来花费数千元治疗后，情况并没有得到太大的改善。

小兰妈妈听朋友说孩子在涂教授这里“治疗5次后，摘掉了眼镜”，便慕名前来找就诊。当涂教授一番问诊之后，告诉小兰“以后不用再戴眼镜了”时，小兰妈妈眼中泛起了泪光……

希望下一次见到小兰时，小兰的漂亮大眼睛，已经变得明亮清晰了。

医生

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涂良钰 主任医师

简介

师从中国首位眼科院士、中山大学眼科医院李绍珍教授，从事眼科临床医疗、教学、科研与防盲治盲工作四十余年，获西学中双学位。曾任广东省中医院眼科主任、广东省中西医结合学会眼科学会常务副主任委员，现任香港李福和教育基金会驻中国医疗专员，个人简历被收录在《中国当代中西名医大辞典》。

擅长

青少年视力不良、白内障、青光眼、眼底出血、黄斑变性、视神经萎缩、高血压及糖尿病性视网膜病变、儿童弱视、散光、近视、远视、斜视、麦粒肿、睑板腺囊肿、流泪症(泪道阻塞)、角膜病、玻璃体混浊、葡萄腺病、视网膜色素变性等眼病及疑难难杂症的中西结合诊治。

出诊信息

固生堂岭南中医馆广州东山分院 逢周六、周日全天。周一下午、周三下午及夜诊。

广东省中医院二沙分院:逢周五全天。

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